Аномалии позвоночника у детей до года

Содержание
  1. Сколиоз у детей – что нужно знать родителям
  2. Причины
  3. Степени сколиоза
  4. Симптомы сколиоза у детей
  5. Методы лечения
  6. Искривление позвоночника у детей – виды, причины и методы лечения
  7. Формирование позвоночного столба в детском возрасте
  8. Сколиоз у ребенка
  9. Лордоз
  10. Оценка состояния спины у ребенка
  11. Профилактика и лечение
  12. – Как исправить сколиоз у ребенка?
  13. Виды врожденных аномалий и пороков развития позвоночника у детей — причины врожденных заболеваний позвоночника
  14. Виды врожденных аномалий позвоночника
  15. 1.Виды врожденных деформаций позвонков, связанных с нарушением онтогенеза
  16. 2.Виды врожденных аномалий позвоночника, связанные с нарушением филогенеза
  17. Причины врожденных аномалий позвоночника
  18. Но установлено, что чаще всего деформации и заболевания позвоночника возникают при:
  19. Диагностика врожденных аномалий позвоночника – можно ли их определить по симптомам?
  20. Диагностические методы, используемые сегодня:
  21. Кроме того, для выявления патологий развития нервной трубки плода необходима пренатальная диагностика:
  22. Симптомы и морфологическая картина врождённых аномалий позвоночника
  23. Лечение искривления позвоночника у детей
  24. Причины сколиоза у детей
  25. Виды сколиоза
  26. Профилактика и лечение
  27. Симптомы и проявления искривления позвоночника у детей
  28. Сколиоз у детей: полезная информация для родителей. Признаки, лечение и профилактика сколиоза
  29. Признаки и симптомы сколиоза
  30. Как лечить сколиоз у детей и подростков
  31. Профилактика сколиозов у детей

Сколиоз у детей – что нужно знать родителям

Аномалии позвоночника у детей до года

“Сколиоз” – этот диагноз все чаще встречается в детском возрасте и представляет собой  отклонение позвоночника вбок от вертикальной оси.

Это патологическое искривление формируется в период активного роста скелета, а именно в период от 10 до 17 лет.

Поскольку позвоночник является опорой для внутренних органов, при его искривлении смещается пространственная ориентация органов грудной и даже брюшной полости.

Исправлять сколиоз можно разными методами, но консервативные мероприятия должны быть завершены до полного окостенения – 15 -16 -18 лет.

У взрослых патология лечится только хирургическим путем.

Причины

Сколиоз начинается с искривления вбок чаще всего в грудном и поясничном отделах. На это реагируют все ткани: кости, мышцы, связки, нервы, сосуды. Постепенно изменяют соотношение все отделы позвоночника – усиливаются физиологические изгибы, позвонки скручиваются вдоль своей оси.

Мышцы спины и грудной клетки «пытаются» исправить положение и удержать туловище в природных соотношениях.

От этого появляются дополнительные изгибы, или компенсаторные дуги, которые хоть как-то стабилизируют предыдущие искривления.

Вторичной деформации подвергаются грудная клетка и таз, что сказывается на общем уровне здоровья ребенка.

«Недавними исследованиями Института фотонных микросистем им. Фраунгофера в Дрездене, Германия установлено, что причиной сколиоза в 80% случаев является нарушение передачи нервного сигнала от головного мозга к спинным мышцам, реализуемое с одной стороны».

Именно из-за этого подросток «выставляет» одно плечо вперед, что вместе с малоподвижным образом жизни становится отправной точкой формирования сколиоза.

Оставшиеся 20% случаев сколиоза возникают из-за травм, болезней и аномалий развития.

К деформации позвоночника может также привести общая астения, недостаток двигательной активности или, напротив, чрезмерная физическая нагрузка.

Следует отметить, что действие всех этих негативных факторов очень нежелательно в периоды активного роста ребенка, когда костная и хрящевая ткань позвонков не успевает за быстро развивающимися соединительными или мышечными структурами: 5-6 лет, 9-10, 12-14 лет.

В зависимости от того, каковы причины болезни, у детей разделяют врожденный и приобретенный сколиоз.

Степени сколиоза

Врачи выделяют 4 основные степени сколиоза, которые устанавливаются по результатам рентгенографии. На качественном снимке тщательно измеряются все углы отклонения.

Степени сколиоза по Чаклину:

  • первая – до 10 градусов, клинически никак не проявляется;
  • вторая – от 11 до 25 градусов, смена положения тела угол отклонения не изменяет, начальный поворот позвонков вокруг своей оси;
  • третья – от 26 до 50 градусов, присоединяется рёберный горб, ослабевают мышцы живота, позвонки скручены;
  • четвертая – более 50 градусов, общая резкая деформация, западание ребер.

По наличию компенсаторных дуг выделяют такие формы:

  • С-образный – одна основная дуга;
  • S-образный – две дуги: основная и компенсаторная на противоположной стороне;
  • Z-образный: основная и две компенсаторные.

По локализации сколиоз разделяется на:грудной;грудо-поясничный;поясничный;пояснично-крестцовый;

комбинированный.

Симптомы сколиоза у детей

Первая стадия заболевания, когда искривление еще незначительно, пока не выглядит как косметический дефект. Она может быть случайно обнаружена при рентгенографическом исследовании, проводящемся по другим поводам.

Однако при внимательном осмотре ребенка перед школой или во время ежегодных школьных диспансерных осмотров, все-таки можно констатировать признаки сколиоза 1 степени:

  • сутулость или опущенная голова;
  • асимметрия талии и плеч;
  • различная высота лопаток;
  • дуга искривления проявляется при наклоне вперед, в прямом положении тела она уменьшается.

При значительной позвоночной деформации страдают внутренние органы, прежде всего легкие и сердце. Поэтому, начиная с 3 степени сколиоза, ребенка беспокоят болевые ощущения в спине, которые усиливаются даже при небольшой физической нагрузке, одышка, болезненность в области сердца, нарушения сердечного ритма.

В дальнейшем могут развиться такие серьезные последствия сколиоза, как:

  • ВСД;
  • холецистит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • сбой менструального цикла у девушек и проблемы с репродуктивной функцией.

Методы лечения

Методов лечения много, что свидетельствует о тяжести и распространённости проблемы.

Наиболее популярны следующие способы:

  • Медикаментозный – используются препараты обезболивающего и противовоспалительного действия, помогающие справиться с патологическим напряжением мышц. Применяются также витамины, препараты кальция, биогенные стимуляторы.
  • Лечебная физкультура – один из основных методов лечения, особенно у детей. Правильно подобранные движения помогают укрепить мышцы спины, устранить или уменьшить асимметрию. Лечебная гимнастика дает прекрасные результаты у детей. Если упорно заниматься, то можно навсегда исправить осанку, и лечиться во взрослом состоянии уже не придется, так как проблема будет устранена полностью.
  • Физиотерапия – улучшает кровоток, питание тканей, снимает боли. Используются различные виды массажа, в том числе гидромассаж или душ Шарко, электрофорез, ультразвук, грязелечение, лечебные ванны, магнитная и лазерная терапия, токи высокой частоты.
  • Ношение корсета – важный метод, помогающий исправить костные деформации.
  • Хирургическая помощь – радикальный способ лечения, используемый в крайнем случае. Скрученные позвонки выпрямляют до физиологического положения и фиксируют металлической конструкцией. Определяют степень сколиоза. Иногда требуется несколько последовательных операций, потому что позвоночник необходимо привести к физиологической норме в трёх плоскостях. После операций позвонки срастаются в одну кость.

ЛФК

Огромным терапевтическим эффектом обладает ЛФК при сколиозе у детей, специальные упражнения используются при всех степенях искривления. Их выбор также происходит индивидуально, с учетом того, первичным или вторичным является сколиоз.

Можно предложить следующие упражнения при сколиозе у детей:

В положении стоя

Ходьба на месте 2-3 минуты.

Поднимаясь на носочки и опускаясь, тянуть обе руки вверх, повторить 10 раз.

В положении лежа на спине

Правым согнутым локтем стараться коснуться левого колена и наоборот, 10 раз.

С помощью рук притянуть поочередно колени к груди, удерживать по 5-6 секунд, сделать 8 подходов.

Поднять ноги и наклонять их в стороны, стараясь опускать пониже, 8-10 раз.

Согнуть ноги и, притягивая их к животу, соединять руки за ними, 6-8 раз.

В положении на животе

Одновременно поднять руки и ноги, держать их в течение 10 секунд, повторить 8 раз.

Руки завести за голову, поднимать верхнюю часть тела 8-10 раз.Поднимать поочередно ноги, по 6-8 раз.

В положении на четвереньках

Поднять правую руку и левую ногу, держать несколько секунд, затем поменять местами, повторить 8-10 раз.Упражнение «кошка» – прогибать спину вверх и вниз по 10 раз.

Лечебные комплексы необходимо выполнять регулярно, для ребенка они должны стать частью образа жизни. Если при занятиях он не испытывает дискомфорта, то можно постепенно увеличивать интенсивность упражнений. Эффект от физкультуры наступит через несколько месяцев постоянных занятий.

Лучше всего заниматься профилактикой сколиоза в детстве, пока позвонки растут, поэтому в комплекс стандартных осмотров в педиатрии включена ежегодная консультация ортопеда или хирургае

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/skolioz-u-detei-chto-nujno-znat-roditeliam-5dcfec2c1b50cd22ca7b24c4

Искривление позвоночника у детей – виды, причины и методы лечения

Аномалии позвоночника у детей до года

Правильная осанка должна формироваться с детства. Родителям важно следить за тем, как сидит ребенок во время выполнения уроков, старается ли он держать спину ровной при движении.

Исключая врожденные дефекты, неправильное положение тела ребенка при совершении обычных действий может привести к развитию сколиоза, кифоза или лордоза.

Искривление позвоночника у детей можно предотвратить, если знать особенности этой проблемы и меры профилактики.

Искривление позвоночника у детей

Формирование позвоночного столба в детском возрасте

Если посмотреть на спину взрослого человека, то можно увидеть, что позвоночник имеет 4 физиологических изгиба – два лордоза (изгибы вперед) и два кифоза (изгибы назад) – и напоминает букву S в боковой проекции, тогда как при взгляде со спины он будет ровным.

Эта кривизна абсолютно нормальна, если изгибы не превышают допустимых норм. Именно за счет них человек способен удерживать равновесие во время движения, также они обеспечивают дополнительную амортизацию тела, предотвращая сотрясение головы при ходьбе.

Эволюция позвоночника ребенка

Однако у новорожденных детей позвоночник абсолютно ровный. Формирование природных изгибов происходит в процессе роста и развития малыша.

Начало формирования «взрослого» изогнутого позвоночника происходит в возрасте около года, когда ребенок начинает делать первые шаги. А длится процесс долгое время, завершаясь приблизительно к 12-14 годам.

Таким образом, правильность формирования осанки во многом зависит не от позвоночника, а от того, как развивался он и мышечные ткани, его окружающие.

Появление изгибов позвоночника у детей в связи с держанием головы (а), при сидении (б) и стоянии (в)

Внимание! При длительном воздействии определенных негативных факторов изгибы позвоночника у ребенка формируются неправильно – появляются патологические искривления позвоночного столба. Из-за них человек в будущем уже не имеет ровной спины и красивой осанки – горбится, спину «ведет» в сторону, живот может выпячиваться и т. д.

Отделы позвоночника человека

Притом важно помнить, что позвоночник – это не только элемент опорно-двигательного аппарата, но и также вместилище для спинного мозга, который управляет работой большей части органов тела.

Искривления позвоночного столба отразятся негативно не только на внешнем виде человека, но и на состоянии его здоровья в целом.

У людей с искривленным позвоночником спинной мозг может оказаться сдавленным.

На заметку! Дети, имеющие искривления позвоночного столба, часто более капризны, вялы и быстрее устают, чем дети с ровной и красивой осанкой.

Важно уделять особое внимание формированию осанки ребенка, так как чем он старше, тем сложнее будет справиться с искривлениями, если они по какой-то причине возникнут.

Осанке ребенка нужно уделять особое внимание

Таблица. Причины искривления.

ПричинаХарактеристика
РахитЭто детское заболевание, развитие которого происходит из-за недостатка кальция в костных структурах и из-за нарушения вещественного обмена. Кости в этом случае развиваются неправильно.
ПолиомиелитЭто опасное заболевание, к счастью, сейчас практически не распространено, так как дети проходят процедуру вакцинации против него. Полиомиелит вызывает инфекция, поражающая спинной мозг. Протекает без ярко выраженных симптомов. Как правило, итог развития заболевания – паралич всего тела.
ТравмыНекоторые серьезные травмы могут спровоцировать появление искривлений. Например, неправильно сросшиеся после перелома кости ног могут спровоцировать такое заболевание.
ТуберкулезЭто инфекционное заболевание поражает костную ткань, но в целом его причины – те же, что и у туберкулеза легких. Симптомы могут долго не проявляться – порой с момента заражения проходит несколько лет, прежде чем человек обнаружит первые признаки. Требуется особое лечение.
Физиологические причиныВ эту категорию входят неправильное положение тела во время приготовления уроков, слишком высокая подушка для сна, мягкий матрас на кровати, а также неправильное и несбалансированное питание. Ношение тяжелого портфеля на спине или только на одном плече также провоцирует развитие проблемы.
Психологические причиныДети, которые находятся в состоянии подавленности, а также стесняющиеся чего-то (например, высокого роста) часто начинают сутулиться. Это попытка ребенка стать менее заметным. К сожалению, порой этого достаточно для того, чтобы получить в награду искривление позвоночника.

На заметку! Искривления позвоночного столба у ребенка могут развиться также на фоне ожирения, дисбаланса гормонов, наблюдаются у ребят с ДЦП или у тех, кто недостаточно развит для своего возраста. Недоразвитость мышц спины легко приводит к появлению патологических изгибов.

Чаще всего проблемы с осанкой наблюдаются у школьников, вынужденных ежедневно таскать тяжеленные сумки в школу и домой, сидеть долго неподвижно, наклонившись над письменным столом во время обучения или выполнения домашнего задания.

Проблемы с осанкой наблюдаются преимущественно у школьников

Ортопедическое кресло для детей

Выделяют три типа искривлений позвоночного столба у детей – лордоз, кифоз и сколиоз. Интересно, что врачи называют патологии точно так же, как именуются и природные изгибы позвоночника.

Сколиоз у ребенка

Это – самый распространенный тип патологии. В этом случае искривление позвоночного столба происходит вбок от вертикальной оси, если смотреть на позвоночник со стороны спины. Проще говоря, это боковое искривление позвоночника. При этом может быть как одна, так и две, и три дуги искривлений.

Сколиоз у ребенка

Сколиоз бывает как врожденный, так и приобретенный. В первом случае он развивается из-за нарушений в процессе внутриутробного развития. Сколиозы делятся на:

  • привычные, которые возникают из-за нарушений осанки;
  • рахитические, развившиеся из-за рахита;
  • статические, формирующиеся, если у ребенка разная длина ног;
  • посттравматические, развившиеся из-за полученных травм;
  • паралитические, появляющиеся из-за полиомиелита и других заболеваний, поражающих нервную систему и мышцы тела;
  • рефлекторно-болевые, возникающие на фоне поражения нервных окончаний спинного мозга;
  • рубцовые – их причиной становятся ожоговые или послеоперационные рубцы.

Как выглядит сколиоз

На заметку! Сколиоз у ребенка может иметь три степени развития. В первом случае проблему легко исправить, во втором поможет только вытяжение позвоночника, а при третьей степени наблюдается стойкая деформация позвоночного столба.

Симптоматика на первой стадии практически отсутствует – ребенок не будет жаловаться на боль в спине. Иногда он может сказать, что у него ноет в груди. Родители смогут и сами заметить изменение осанки. Также ребенок может пожаловаться на быстро возникающую усталость.

Как правило, эти признаки становятся явными в возрасте около 6 лет, особенно – после физической нагрузки. Другие признаки – неровные плечи, выпирающая лопатка с одной или другой стороны. При наличии этