Аденокарцинома легких с метастазами в позвоночник

Содержание
  1. Сколько осталось жить при метастазах в легких?
  2. Этиология, симптомы и диагностика метастазов
  3. Прогнозирование заболевания
  4. Прогноз при немелкоклеточной форме метастазов
  5. Процент выживаемости при других формах
  6. Метастазы в позвоночнике: продолжительность жизни, фото
  7. Виды
  8. Симптомы
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. по теме:
  12. Прогноз
  13. Метастазы в позвоночнике: симптомы и проявление, метастазы в позвоночнике прогнозы и лечение
  14. Какие злокачественные опухоли чаще всего метастазируют в позвоночник?
  15. Какими симптомами проявляются метастазы в позвоночнике при раке 4 стадии?
  16. Диагностика метастазов в позвоночнике
  17. Лечение метастазов в позвоночнике
  18. Хирургическое лечение
  19. Химиотерапия
  20. Лучевая терапия
  21. Радиочастотная аблация (РЧА)
  22. Борьба с болью
  23. Прогноз при раке 4 стадии с метастазами в позвоночнике
  24. Аденокарцинома легкого (железистый рак): что это такое
  25. Причины
  26. Классификация
  27. Стадии
  28. Симптомы
  29. Диагностика
  30. Методы лечения
  31. Хирургическое вмешательство
  32. Народные методы медицины
  33. Прогноз и профилактика
  34. Рак легких с метастазами: нужно бороться, или шанс на выживание
  35. Описание проблемы
  36. Профилактика патологии

Сколько осталось жить при метастазах в легких?

Аденокарцинома легких с метастазами в позвоночник

Метастазы в легких представляют собой повторные злокачественные образования в легочной ткани, возникающие вследствие распространения раковых клеток от других органов.

Болезнь отличается быстрым течением и практически не поддается диагностики на ранних стадиях.

Чаще всего прогноз развития событий крайне негативный, ведь из-за значительного числа поражений эффективное лечебное воздействие становится невыполнимым.

Впрочем, точное определение того, сколько остается жить больному с метастазами в легких, определяется целым перечнем различных составляющих: локализация очага, размеры опухолей и эффективность лечения.

Этиология, симптомы и диагностика метастазов

Одна из главных причин частого метастазирования дыхательных органов заключается в отлично развитой кровеносной системе, пронизывающей их.

Раковые клетки первичного злокачественного образования движутся по сосудистой или лимфатической системе, проникая в легочные ткани.

К тому же, существует возможность аспирационного распространения, во время которого клетки опухоли начинают метастазировать, перемещаясь по ветвям трахеи от быстро растущего новообразования в соседнем органе, одном из легких или в дыхательных путях.

Метастазы в легких обычно выявляются при карциноме пищеварительного тракта, мочеиспускательной системы, простаты, печени, раке щитовидной железы и других видах онкологических поражений. Зачастую они представляют собой уплотнения размером от двух-трех миллиметров до шести сантиметров. Иногда предстают в виде диффузной сети, располагающейся под плевральной полостью или в слоях легочной ткани.

На первых стадиях метастазы практически не проявляют себя, протекая совершенно бессимптомно.

Свидетельствовать о них могут лишь общие признаки любого онкологического заболевания: снижение аппетита, беспричинная слабость, пониженное содержания гемоглобина в крови, потеря веса или высокая температура тела.

Основанием для диагностирования вторичных опухолей, как правило, становится возникшая предрасположенность к различным острым респираторным заболеваниям, к примеру, гриппу, пневмонии и простуде.

В случаи поражения существенной части дыхательных органов начинает формироваться одышка. Прежде кашель сухой и развивается чаще всего в ночное время суток, но со временем к нему добавляются гнойные выделения. Увеличивается вероятность легочного кровотечения. Также распространение метастазов приводит к сильному болевому синдрому.

Если задеты лимфоузлы в левой грудной полости, может отмечаться хрипота или потеря звучности голоса, при поражении лимфоузлов в правой грудной полости – сильный отек туловища, вызванный сжиманием верхней полой вены.

Прогнозирование заболевания

Во время установления прогноза, сколько живут с метастазами в легких, в первую очередь опираются на степень запущенности болезни. При выявлении заболевания на последних стадиях продолжительность жизни не превышает полгода.

Как правило, благодаря комплексу терапевтических мер онкологический больной может прожить несколько месяцев, при их отсутствии – не более одного.

Если же новообразование выявлено на ранних стадиях для пациента появляется надежда прожить долгую жизнь, ведь на сегодняшний день существуют весьма действенные методы терапии.

  На процент выживаемости также существенно влияет тип вторичной опухоли.

Метастазы в легких являются крайне тяжелым состоянием, отличающимся высоким процентом смертности. Срок жизни при них обуславливается целым рядом критериев:

  • своевременно ли начаты лечебные мероприятия;
  • тип образования;
  • стадия, на которой находятся повторные опухоли;
  • уровень сопротивляемости организма.

Своевременное лечение дает возможность значительно увеличить продолжительность жизни больного.

В случае же запущения болезни, она начинает прогрессировать, ее симптомы становятся более очевидными и четкими, и в итоге это приводит к летальному исходу. Если не прибегать к квалифицированной врачебной помощи и не обращаться к поддерживающей терапии, результат будет самым неблагоприятным.

Прогноз при немелкоклеточной форме метастазов

Чаще всего встречается немелкоклеточная форма метастазов. Она подразделяется на несколько типов:

  • Аденокарциномический.
  • Плоскоклеточный вид.
  • Крупноклеточный.

Продолжительность жизни при таком виде вторичного злокачественного образования зависит от быстроты распространения. Немелкоклеточный тип протекает достаточно медленно, а потому при правильной терапии и своевременном вмешательстве можно существенно продлить срок жизни онкологического больного.

Бывает, что при диагностическом осмотре обнаруживается уже последняя стадия метастазов в легких, а значит применение любых терапевтических методов становится невозможным. Эта стадия отличается стремительным распространением в другие органы и сильным поражением лимфоузлов. Пациент сможет прожить от трех месяцев до полутора лет.

Врачам при таком развитии болезни остается лишь поддерживать качество жизни пациента и частично уменьшать его болевой синдром. На сегодняшний день медицина не имеет действенных лечебных методик, которые позволяли бы победить или хотя бы ослабить недуг на данном этапе. Обычно используется следующие способы лечения:

  • Меры по устранению болевого эффекта.
  • Оксигенотерапия.
  • Паллиативная помощь – комплекс врачебных мероприятий, проводящийся для поддержания максимально комфортного уровня жизни больного.

Подобный вид помощи оказывается в специализированных учреждениях для смертельно больных – хосписах.

Процент выживаемости при других формах

Также весьма часто метастазы в легких имеют плоскоклеточную форму. Продолжительность жизни пациента, равно как и скорость распространения заболевания зависит от степени развития опухоли, стадии и отличительных особенностей гистологического типа.

Если легкие поражены третьей стадией плоскоклеточных метастазов выживаемость не превышает двадцати процентов на сто человек. Кроме того, подобная стадия обладает ярко выраженными признаками: новообразования достигают в размерах шести сантиметров, идет активное распространение раковых клеток в другие органы.

Среди пациентов, страдающих крупноклеточной формой вторичных опухолей, вероятность выздоровления составляет только десять процентов от общего числа случаев. Объяснение этого заключается том, что правильный диагноз удается определить лишь на последних стадиях. А тогда лечение уже бессмысленно.

Начиная развиваться, заболевание никак не проявляет себя, однако, его симптомами могут служить боли в области грудной клетки, одышка и состояние слабости.

К еще одной распространенной форме метастазов в легких относится аденокарцинома.

В ситуации, когда злокачественная опухоль распространяется и проникает за пределы дыхательных органов, заражает лимфатические узлы и плевральную полость, прогноз весьма неблагоприятный.

Последняя стадия не поддается хирургическому лечению, давая возможность прожить от нескольких недель до двух лет.

При выявлении заболевания на ранних стадиях успешность лечения существенно возрастает. Как показывает статистика, своевременное диагностирование повторных опухолей повышает выживаемость пациента до восьмидесяти процентов. Если же не прибегать к врачебной помощи болезнь в девяноста процентах случаев заканчивается смертельным исходом в последующие два года.

Некогда такой диагноз, как метастазы в легких, являлся практически смертным приговором для пациента. Ему назначались лишь симптоматические препараты, убирающие болевой эффект, а целенаправленные терапевтические процедуры не проводились. Теперь же все не столь однозначно и процесс выздоровления зависит от многих факторов.

В первую очередь от расположения и площади начального очага, а также количества и размеров раковых уплотнений. Немаловажно и своевременное обнаружение заболевания, действенность применяемого комплекса лечебных мер.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5e593e6f5f6f00af926f56/skolko-ostalos-jit-pri-metastazah-v-legkih-5f292b17c77e3a2ae3bc5458

Метастазы в позвоночнике: продолжительность жизни, фото

Аденокарцинома легких с метастазами в позвоночник

Самым распространенным местом образования метастазов является позвоночный столб.

Метастазы в позвоночнике – это вторичные злокачественные поражения, возникающие в результате перехода раковых клеток из уже пораженного опухолью какого-либо органа. Представляют опасность для жизни человека.

Многие раковые поражения позвоночного столба (свыше 90%) являются результатом метастазирования из соседних органов. Избавиться от них возможно лишь при своевременном диагностировании и лечении.

Причиной распространения метастазов в позвоночник выступают онкологические заболевания, а именно: рак предстательной железы у мужчин, рак груди у женщин, рак легких, рак почки, рак органов пищеварения, рак щитовидной железы, а также саркома, лимфома, меланома. Раковые клетки с током крови и лимфы распространяются во многие органы и лимфоузлы. Метастазы могут поражать любой отдел позвоночника, но чаще всего распространяются в грудном и поясничном отделах, реже в шейном отделе и крестце.

Код заболевания по международной классификации болезней (МКБ-10) – С79.5. Сокращенное название метастаз — МТС, MTS (от лат. – «metastasis»).

Виды

В зависимости от изменений, происходящих в костном веществе, метастазы в позвоночнике подразделяются на два вида:

  • Остеокластические метастазы – излишне активные остеокласты разрушают костную ткань, в результате чего снижается высота позвонков. Это можно выявить при рентгенографии;
  • Остеобластические метастазы – из-за бесконтрольного разрастания костной ткани и ее уплотнения происходит изменение формы тела, дуги и отростков пораженных позвонков.

Симптомы

Болевой синдром, не прекращающийся в течение длительного времени даже после приема анальгетиков, является первым проявлением метастазов в позвоночнике. Боли могут быть связаны со сжатием спинного мозга в связи с возникновением остеосклеротического очага в теле позвонка (уплотнение костной ткани позвонка).

Болезненные ощущения при мтс подразделяются на несколько типов:

  • Непрекращающаяся тупая боль в позвоночнике. По мере роста опухоли боли становятся интенсивнее и приобретают стреляющий, ноющий или тянущий характер. Могут появляться местные воспаления вокруг позвонков, пораженных метастазами;
  • Боли, отходящие по нервным волокнам от позвоночника в конечности, так называемые корешковые боли. Если метастазы поражают шейные позвонки и позвонки грудного отдела — боли отдаются в руки, а если же поражен поясничный отдел позвоночника, то стреляющая боль, сопровождающаяся жжением, атакует ноги, вплоть до ступней. Появляется ощущение, что отказывают ноги;
  • При метастазировании позвоночника кости его становятся хрупкими и ослабленными. Если не предпринять мер, это может повлечь за собой переломы позвоночника. Признаком патологического перелома служит резкая боль.

Также признаками метастазов в позвоночнике на ранних этапах служат расстройства желудка, ощущение слабости и боли в мышцах, а иногда и паралич конечностей.На поздних этапах метастазирования возможно появление различного рода искривлений позвоночника, таких как сколиоз, лордоз, а также паралич.

Диагностика

Диагноз метастазы в позвоночнике ставится после изучения истории болезни пациента. При этом учитывается наличие первичной онкологии, способной дать mts в позвоночный столб. Симптомы метастазирования проявляются как одновременно с симптомами первичного рака, так и спустя определенный промежуток времени (от нескольких месяцев до года).

Для диагностирования опухолей в позвоночнике прибегают к таким процедурам, как:

  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентгенография позвоночного столба и органов грудной клетки — позволяет выявить литические очаги рака;
  • Анализ крови на наличие онкомаркеров;
  • Остеоденситометрия – измерение плотности костной ткани;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Сцинтиграфия – введение радиоактивного вещества, посредством которого на компьютере можно зафиксировать функциональное состояние исследуемого органа и увидеть как выглядят патологические изменения в нем.

Лечение

Появление опухолей в позвоночнике является вторичным проявлением рака. В таком случае проводится лечение, направленное на улучшение самочувствия больного. Лечение метастазов не решает основной проблемы, но всё же применяются такие методы лечения, как консервативное, паллиативное лечение и хирургическое вмешательство. Как лечить метастазы в зависимости от случая решает врач.

Консервативное лечение включает в себя химиотерапию, применение гормональных препаратов и бисфосфонатов (препятствуют потере костного вещества), а также радиотерапию.

При паллиативном методе лечения назначаются специальные препараты, облегчающие сильные невыносимые боли. Обезболивание при метастазах проводится в зависимости от стадии заболевания.

На начальном этапе появления болей в спине назначаются ибупрофен, кетопрофен, нимесулид. При болях средней тяжести назначают препараты промедол, трамадол и просидол.

При постоянных интенсивных болях возможно применение бупренорфина, а при невыносимых болях назначается фентанил.

Хирургическое вмешательство применяется для удаления новообразований, угрожающих жизни больного. Его применение не всегда допустимо, например, в случае образования метастаз в шейном отделе позвоночного столба. В этом случае применяется эндоскопия – облегченное оперативное вмешательство без особых повреждений мягких и мышечных тканей.

Таким образом, выбор метода лечения основывается на первичном раке, и направлен на устранение невыносимых болей и сохранение неврологической функции организма.

по теме:

Диагностирование метастазов в позвоночнике уже дает неблагоприятный прогноз. Метастатическое поражение позвоночника обычно наблюдается на терминальной стадии первичного онкологического заболевания.

При этом вторичное метастазирование костей протекает значительно легче по сравнению с вторичным метастазированием висцеральных органов. Продолжительность жизни составляет от одного года до двух лет.

Неблагоприятными факторами при этом являются:

  • Быстрый и агрессивный рост первичного онкообразования;
  • Множественные опухоли в других органах;
  • Большие размеры метастатических образований;
  • Непродолжительный период времени между лечением первичного рака и поражением позвоночника;
  • Плохое общее состояние больного.

К благоприятным факторам можно отнести:

  • Замедленный рост первичной опухоли;
  • Одиночная метастаза в позвоночнике и ее малые размеры;
  • Удовлетворительное самочувствие пациента.

Прогноз

Продолжительность жизни после диагностирования у больного вторичной онкологии в позвоночном столбе составляет не более одного года. При этом учитываются первичные онкологические заболевания. Так, при первичных опухолях почки, раке молочной железы, раке легкого, лимфоме продолжительность жизни сроком в 1 год после метастазирования в позвоночник составляет около 50%.

Выживаемость при метастазировании в позвоночник зависит от ряда факторов, в том числе:

  • От состояния здоровья и иммунитета больного;
  • От типа первичной опухоли и органа, от которого перешли метастазы в позвоночник;
  • От количества опухолей;
  • От вида лечения.

При наличии иных первичных опухолей и более сложном протекании болезни продолжительность жизни в один год после метастазирования в позвоночник наблюдается в 25% случаев.

Если у больного изначально не выявлен первичный рак и новообразования атаковали не только позвоночник, но и многие другие органы, в том числе лёгкие, выживаемость в 1 год составляет от 0 до 10% случаев. При этом у пациента наблюдаются патологические переломы костей, множественные метастазы по всему организму.

При несвоевременном выявлении первичного очага онкологии продолжительность жизни у больного составляет не более 2-х месяцев. При метастазировании позвоночного столба от опухоли щитовидной железы продолжительность жизни составляет примерно 2,5 года. Если метастазы распространились от поперечно-клеточной карциномы, больной будет жить примерно 8-10 месяцев.

Пациенты с одиночной метастазой в позвоночнике имеют шансы на большую продолжительность жизни (до 5 лет) при своевременно оказанной помощи. При этом необходимо провести такие процедуры, как брюшная резекция (удаление определенного органа или его части) и вертебректомия (наращивание ткани позвонков с помощью костного цемента).

По статистике, выживаемость пациентов при онкообразованиях в позвоночнике имеет очень низкий показатель. Причина этого кроется в несвоевременном выявлении заболевания. В 90% случаев пациенты живут не более 2-х лет.

Ответ на вопрос «сколько осталось жить пациенту?» заключается в том, какой орган был поражен первичным раком.

Но все же каждый случай заболевания индивидуален и точно определить сколько больному осталось жить может только врач.

Источник: https://pro-rak.com/metastazy/metastazy-v-pozvonochnike/

Метастазы в позвоночнике: симптомы и проявление, метастазы в позвоночнике прогнозы и лечение

Аденокарцинома легких с метастазами в позвоночник

Первичные опухоли позвоночника встречаются редко. Как показывает статистика, до 90% злокачественных новообразований позвоночного столба — это метастазы рака, находящегося в других органах.

Многие типы рака метастазируют в кости, чаще всего в позвонки. В большинстве случаев опухолевые клетки распространяются гематогенно — с током крови. Вторичные очаги ослабляют костную ткань, это грозит патологическими переломами позвонков, которые приводят к сильным болям, существенному снижению качества жизни, сдавлению спинного мозга и нервных корешков.

В 95% случаев метастазы в позвоночнике являются экстрадуральными, то есть находятся за пределами твердой мозговой оболочки. Более чем в половине случаев очаги локализуются на разных уровнях позвоночного столба.

Некоторые цифры и факты:

  • Позвоночник находится на третьем месте в списке органов, в которые чаще всего метастазируют разные злокачественные опухоли. Первые два места принадлежат легким и печени.
  • 70% всех костных метастазов — это метастазы в позвоночнике.
  • У 5–30% пациентов, страдающих раком 4 стадии, есть метастазы в позвоночном столбе.
  • Вторичные очаги в позвоночнике чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Большинство случаев приходится на возраст 40–65 лет.
  • Симптомы испытывают лишь 10% пациентов.
  • Около 70% очагов, вызывающих симптомы, обнаруживается в грудном отделе, 20% — в поясничном, 10% — в шейном.
  • В 60% случаев очаги находятся в передней части тела позвонка.

Какие злокачественные опухоли чаще всего метастазируют в позвоночник?

Первичные очаги находятся в следующих органах:

  • легкое — 31%;
  • молочная железа — 24%;
  • желудочно-кишечный тракт — 9%;
  • предстательная железа — 8%;
  • лимфомы — 6%;
  • меланомы — 4%;
  • почки — 1%.

Около 13% приходится на злокачественные опухоли иных локализаций. В 2% случаев локализация первичной опухоли неизвестна.

Какими симптомами проявляются метастазы в позвоночнике при раке 4 стадии?

Некоторые пациенты вообще не предъявляют жалоб. Основной симптом метастазов в позвоночном столбе — боль в шее, спине или пояснице. Боли в позвоночнике могут быть вызваны массой других патологий. Сложно найти человека старше 40–50 лет, который их никогда не испытывал.

При раке боль обычно постоянная, мучительная, не проходит после отдыха, усиливается ночью, утром при пробуждении. Постепенно опухоль растет, все сильнее сдавливает спинной мозг и нервные корешки.

Спустя несколько недель или месяцев к боли присоединяются такие симптомы, как слабость в мышцах, чувство онемения, покалывания.

Механизм возникновения боли при метастазах в позвоночнике бывает разным, в зависимости от этого она может иметь некоторые характерные особенности:

  • По мере роста опухоли развивается воспаление, натяжение тканей в области позвоночного столба. При этом возникает боль, которую пациенты описывают как «боль в глубине». Она усиливается ночью и уменьшается после пробуждения, когда человек начинает двигаться.
  • При сдавлении нервных корешков развиваются корешковые боли. Они жгучие, стреляющие, распространяются вниз по ходу нерва, «спускаются» по руке или ноге, нередко сопровождаются слабостью в мышцах, онемением, покалыванием.
  • Внезапная сильная боль может говорить о том, что опухоль привела к разрушению позвонка и его патологическому перелому. Обычно такие боли возникают и усиливаются во время движений, в положении сидя.

Одно из тяжелых осложнений, вызванных сдавлением нервов, спускающихся в нижней части позвоночного канала — синдром конского хвоста.

При этом нарушается функция кишечника, мочевого пузыря, возникает слабость в ногах, потеря чувствительности в области ягодиц, седловидная анестезия (потеря чувствительности в области промежности, внутренней поверхности верхней части бедер). Зачастую при развитии синдрома конского хвоста требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если опухоль сильно сдавливает спинной мозг, ниже места сдавления нарушаются движения и чувствительность, возникает недержание мочи и стула, у мужчин — эректильная дисфункция.

Диагностика метастазов в позвоночнике

Основные методы диагностики — КТ и МРТ. Они помогают детально визуализировать структуры позвоночного столба, опухолевую ткань. Рентгенография менее информативна, так как на снимках видны только костные структуры, обычно ее применяют при подозрении на патологический перелом.

Диагноз подтверждают с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов. Материал для биопсии может быть получен разными путями:

  • Чаще всего проводят пункционную чрескожную биопсию с помощью иглы, которую вводят под контролем рентгена.
  • Реже часть опухоли или всю ее целиком удаляют хирургически. Такая биопсия называется соответственно инцизионной и эксцизионной.

Лечение метастазов в позвоночнике

При раке 4 стадии шансы на ремиссию очень низкие. Но пациенту все еще можно помочь. Лечение может преследовать следующие цели:

  • Увеличить продолжительность жизни.
  • Уменьшить боль и другие симптомы.
  • Улучшить движения, способность ходить, выполнять повседневные дела.
  • Устранить нестабильность позвонков, предотвратить патологические переломы.

Хирургическое лечение

Для стабилизации позвонков и уменьшения болей может быть выполнено миниинвазивное вмешательство. В позвонок вставляют иглу и восполняют объем костной ткани специальным цементом.

Пациенты с метастазами в позвоночном столбе плохо переносят открытые хирургические вмешательства, у них часто развиваются осложнения. Поэтому показания к таким операциям ограничены:

  • Если ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет 6 месяцев.
  • Если имеется только один очаг.
  • Если имеются выраженные неврологические расстройства, нарушение движений и чувствительности.

На данный момент нет однозначных доказательств того, что активное хирургическое лечение помогает существенно увеличить продолжительность жизни у таких пациентов.

Химиотерапия

При метастазах в позвоночном столбе прибегают к системной химиотерапии. Это помогает уменьшить размеры опухоли, избавить пациента от боли. Используют разные виды химиопрепаратов. При некоторых опухолях эффективна гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия.

Иногда прибегают к химиоэмболизации: в сосуд, питающий опухоль, проводят катетер и вводят через него химиопрепарат в сочетании с эмболизирующим препаратом, который закупоривает просвет сосудов, лишая опухолевую ткань питательных веществ и кислорода.

Лучевая терапия

Исследования показали, что лучевая терапия помогает справиться с болями, вызванными метастазами в позвоночнике, в 70% случаев. Однако, эффект может наступить не сразу, для его достижения требуется до 2 недель.

Иногда прибегают к стереотаксической радиохирургии: специальный аппарат испускает множество лучей и фокусирует их в одной области, там, где находится очаг.

Это помогает уничтожать рак, оказывая минимальное воздействие на окружающие здоровые ткани.

Радиочастотная аблация (РЧА)

У некоторых пациентов может быть проведена процедура, во время которой в опухоль вводят электрод в виде иглы и подают на него ток высокой частоты. В итоге происходит нагревание и гибель опухолевых клеток.

Борьба с болью

Многим пациентам с метастазами в позвоночнике требуется качественное обезболивание.

Применяют наркотические и ненаркотические анальгетики, препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), другие лекарственные средства.

В настоящее время онкологи руководствуются трехступенчатой схемой: на каждой ступени назначают более мощные препараты, если более слабые не помогают.

Прогноз при раке 4 стадии с метастазами в позвоночнике

Прогноз зависит от типа первичной опухоли. Средняя выживаемость составляет 10 месяцев. Прогностически неблагоприятный признак — сдавление спинного мозга. При этом средняя выживаемость составляет 3 месяца.

Источник: https://www.euroonco.ru/departments/poliklinika/metastases/pozvonochnik

Аденокарцинома легкого (железистый рак): что это такое

Аденокарцинома легких с метастазами в позвоночник

С аденокарциномой легкого сталкивается до тридцати пяти процентов людей с онкологическими патологиями легких. Это рак, который развивается из железистой ткани бронхов и легких.

Состав клеток новообразования – железистые структуры, объединенные между собой. Чаще опухоль локализуется на поверхности мелких бронхов, но иногда поражает и крупные бронхи.

В тяжелых случаях поражается вся бронхо-легочная система.

В три раза чаще развитие ракового процесса регистрируется среди лиц мужского пола в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет.

Во время данного вида рака в легких появляются многочисленные узелки, имеющие разный размер и плотность. Новообразования преимущественно серого цвета, но иногда могут иметь белый или желтовато-бурый оттенок.

Также в опухолях присутствуют клетки, которые не имеют цвета, поэтому некоторые участки новообразования прозрачные.

Причины

В отличие от других онкологических заболеваний, этиология которых изучена не до конца, ученые могут практически со стопроцентной точностью ответить на вопрос – «почему возникает рак легкого». К причинам и факторам данной онкологической патологии можно отнести:

  • канцерогенное воздействие табачного дыма при активном и пассивном курении;
  • алкогольная зависимость;
  • злоупотребление вредной пищей (острым, соленым, жирным и фаст-фудом);
  • проживание в экологически загрязненной местности;
  • работа на вредном производстве;
  • болезни легких хронического течения.

Большое значение имеет наследственная предрасположенность. У человека больше шансов столкнуться с поражением легких раком, если у кого-то из семьи уже была данная болезнь.

Классификация

Опухоли легких классифицируются по степени дифференцировки. И так у человека может быть диагностирована:

  1. Низкодифференцированная аденокарцинома легкого;
  2. Умеренно дифференцированная аденокарцинома;
  3. Высокодифференцированная форма аденокарциномы.

Чем выше эта степень, тем злокачественнее онкологический процесс и хуже прогноз для больного. Высокодифференцированные новообразования активно продуцируют слизь, при умеренной дифференцировке строение опухоли железисто-слизистое, в низкодифференцированной опухоли присутствуют слизеобразующие полигональные клетки.

Стадии

По размеру опухоли и степени распространения онкологического процесса существует четыре стадии рака легкого:

  1. При первой стадии размер новообразования меньше, чем три сантиметра. Опухоль локализуется в одном сегменте и не метастазирует.
  2. При второй стадии размер опухоли не превышает 6 сантиметров. Новообразование также ограничивается одним сегментом, но возможно наличие метастазов в бронхопульмональных лимфатических узлах.
  3. Во время третьей стадии опухоль в диаметре больше, чем шесть сантиметров, злокачественны клетки локализуются на одной доле легкого, есть метастазы в лимфоузлах бифуркационной или паратрахеальной области.
  4. Рак легких четвертой степени самый тяжелый, поражается и другое легкое, злокачественный процесс переходит на близлежащие структуры. Метастазы могут поражать отдаленные органы, возникает раковый плеврит.

Чем раньше будет проведено обследование, тем больше шансов на излечение, так как с увеличением стадии болезни прогноз ухудшается.

Симптомы

На ранних этапах симптомы аденокарциномы легкого отсутствуют или настолько незначительны, что больной не обращает на них внимания. Первые проявления железистого рака легких не являются типичными и могут возникать при многих других заболеваниях:

  • человек быстро устает;
  • понижается работоспособность;
  • постоянно хочется спать;
  • пропадает аппетит;
  • происходит потеря веса и истощение организма.

По мере роста опухоли добавляются и другие признаки болезни:

  • появляется кровь в мокроте;
  • начинается постоянный кашель с обильной мокротой;
  • отекает лицо и шея;
  • постоянно болит за грудной клеткой;
  • человек становится апатичным;
  • возникает одышка даже при незначительных нагрузках;
  • воспаляются регионарные лимфатические узлы;
  • часто развивается пневмония и плеврит, которые трудно поддаются терапии.

Также признаки зависят от того, какие органы поразило метастазирование. Если не обратить внимания на первые признаки, то за год железистый рак легких может стать больше в четыре раза.

Диагностика

Для того чтобы выявить заболевание, необходима диагностика в пульмонологии:

  1. Лабораторные исследования – цитология мокроты, общий и биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры;
  2. Пункционная биопсия опухоли для гистологического исследования;
  3. Проведение рентгенологического исследования грудной клетки;
  4. Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  5. Бронхоскопия – осмотр с помощью бронхоскопа;
  6. Ультразвуковая диагностика для выявления метастазов.

Если у пациентов диагностируется аденокарцинома легких, то после обследования идет назначение лечебных мероприятий.

Методы лечения

Можно ли вылечить пациента с аденокарциномой легкого, зависит от стадии рака, возраста больного и состояния его здоровья. Чаще проводится комплексное лечение, в которое входит оперативное вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Таким подходом можно добиться самого лучшего результата, продлить жизнь человека или вообще избавить его от новообразования.

Хирургическое вмешательство

Если опухоль была выявлена на раннем этапе развития и имеет небольшой размер, то проведением хирургического вмешательства можно полностью вылечить больного и сохранить большую часть органа. Объём операции определяется локализацией и размерами новообразования. Существует три вида хирургического лечения:

  1. При сегментэктомии доктор удаляет один или несколько сегментов органа, пораженных новообразованием. То есть проводится резекция опухоли с частью клеток, которые ее окружают.
  2. Во время лобэктомии удаляется одна доля легкого.
  3. При пульмонэктомии проводится полное удаление легкого, которое поразил онкологический процесс.

Совместно с одним из данных видов оперативного вмешательства проводится удаление регионарных лимфоузлов, то есть тех, которые относятся к области грудной клетки. Перед проведением операции доктора оценивают состояние второго легкого. Если оно функционирует недостаточно хорошо, то хирургическое вмешательство противопоказано и врачи прибегают только к химической и лучевой терапии.

Народные методы медицины

Народные средства в борьбе с раковыми образованиями могут выступать только в качестве дополнительной терапии. Они ни в коем случае не могут заменить основное лечение, назначенное доктором. Народную медицину можно применять для того чтобы купировать тошноту и другие побочные эффекты от химиотерапии. Действенным рецептом является сбор лекарственных трав:

  • льняных семян;
  • ромашки;
  • яблочного цвета;
  • апельсиновых цветов;
  • крапивных листьев;
  • высушенных листьев алоэ;
  • корня женьшеня.

Все растения необходимо измельчить, перемешать и заварить. Такой чай употребляется с медом (если нет аллергии) ежедневно и помногу.

Стоит помнить, что применение любого рецепта народной медицины должно быть согласовано с лечащим доктором, поскольку самолечение может только усугубить ситуацию и привести к тяжелым осложнениям и последствиям.

Прогноз и профилактика

Процент выживаемости при аденокарциноме легких зависит от того, какую степень злокачественности имеет опухоль, где она локализована, какого возраста пациент, на какой стадии болезни было начато лечение, и как организм отреагировал на него.

При раке легких 4 стадии прогноз самый неблагоприятный, так как оперативное вмешательство на этом этапе не дает должных результатов и не входит в список лечебных мероприятий.

Только два или три процента пациентов выздоравливают при прохождении лучевой терапии и химиотерапии.

Рекомендуем к прочтению  Что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

После лечения третьей стадии на пятилетнюю выживаемость могут рассчитывать не более десяти процентов людей. Если проведена тотальная резекция легкого с пораженными тканями и лимфатическими узлами, то процент выживаемости доходит до тридцати процентов. Терапия на первой стадии дает результат на пятилетнюю выживаемость у 60-70%.

Профилактика заболевания заключается в избегании факторов, способных стать толчком для онкологического процесса в легких:

  • отказаться от курения;
  • меньше находиться в помещениях, которые плохо проветриваются;
  • своевременно и правильно лечить вирусные заболевания;
  • придерживаться правильного питания;
  • не контактировать с мышьяком, асбестом, никелем и прочими химическими веществами, а если работа предполагает контакт с ними, то придерживаться правил безопасности и проходить периодическое обследование.

Здоровый образ жизни с регулярными физическими нагрузками помогает в разы сократить риск возникновения аденокарциномы легкого.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-legkogo

Рак легких с метастазами: нужно бороться, или шанс на выживание

Аденокарцинома легких с метастазами в позвоночник

Одной из причин смертности во всем мире является рак легких. По статистике семьдесят два человека из ста умирают в течение первого года после постановки диагноза.

Обусловлено это тем, что практически всегда образуется рак легких с метастазами, при котором раковые клетки попадают в ток крови или лимфы и перемещаются на новые органы или ткани, а потом разрастаются, образуя вторичные опухоли.

К тому же, очень часто в самих легких появляются метастазы, которые распространяют другие онкологические новообразования любого органа. Связано это с тем, что через легкие проходит вся кровь, они имеют все благоприятные условия для выживания и развития аномальных клеток.

Описание проблемы

Метастазы – этовторичные раковые новообразования, которые образуются из патологических клеток пораженной ткани, что распространяются по организму с током крови или лимфы, оседают в других органах и развиваются.

Рак легких метастазы может давать разные, но по плотности они являются такими же, как и первичная опухоль. Принято различать следующие виды вторичных новообразований:

  1. Единичные опухоли, что обуславливаются появлением узлов разного диаметра в определенной структуре. Эти метастазы считают менее агрессивными, так как они распространяются на небольшие участки.
  2. Множественные метастазы характеризуются поражением обоих долей легких, большого участка другого органа или ткани, лимфатических узлов и являются злокачественными патологиями.

Продолжительность жизни пациента зависит от месторасположения метастазов, их вида и степени распространенности. На начальной стадии метастазирование рака легкогопротекает бессимптомно, поэтому часто патологию поздно диагностируют.

Обратите внимание! По мере роста первичной опухоли и распространения метастаз по организму проявление онкологического заболевания будет сильным, так как развивается болевой синдром и интоксикация.

Метастазы при раке легкого могут появиться на разной стадии заболевания. Чаще всего они поражают лимфатические узлы, печень, почки и надпочечники, головной мозг и кости. При образовании вторичной опухоли проявляются такие симптомы:

  1. Увеличение размера печени, ее уплотнение и появление бугристости.
  2. Проявление неврологических признаков.
  3. Развитие переломов позвоночника, ребер.

Обратите внимание! Данные признаки могут проявиться задолго до симптомов основного заболевания.

Злокачественное новообразование в легких развивается чаще всего в пожилом возрасте. Данная опухоль дает метастазы в другие органы и ткани, проявляя следующие симптомы:

  • продолжительный сухой кашель, наличие крови в мокроте;
  • болевой синдром в области груди;
  • повышение температуры тела, слабость и недомогание;
  • снижение веса.

Обычно распространение метастаз в другие органы значительно снижает процент выживаемости пациентов. У человека постепенно нарушается деятельность всех систем организма, происходит интоксикация, развивается сепсис. В зависимости от месторасположения вторичных новообразований симптоматика патологии может быть разной.

Печень является самым распространенным местом развития метастазов, в этом месте они наблюдаются в половине случаев.

Состояние пациента напоминает признаки развития рака печени, при которых наблюдается недомогание, усталость, потеря массы тела, а также увеличение печени, вздутие живота, болевой синдром в правом подреберье, колики и лихорадка. При этом печень продолжает функционировать, вовлекая в работу неинфицированные области.

Обратите внимание! Лечение метастазирования рака в печень в большинстве случаев не дает положительных результатов, данная патология становится причиной гибели больного. В качестве лечения применяют паллиативную терапию.

При поражении печенивторичными опухолями развивается следующая симптоматика:

  • синдром хронической усталости;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотами;
  • болевой синдром в области живота;
  • потеря веса;
  • пожелтение кожных покровов и белков глаз.

В качестве паллиативного лечения метастазов печени и почек используют химиотерапию. Выживаемость пациентов составляет около шести месяцев.

При поражении вторичными новообразованиями почек и надпочечников происходит увеличение этих органов. При этом при мочеиспускании возможны кровяные выделения, нередко появляются почечные колики. Чаще всего при диагностировании рака легких метастазы в почках остаются необнаруженными, что повышает риск развития рецидива заболевания.

Частым осложнением онкологического заболевания органов дыхания являются метастазы при раке легких, которые распространяются в кости и позвоночник человека. Вторичные опухоли, попадая в костную ткань, постепенно ее разрушают, что провоцирует появление спонтанных переломов. При этом человек ощущает сухость во рту, частые мочеиспускания, спутанность сознания.

В большинстве случаев онкология в костинаблюдается в тех областях, которые снабжены большим количеством кровеносных сосудов, в частности ребра, позвоночник, череп, таз.

Обратите внимание! Практически всегда патология развивается бессимптомно, при четвертой стадии мелкоклеточного или немелкоклеточного рака метастазы дают о себе знать болевыми ощущениями.

При поражении позвоночника возникает его перелом, что приводит к нарушению подвижности конечностей и деятельности органов таза. Нередко патология проявляется в виде остеохондроза, ревматизма, артрита.

При поражении ребер, которое обычно происходит на поздних стадиях заболевания, наблюдается развитие межреберной невралгии, а также спонтанный перелом ребер.

Ранняя диагностика и лечение метастазов в кости может дать хорошие результаты, в некоторых случаях пациент сохраняет работоспособность. Выживаемость в среднем составляет около одного года.

Очень часто рак легких дает метастазы в головной мозг. Обычно вторичная опухоль локализуется в лобной доле мозга. Признаками проявления патологии выступают следующие симптомы:

  • нарушение деятельности ЦНС;
  • головная боль, одышка;
  • апатия, сонливость;
  • расстройства психики;
  • увеличение внутричерепного давления;
  • потеря слуха и нарушение речи;
  • эпилептические припадки;
  • нарушение координации движения, паралич.

Для лечения патологии применяется лучевая терапия, при которой облучению подвергается весь головной мозг. Также нередко врачи применяют химиотерапию, иногда она используется в качестве паллиативного лечения.

Метастазирование в лимфатические узлы происходит в первую очередь при развитии раковой опухоли в легких.

Сначала из первичного очага раковые клетки поражают узлы, расположенные возле органа дыхания, затем они распространяются на лимфоузлы возле бронхов, средостения и трахеи.

Все это говорит о том, что раковое заболевание стремительно развивается. При поражении узлов они значительно увеличиваются в размерах, пациент испытывает такие симптомы:

  • развитие анемии;
  • снижение массы тела;
  • слабость и снижение работоспособности.

Практически всегда при лечении онкологии происходит удаление лимфоузлов, что имеют раковые клетки.

Очень часто метастазы в различных органах принимаются за основное заболевание во время диагностики, поэтому важно проводить комплексное исследование патологии для постановки верного диагноза.

Обратите внимание! Нередко рак легких путают с туберкулезом, плевритом или пневмотораксом. При возникновении затруднения с дифференцировкой заболевания большое значение имеет определение признаков метастазирования.

Рак легких проявляется следующими симптомами:

  • продуктивный кашель с кровяными выделениями;
  • боли в области бронхов, повышение температуры;
  • развитие плеврита;
  • абсцесс легких;
  • болевые ощущения в позвоночнике;
  • развитие астмы;
  • проявление симптоматики опухоли мозга.

Обратите внимание! Не всегда врачи могут найти источник метастазов. Нередко раковые опухоли могут вырастать до огромных размеров за короткий промежуток времени, провоцируя гибель человека из-за интоксикации организма продуктами распада.

На поздних стадиях развития онкологии органов дыхания, когда симптомы ярко выражены, кашель становится продуктивным, врачи назначают комплексное лечение.

Нередко используется радиохирургия, которая дает возможность удалить труднодоступные новообразования и метастазы. Для лечения пациентов врачи применяют так называемый Кибер-нож. Эта методика позволяет проводить нетравматические операции по устранению очагов патологии.

В ходе операции пучок рентгенологического излучения направляется в зону роста новообразования или метастаз, он провоцирует разрушение аномальных тканей, не задевая при этом здоровые клетки.

Данный современный аппарат находится под полным контролем компьютера, программа которого способна сама определить угол и точку подведения источника излучения.

Химиотерапия при онкологии органов дыхания дает возможность стабилизировать патологический процесс, благодаря чему продлевается жизнь пациента. Эта методика используется в виде нескольких курсов применения химических препаратов.

Очень часто химиотерапия сочетается с лучевой терапией. В этом случае врачи используют их в качестве паллиативного лечения для устранения симптоматики патологии и продления жизни онкобольного.

Нередко при этом врач назначает прием обезболивающих препаратов, которые купируют болевой синдром при метастазировании раковых клеток. В этом случае используются наркотические средства на основе морфина.

При прогрессировании заболевания дозу препаратов увеличивают.

Выживаемость пациентов зависит от месторасположения метастазов. Прогноз будет неблагоприятным при метастазировании опухоли в печень. В этом случае пациент может прожить не больше шести месяцев. При поражении вторичным новообразованием костей и позвоночника длительность жизни составляет около одного года.

Профилактика патологии

Главным профилактическим методом является отказ от курения. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, укреплять иммунитет, снизить риск развития простудных заболеваний.

Ежегодно каждый человек должен проходить флюорографию или рентгенографию легких для исключения развития патологий.

При появлении симптомов онкологического заболевания необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

(2 1,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/rak-lyogkogo/rak-legkih-s-metastazami-nuzhno-borotsya-ili-shans-na-vyzhivanie

Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: