Анализ на грипп у детей

Содержание
  1. Анализ крови при ОРВИ у детей: расшифровка, норма и патология
  2. Для чего сдают анализ крови
  3. Лабораторная диагностика ОРВИ
  4. Подготовка к анализу и взятие материала
  5. Расшифровка анализов при ОРВИ у ребенка
  6. Нормы основных компонентов
  7. Изменения при заболеваниях
  8. В заключение
  9. Грипп у ребенка: симптомы, лечение и родительская ответственность. Какие меры профилактики гриппа у детей по-настоящему эффективны
  10. Симптомы гриппа у детей
  11. Лечение гриппа у детей
  12. Как избежать осложнений после гриппа у ребенка
  13. Раз уж заболел, лежи и лечись!
  14. И пару слов о профилактике гриппа у детей
  15. Отличить грипп от ОРВИ можно только при помощи лабораторных исследований!
  16. Где можно сдать анализ на грипп?
  17. Диагностика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в CMD:
  18. Как работают диагностические тесты
  19. Грипп у детей
  20. Этиология гриппа
  21. Эпидемиология гриппа
  22. Осложнения гриппа
  23. Лабораторная диагностика гриппа

Анализ крови при ОРВИ у детей: расшифровка, норма и патология

Анализ на грипп у детей

Анализ крови — самый распространенный диагностический метод обследования, который позволяет получить подробную информацию о состоянии здоровья человека. Он применяется при диагностике различных болезней вирусной или инфекционной природы.

При подозрении на ОРВИ или другие простудные заболевания врач направляет пациента на сдачу анализа крови, чтобы определить причину недомогания. В детском возрасте данная диагностика является определяющим фактором при выборе методов лечения.

Для чего сдают анализ крови

ОРВИ в детском возрасте часто протекает легко. При своевременном лечении выздоровление наступает уже через неделю. Но иногда за привычной симптоматикой скрываются другие опасные заболевания.

По результатам анализа крови можно составить общее представление о характере болезни, установить степень распространенности вирусного процесса, определить наличие осложнений.

Важно отличить ОРВИ от других простудных заболеваний, что возможно сделать только при изучении показателей при анализе крови.Болезни простудного характера имеют две формы — бактериальную и вирусную.

Отличаются они типом возбудителя, при этом имеют сходную симптоматику:

  • беспокоит головная боль;
  • повышается температура тела;
  • появляется кашель, насморк;
  • краснеет и болит горло;
  • возникает чувство слабости и утомления;
  • пропадает аппетит, не ощущается вкус еды;
  • возникают трудности при глотании;
  • чувствуется ломота во всем теле.

При первых признаках воспалительного процесса невозможно дифференцировать патологии и назначить соответствующее лечение.

Вирусные заболевания невозможно вылечить препаратами, применяемыми при бактериальных. Они требуют другого подхода к лечению с применением противовирусных лекарственных средств.

ОРВИ — это вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Для вируса характерен воздушно-капельный путь попадания в организм. Оседая на слизистых оболочках носоглотки, возбудитель болезни начинает размножаться.

Это происходит в течение нескольких дней. Продукты жизнедеятельности вируса попадают в кровяной поток. Поэтому любой вирусный воспалительный процесс вызывает изменения — повышается количество лейкоцитов в крови.

При сопутствующих патологиях назначается биохимическое исследование крови. Его цель — проверить наличие осложнений со стороны других систем органов. Ослабленный иммунитет маленького пациента — причина сдать кровь на иммунологическое исследование.

Лабораторная диагностика ОРВИ

Воспалительные процессы, протекающие в организме ребенка, влияют на все системы органов. Первые признаки инфекции обнаруживаются в крови, состав которой меняется в зависимости от разновидности возбудителя инфекции.

Для каждого заболевания существует конкретные показатели. Для осуществления лабораторной диагностики достаточно нескольких капель крови из пальца пациента. Общий анализ крови при подозрении на ОРВИ позволит точно определить, что стало причиной появления симптомов.

При попадании в организм возбудителя ОРВИ сильно увеличивается число лейкоцитов. Если при повторной сдаче анализа этот показатель уменьшается, есть основания говорить о начале процесса выздоровления.

При несоблюдении рекомендаций врача и отсутствии надлежащего лечения к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, что значительно ухудшит состояние ребенка. Это обнаруживается при расшифровке анализа и позволяет скорректировать методику лечения.

ОРВИ и грипп опасны для детского организма тем, что снижают иммунитет. Ребенок оказывается беззащитным перед разного рода инфекциями. Наличие вируса приводит к образованию хронических очагов воспаления, которые провоцируют появление аллергических реакций, мешают развитию малыша.

Подготовка к анализу и взятие материала

Перед сдачей крови на анализ важно соблюсти ряд правил. Чтобы результат был объективным, пациенту необходимо:

  • перед забором материала отказаться от еды. Обычно процедура проводится утром натощак. Если она проходит в дневное время, нужно не кушать 5-6 часов до этого. Особое внимание следует уделить рациону: отказаться от жареной, соленой пищи и выпечки за 2-3 суток до сдачи анализа;
  • если накануне принимались лекарства, врач должен об этом знать. Некоторые препараты выводятся из организма несколько дней, и наличие в крови их компонентов может исказить результаты анализа.

В лабораторных условиях взятие материала осуществляется двумя методами: кровь берется из пальца или из вены. При исследовании венозной крови клиническая картина заболевания более четкая, результат дает более подробную информация о состоянии пациента. Но если необходимо взять анализ крови при ОРВИ у ребенка, врачи учитывают специфику, связанную с возрастом пациента.

Расшифровка анализов при ОРВИ у ребенка

Анализ крови при ОРВИ у детей требует правильной расшифровки. При наличии вируса в организме основные показатели крови отличаются от нормы.

При изучении результатов анализа необходимо обратить внимание на такие компоненты, как лейкоциты, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, СОЭ. Их количественное и процентное соотношение будет различаться в зависимости от того, что стало причиной воспалительного процесса.

Некоторые заболевания не только имеют сходную клиническую картину с ОРВИ, но и дают похожие результаты анализов. В таких случаях потребуется дополнительное обследование для определения вида инфекции в организме.

Нормы основных компонентов

Рассмотрим основные компоненты крови, их содержание в норме, а также показатели, свидетельствующие об отклонении.

КомпонентыПоказатели нормы                Характеристика
Лейкоциты4 — 9×109Белые кровяные тельца. Количество лейкоцитов увеличивается при аллергическом и воспалительном процессах. Если их показатель снижен, это свидетельствует об угнетении иммунной защиты, что происходит при ОРВИ и таких заболеваниях, как корь, скарлатина, краснуха.
Лимфоциты2-40 %Количество лимфоцитов в норме у взрослых и детей различается. У маленьких пациентов их больше, поэтому при расшифровке данных нужно учитывать возраст. Функция клеток — бороться с вирусом. Повышенное их содержание в крови является показателем вирусного простудного заболевания, а также таких патологий, как туберкулез и токсоплазмоз.
Эритроциты3,9 — 5×1012Кровяные тельца красного цвета, в которых содержится гемоглобин. При ОРВИ их количество повышено или в норме. Если их большое количество, это признак обезвоживания организма. При острых респираторных заболеваниях показатели эритроцитов в крови редко бывают ниже нормы.
Тромбоциты180 — 320×1012 на литрКомпоненты, отвечающие за процесс свертывания крови. При обезвоживании уровень тромбоцитов повышается. Если количество их уменьшается, это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе, при котором к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.
Нейтрофилы47 — 72%Клетки, которые участвуют в поддержании иммунитета и борются с инфекцией бактериального типа. Поэтому при бактериальном возбудителе заболевания показатели данного компонента повышены. Большое их количество выявляется при интоксикации организма, стрессовом состоянии, тяжелых проявлениях гриппа.
Эозинофилы1 — 5 %Значимый показатель при возникновении аллергических реакций. Он увеличивается, если на организме воздействуют аллергены или при заражении паразитами.
СОЭ2 — 15 мм/чПоказатель скорости оседания эритроцитов. Повышение показателя указывает на наличие нарушения в работе организма. Может изменяться под влиянием множества факторов.

Изменения при заболеваниях

Учитывая показатели содержания форменных элементов при расшифровке анализа крови, можно сделать вывод об их различиях при вирусной и бактериальной природе заболеваний.

КомпонентыВирусное заболеваниеБактериальное заболевание
ЛейкоцитыКоличество сниженоКоличество увеличено
ЛимфоцитыКоличество повышеноКоличество снижено или в пределах нормы
ЭритроцитыКоличество повышено или в пределах нормыВ пределах нормы
ТромбоцитыКоличество повышеноКоличество понижено
НейтрофилыПоказатель не увеличенПоказатель увеличен
ЭозинофилыКоличество повышено или в нормеСо временем количество повышается
СОЭПоказатель в нормеПоказатель повышен

Совокупность следующих показателей при анализе крови позволяет сделать вывод о наличии вирусной инфекции (ОРВИ) и дифференцировать ее от бактериальных патологий:

  • количество эозинофилов, лимфоцитов, эритроцитов повышено;
  • содержание нейтрофилов ниже нормы;
  • лейкоциты — уровень в пределах нормы или чуть понижен, в редких случаях превышает норму;
  • повышенный показатель СОЭ (при тяжелом вирусном поражении).в пределах нормы (при хроническом течении заболевания).

Лечение проводится в соответствии с природой заболевания. Комплексная терапия, предусматривающая устранение симптоматики и снятие воспаления, позволит восстановить состояние. После выздоровления показатели содержания форменных элементов крови приходят в норму. Повторная сдача анализов позволяет выявить изменения, связанные с окончанием вирусного процесса.

Обычно все показатели фиксируются на специальном бланке. Не пытайтесь самостоятельно анализировать полученные результаты. Только специалист сможет объективно оценить совокупность показателей и правильно интерпретировать данные. При этом врач учитывает возраст пациента, особенности его организма, сопутствующие патологии.

В заключение

Анализ крови — информативный лабораторный метод диагностики ОРВИ, позволяющий определить тип возбудителя и прояснить общую картину заболевания с выявлением сопутствующих патологических процессов.

Исследование крови в начальный период развития инфекционного процесса помогает дифференцировать заболевания вирусного и бактериального характера и назначить правильное лечение. Это позволит избежать развития осложнений, связанных с нарушением функционирования других органов.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/orvi/analiz-krovi-pri-orvi-u-detej.html

Грипп у ребенка: симптомы, лечение и родительская ответственность. Какие меры профилактики гриппа у детей по-настоящему эффективны

Анализ на грипп у детей

Почему вокруг гриппа всегда сосредоточено так много страхов и слухов? По каким симптомам можно безошибочно узнать грипп? Как правильно лечить грипп у ребенка, и правда ли, что своевременная вакцинация способна гарантированно уберечь ребенка от заражения? Ответим на эти и другие вопросы о гриппе у детей!

Большинство современных родителей нередко путают (а то и вовсе отождествляют) понятия гриппа у детей и простуды. Меж тем между гриппом и простудой существует такая же громадная разница, как между крыжовником и арбузом — это определенно не «одного поля ягоды»…

Простуда – это вообще не диагноз (ни в одном медицинском реестре такого заболевания не существует). Простудиться — означает переохладиться. Таким образом простуда — это попросту переохлаждение организма (а иногда и отдельных его органов: например, простудить или застудить можно почки, яичники, седалищный нерв и т.п.)

Заполучить простуду ребенок может элементарно, просто промочив ноги промозглым осенним днем.

При этом простуду никак нельзя «подцепить» от соседа по парте, или передать кому-то еще – это состояние носит строго индивидуальный характер, и, в отличие от гриппа, никогда не бывает массовым (ну разве что только в том случае, если весь класс единодушно и одновременно промочит ноги промозглым осенним днем)…

Тогда как грипп – это респираторная вирусная инфекция, им заражаются, его передают всем, кто находится поблизости, и лечение гриппа требует определенных мер.

Отличительная черта гриппа от всех прочих ОРВИ состоит в том, что им может одновременно болеть большое количество людей.

И самые массовые эпидемии гриппа случаются, по иронии судьбы, именно в «сезон простуд» — иначе говоря, в холодное время года.

Заразиться гриппом можно одним единственным способом – «подцепив» вирус от другого (уже больного гриппом) человека. Первым делом вирусы гриппа попадают к нам в нос, поверхность которого, как известно, выстлана реснитчатым эпителием и содержит некоторое количество слизи.

В этой слизи “живет” передовой отряд нашего иммунитета — иммуноглобулины (другими словами — антитела). Если их количества достаточно, они парализуют активность вирусов и вы не заболеете. Это значит, что вы обладаете крепким местным иммунитетом.

Точно так же происходит и с детьми: заразившись вирусом гриппа, они не заболеют только в двух случаях – если их местный иммунитет “не подкачает”, или если они привиты от гриппа…

Заслышав очередное предупреждение ВОЗ о грядущей эпидемии гриппа, население (в особенности некоторые мамы и бабушки) реагирует так, словно на них надвигается бубонная чума.

Меж тем, эпидемия гриппа отнюдь не означает какой-то катастрофической угрозы с высокой смертностью, а «говорит» лишь о том, что с определенной долей вероятности много людей заболеет. И не более того! 

Если вы уже «научились» правильно себя вести в ситуации, когда ваш ребенок болеет ОРВИ (куда помимо гриппа входит множество прочих респираторно-вирусных инфекций), то и с гриппом справитесь теми же методами и с тем же успехом.

Однако справедливости ради надо упомянуть, что вирус гриппа – многолик и переменчив. Особенно одна из трех его групп – группа А, в которой время от времени возникают новые формы вируса гриппа. Появляются подобные «новички» не часто, но почти всегда провоцируют очередную эпидемию гриппа (а заодно и повальную истерию), поскольку ни у кого на свете еще не существует иммунитета к данной форме.

Самым страшным и «урожайным» на жертвы среди подобных «новичков» был так называемый «грипп испанка». К слову говоря, грипп испанка — это родной дедушка печального известного «свиного» гриппа (оба имеют конфигурацию H1N1), на котором прилично «озолотились» некоторые фармкомпании около десятилетия назад…

Эпидемии гриппа ежегодно уносят жизни около 500 тыс. человек. Однако справедливости ради стоит сказать, что в подавляющем большинстве случаев это глубоко пожилые люди (старше 70 лет), или люди с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Таким образом ежегодно мы и наши дети сталкиваемся с несколькими формами вируса гриппа — одни из них вовсе не опасны для людей, к другим у нас уже имеется (хотя бы частичный) иммунитет, третьи – для нас в новинку, и благодаря их активности мы в некоторых случаях и заболеваем. 

Как понять, заболел ребенок именно гриппом или просто простудился? Расскажем о симптомах гриппа!

Симптомы гриппа у детей

Если речи не идет о какой-либо чрезмерно специфической форме гриппа, то симптомы заболевания будут примерно такие же, как и при любом другом ОРВИ:

Однако по одним только внешним симптомам заявлять с уверенностью о том, что ребенок болен гриппом, категорически нельзя. Безошибочно обнаружить активность вируса гриппа в организме ребенка способен общий анализ крови, экспресс-тесты и некоторые другие анализы.

Лечение гриппа у детей

Повторимся: симптоматически заболевание гриппом у ребенка очень схоже с большинством других ОРВИ. Та же картина наблюдается и в лечении гриппа у детей – если заболевание не дало каких-либо осложнений, грипп у детей лечится так же, как и прочие ОРВИ.

Главный принцип в лечении острых вирусных инфекций у детей (в том числе и гриппа) – не допускать, чтобы в дыхательных путях ребенка скапливалась и загустевала слизь.

Для этого необходимо:

  • Создать в детском комнате, где находится гриппующий малыш, здорового климата — влажного и прохладного (при этом самого ребенка следует одеть теплее обычного);
  • Ежедневно проветривать и убирать детскую комнату (да и жилище в целом);
  • При первых же намеках на начинающийся грипп у ребенка — ввести режим обильного питья и ограниченного питания (если потеря аппетита у ребенка очевидна);
  • Контролировать, чтобы носовое дыхание всегда было свободным (другими словами – не допускайте заложенности носа);
  • Если температура тела превысила отметку 38,5°С – ребенку следует дать жаропонижающее средство.

Напомним параметры идеального климата в детской: оптимальная влажность — 55-70%, температура воздуха — не выше 20-21°С.

При соблюдении вышеперечисленных мер, организм ребенка в подавляющем большинстве случаев способен самостоятельно победить вирус гриппа по истечении 5-7 дней с момента заражения и не нуждается в каких-либо противовирусных препаратах.

К тому моменту, когда организм ребенка начинает вырабатывать антитела к вирусу гриппа и, соответственно, идти на поправку, этот ребенок уже не является опасным для других детей (да и людей в общем) в плане заражения.

Однако это не означает, что его следует тут же отправлять обратно в детский сад, в школу или в театральный кружок. Хоть малыш уже и не представляет угрозы для окружающих, окружающие пока еще представляют угрозу для него – ведь здоровье ребенка ослаблено недавним сражением с вирусом гриппа, и пока его иммунитет не окрепнет, ребенок может с легкостью «нахватать» других «болячек».

Как избежать осложнений после гриппа у ребенка

Грипп у детей опасен не сам по себе, а именно высокой вероятностью возникновения различных осложнений. При этом стоит напомнить, что осложнения после гриппа возникают не сами по себе, а именно в условиях, благоприятных для размножения и активности вирусов и бактерий. В первую очередь — при загустевании слизи в дыхательных путях ребенка.

Если ребенок находится целый день в плохо проветриваемом помещении с жарким и сухим воздухом, если его организм недополучает достаточно жидкости (с учетом болезни), если у ребенка постоянно заложен нос — все эти факторы могут спровоцировать высокую активность вирусов, а вслед за ними — и активность вредных бактерий, которые могут спровоцировать возникновение таких осложнений как:

  • Воспаление легких (бактериальная пневмония);
  • Синусит;
  • Отит;
  • Бронхит и другие.

Раз уж заболел, лежи и лечись!

Любой терапевт и педиатр вам подтвердит, что самый верный путь заполучить осложнение после гриппа — это пытаться перенести болезнь на ногах.

Не позволяя организму адекватно избавиться от вирусов гриппа и окрепнуть, имея слабый (а подчас и буквально «разгромленный») иммунитет, замаскировав симптомы гриппа с помощью таблеток и порошков, мы выходим в «большой мир», являясь одновременно и ходячей заразой для окружающих, и безжалостным недругом для самого себя.

Будучи социально активным «гриппующим» субъектом, мы по неволе делимся с каждым встречным человеком своим гриппом, а от всякого прохожего «прихватываем» не менее опасные для нас вирусы и бактерии. 

Так и получается, что один ученик может «уложить» с гриппом целый класс, а сам при этом оказаться на больничной койке с тяжелой формой бактериальной пневмонии.

При адекватном поведении родителей, должной изоляции и своевременном лечении (которое, повторимся, зачастую может обойтись и без употребления противовирусных препаратов) грипп у ребенка пройдет, как ему и положено, спустя 5-7 дней с момента заражения, не оставив никаких последствий, осложнений и тяжких воспоминаний на сердце у мамы.

И пару слов о профилактике гриппа у детей

По сути, реально эффективных профилактических мер против гриппа у детей существует только две:

  1. Вакцинация против гриппа;
  2. Поддержание местного иммунитета в «боевой» готовности (систематическое закаливание ребенка, частые прогулки на свежем воздухе, физическая активность, гигиена, правильное питание и тому подобные элементарные, но при этом непреложные правила здоровой жизни).

Невеликий арсенал, но вполне достаточный для того, чтобы ваш ребенок как можно реже болел гриппом, а если и болел — то почти символически  и без осложнений.

19 сентября 2018 · Полина Сошка · Getty Images

Источник: https://www.woman.ru/kids/healthy/article/59926/

Отличить грипп от ОРВИ можно только при помощи лабораторных исследований!

Анализ на грипп у детей

Грипп, начавшийся в этом сезоне, опасен серьезными осложнениями, поэтому очень важно как можно раньше поставить точный диагноз, чтобы назначить адекватное лечение. И тем более важно отличить грипп от других респираторных инфекций.

В этом сезоне основным эпидемическим штаммом является пандемический вирус гриппа А/H1N1pdm09 «свиного» происхождения.

Также возможно заражение вирусом гриппа B и А/H3N2, а также инфицирование одним из 13 возбудителей ОРВИ, вызывающих гриппоподобные симптомы.

Каждый из вирусов имеет свои особенности, и заболевание требует индивидуального подхода к лечению. Грипп, вызванный вирусом A/H3N2 тяжело переносят дети до 5 лет, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системы.

«Свиной грипп» тяжело переносят люди среднего возраста, чаще с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, ожирением, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и беременные женщины.

При эпидемии гриппа 2009 года, вызванной «свиным» штаммом А/H1N1pdm09 летальный исход чаще наблюдался у лиц в возрасте от 30 до 67 лет, причем в 21% случаев в начале заболевания температура не поднималась выше 38оС и около 10% не имели каких-либо хронических заболеваний.

Инфицирование детей до 2х лет респираторно-синцитиальным вирусом, вирусами парагриппа и бокавирусом может привести к тяжелым состояниям, требующим госпитализации — крупу и бронхо-обструктивному синдрому. Респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы гриппа и аденовирусы могут вызвать бронхиты и пневмонию преимущественно у детей до 5 лет.

Каким возбудителем инфицирован человек, может сказать только лабораторная диагностика, по клинической картине, к сожалению, это сделать невозможно.

Лабораторный анализ на определение гриппа и других возбудителей респираторной инфекции даёт возможность назначить адекватное лечение, точно определить прогноз, не допустить характерных для каждого возбудителя осложнений и в ряде случаев избежать необоснованной антибиотикотерапии.

Где можно сдать анализ на грипп?

Сдать анализ на вирус гриппа и другие возбудители респираторных инфекций можно в Центре Молекулярной диагностики (CMD) ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Диагностические тесты позволяют выявить возбудителей гриппа, ОРВИ, микоплазменной и хламидийной инфекций, коклюша и других острых респираторных заболеваний в течение одного дня.

Целесообразно сдавать анализ на выявление гриппа и возбудителей ОРВИ при подозрении на вирусную инфекцию в первые — вторые сутки заболевания, когда возбудитель содержится в максимальном количестве. Помните, что точный диагноз — правильное лечение!

Диагностика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в CMD:

  • Вирус гриппа (Myxovirus influenzae) А и В, качественное определение РНК, ПЦР
  • Вирус гриппа (Myxovirus influenzae) А и В/ Вирус парагриппа (Parainfluenzae virus) 1,2,3,4 типов, качественное определение РНК
  • Вирус гриппа (Myxovirus influenzae) А, А/Н1N1/СА/2009, В, качественное определение РНК, ПЦР
  • Диагностика ОРВИ. Возбудители респираторных вирусных инфекций (РНК Respiratory Syncytial virus, РНК Metapneumovirus, РНК Coronavirus, РНК Rhinovirus, ДНК Adenovirus B, C, E, ДНК Bocavirus, РНК Parainfluenza virus 1, 2, 3, 4),качественное определение,ПЦР
  • Возбудители респираторных инфекций

Как работают диагностические тесты

Молекулярно-генетические методы, в частности полимеразная цепная реакция (ПЦР), способны обнаружить геном возбудителя в мазке из носоглотки заболевшего.

ПЦР — быстрый прямой метод диагностики, обнаруживающий специфичные участки генома микробов, то есть отличающие их друг от друга. Именно поэтому метод ПЦР по сути является экспресс-анализом на грипп и другие респираторные инфекции.

ПЦР увеличивает в миллиард раз количество этих участков за счет работы фермента ДНК-полимеразы, достраивающего цепи ДНК после присоединения к специфическим участкам коротких молекул олигонуклеотидов — праймеров.

В процессе достраивания цепей ДНК происходит разрушение ДНК-полимеразой меченой флуоресцентными красителями молекулы – олигонуклеотидного зонда, также специфично отжигающегося на участке ДНК искомого возбудителя, и преграждающего путь движущегося фермента.

Чем больше возбудителя было в образце клинического материала пациента, тем раньше приборы будут фиксировать увеличение над пороговым значением уровня флуоресценции в процессе реакции.

Анализ проводится с детекцией в режиме реального времени. Если в образце нет возбудителя, повышение уровня флуоресценции не происходит.

В процессе разработки тестов они обязательно проверяются на специфичность, то есть отсутствие перекреста с другими вирусами и бактериями.

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/otlichit-gripp-ot-orvi-mozhno-tolko-pri-pomoshhi-laboratornyh-issledovanij/

Грипп у детей

Анализ на грипп у детей

Грипп — острая вирусная болезнь взрослых и детей с капельным механизмом передачи возбудителя, эпидемическим и пандемическим распространением. Грипп характеризуется поражением дыхательных путей, выраженной интоксикацией, лихорадкой и умеренно выраженными катаральными явлениями.

Грипп и другие острые респираторные заболевания, является наиболее распространенными болезнями у детей. По данным всемирной организации здравоохранения, ими ежегодно болеет каждый третий житель планеты, на их долю приходится 75% всех инфекционных заболеваний, а в годы эпидемий — до 90%.

Этиология гриппа

Возбудитель гриппа — пневмотропный вирус, содержащий РНК. В зависимости от антигенного строения, различают три типа вируса: А, В и С. Они не дают перекрестного иммунитета.

В состав белковой оболочки вируса гриппа входят два антигена — гемагглютинин и нейраминидаза, обозначающиеся соответственно буквами Н и N.

 Этому типу вируса характерна большая изменчивость, поэтому он вызывает развитие эпидемий. Антигенная структура вирусов гриппа типов В и С значительно устойчивее, они менее изменчивы, эпидемии вызывают редко.

Вирусы гриппа малоустойчивы в окружающей среде, быстро погибают при нагревании, под воздействием солнечных лучей, дезинфицирующих растворов, дольше сохраняют жизнеспособность при низких температурах.

Эпидемиология гриппа

Источником возбудителя является человек: здоровый взрослый или ребенок в конце инкубационного периода, больной в течение всего периода заболевания (в среднем 5-7 суток) и реконвалесцент (у отдельных лиц вирус может сохраняться до 14-15 дней).

Передача вируса гриппа осуществляется через воздух, что позволяет гриппу быстро распространиться в континентальном и даже глобальном масштабе, если нет коллективного иммунитета.

Грипп поражает все возрастные группы людей и имеет сезонность. Максимальная заболеваемость приходится на зимнее время. Ежегодно заболевает от 10 до 25% населения, а во время больших вспышек -50% и более.

Человечеству известны особенно жестокие пандемии гриппа. Крупнейшая из них вошла в историю под названием «испанки«. Она была распространена в 1918-1919 годах и за это время унесла жизни 20 млн. людей, т.е. больше, чем погибло во время Первой мировой войны.

Ученые считают, что «колыбелью» крупных эпидемий гриппа в XX веке была территория Китая. Там зародились новые антигенные варианты вируса. Эпидемии повторялись через каждые 2 года. Вирус типа В вызывал меньшие эпидемии гриппа с интервалом около 3 лет. Тип С вызывал единичные заболевания.

В апреле-мае 2009 года эпидемия, вызванная новым штамом вируса гриппа A (H1N1)/ Калифорния 04/2009/, наблюдалась в Мексике. Она распространилась во многие страны, в том числе в Украине.

Вирус гриппа с вдыхаемым воздухом попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и проникает в цилиндрический эпителий, где интенсивно размножается. Это предопределяет разрушение и слущивание эпителия.

Дегенеративный процесс распространяется и на интерстициальную ткань. Вирусы проникают в лимфатические капилляры и далее в кровеносное русло.

 Токсины вирионов действуют как капиляротоксичный яд, вызывая расстройства кровоснабжения, особенно выраженные в нервной системе.

Грипп «открывает двери» вторичной микрофлоре, что часто приводит к воспалению легких, полостей носа (синуситы), среднего уха, почечных лоханок и т.д. Развивается также иммунодефицитное состояние организма у ребенка, вследствие чего активируются сопутствующие хронические заболевания — туберкулез, ревматизм, нефрит.

Длительность иммунитета после перенесенного гриппа зависит от типа вируса. После гриппа, вызванного вирусом типа А, он хранится не более 2 лет, типа В — до 3-4 лет, а после типа С — в течение всей последующей жизни.

Инкубационный период гриппа у детей длится от нескольких часов до суток, иногда дольше. Клиническая симптоматика гриппа, вызванного вирусами типов А и В, примерно одинакова. Вирус гриппа типа С приводит к развитию в основном легкой формы болезни.

Тяжелая форма возникает во время эпидемий чаще, чем в межэпидемический период.

Различают типичный (с наличием токсикоза и катаральных явлений) и атипичный грипп у детей. Последний включает следующие формы:

— молниеносная,

— без температуры,

— без катаральных явлений.

Типичный грипп у детей начинается внезапно: больной ребенок начинает лихорадить, быстро нарастает головная боль и повышается температура тела.

 Боль локализуется преимущественно в области лба, надбровных дуг, реже в висках, с переходом на глазные яблоки. Вскоре присоединяются боли и ломота в мышцах, крупных суставах и пояснице, ощущение жара.

 Резко ухудшается самочувствие ребенка, нарастает слабость, раздражает яркий свет, шум. Больной ребенок слаб, сонлив, иногда, наоборот, несколько возбужден и жалуется на бессонницу.

 При тяжелом течении гриппа появляются головокружение, возможны нарушения сознания, бред и судороги. Все это свидетельствует о развитии сильного токсикоза. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38,5-40°С), кожа покрывается потом.

Больные дети отмечают заложенность носа, першение в горле, чихание. Появляется сухой кашель, который сопровождается царапаньем и болью за грудиной. Часто присоединяется охриплость голоса. Бывают носовые кровотечения. В большинстве случаев у детей на 2-4-й день кашель становится влажным и беспокоит реже болезнь протекает с насморком или без него.

У трети больных детей наблюдаются приступы трахеита — надсадный кашель, лицо синеет, набухает, глаза «наливаются» кровью и слезятся, из носа выделяется небольшое количество жидкой слизи, появляется ощущение удушья. Когда наконец больному ребенку удается откашлять небольшое количество мокроты, кашель прекращается.

При осмотре ребенка больного гриппом обращают внимание гиперемия и одутловатость лица, блеск глаз, умеренный конъюнктивит, слезотечение. На губах и ноздрях нередко появляются герпетические высыпания.

 Выделения из носа незначительные, в случае присоединения бактериальной флоры становятся слизисто-гнойными. Мягкое небо и задняя стенка носоглотки гиперемированы, несколько отечны, может проявляться энантема в виде мелкой зернистости.

 У большинства больных детей частота пульса соответствует температуре тела, приблизительно в 30% — относительная брадикардия. Артериальное давление крови имеет тенденцию к снижению. Тоны сердца ослаблены.

 В легких часто обнаруживают жесткое или ослабленное везикулярное дыхание, рассеянные сухие хрипы. В разгар болезни возможны жалобы на утрату аппетита, тошноту, одно- или двуразовую рвоту, запор.

https://www.youtube.com/watch?v=AlUaRfTmh8I

Изменения в общем анализе крови у детей больных гриппом: лейкопения с незначительным палочкоядерным смещением влево, относительный лимфоцитоз и моноцитоз.

Лихорадочный период гриппа у детей продолжается от 2 до 5 дней, значительно реже 6-7 дней. Температура тела снижается в течение суток, далее может сохраняться субфебрилитет. Многие дети в периоде реконвалесценции жалуются на частые головные боли, быструю физическую и умственную усталость, раздражительность. Такое состояние может длиться до одного месяца.

Осложнения гриппа

На фоне гриппа у детей могут возникать различные осложнения чаще со стороны органов дыхания: бронхит, пневмония вирусно-бактериальной или бактериальной этиологии. Если к гриппозному токсикозу присоединяется токсикоз от пневмонии, то состояние больного ребенка резко ухудшается. Может развиться острая сердечно-сосудистая недостаточность, отек легких или головного мозга.

Вторую группу осложнений при гриппе у детей составляют воспаления придаточных пазух полостей носа, небных миндалин и среднего уха: гайморит, фронтит, тонзиллит, отит.

 Реже возникают инфекционно-токсический шок, миокардит, менингит, энцефалит, пиелоцистит, тромбофлебит, а также обострение сопутствующих хронических болезней — ревматизма, туберкулеза, нефрита и т.д.

У детей с иммунодефицитом грипп протекает на фоне неоправданно высокой лихорадки, но часто осложняется тяжелой пневмонией, провоцирует обострение других заболеваний и декомпенсации их.

Лабораторная диагностика гриппа

Для подтверждения диагноза у детей применяют следующие методы:

1. вирусологический

2. серологический

3. молекулярно-биологический

Выделить вирус гриппа при использовании вирусологического метода (на куриных эмбрионах или в культуре тканей) удается редко. Его идентификация имеет важное значение, главным образом, для расшифровки эпидемии гриппа, которая началась.

Для исследования делают смывы и мазки со слизистой оболочки задней стенки глотки, носа, мазки с конъюнктивы. Материал следует забрать в первые дни заболевания ребенка и немедленно доставить в вирусологическую лабораторию.

 Для получения смыва из носоглотки больному предлагают сначала прополоскать горло водой, а затем солевым раствором Хэнкса. Слив собирают через воронку в стерильную пробирку. Слив из носа получают путем промывания каждого носового хода изотоническим раствором натрия хлорида.

 Мазки (слизь) берут стерильными ватными тампонами, смоченными в изотоническом растворе натрия хлорида, солевом растворе Хэнкса. Тампоны помещают в пробирки с той же жидкостью.

Серологический метод диагностики гриппа у детей более распространен. Чаще применяют РНГА с диагностикумом из консервированных эритроцитов, на поверхности которых фиксированны вирусы гриппа.

 Исследуют парные сыворотки крови ребенка взятые в первые дни болезни и через 10-14 дней. Диагностическое значение имеет нарастание титра антител в 4 раза и более. Вместе с РНГА, используют РСК, РТГА, РН.

 Высокочувствительным и очень перспективным является иммуноферментный метод для быстрой диагностики гриппа используют метол имунофлуоресценции.

Для этого берут мазки и смывы с ног глотки, которые отправляют в вирусологическую лабораторию где их обрабатывают флуоресцентным специфическим иммуноглобулином. При наличии вирусов гриппа под люминесцентным микроскопом видно ярко-зеленое свечение.

Молекулярно-биологический метод диагностики гриппа, а именно, ПЦР-анализ позволяет выявить РНК вируса в исследуемом материале (мазки, смывы) уже через несколько часов от начала заболевания.

Источник: http://pro-analizy.ru/gripp-u-detej/

Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: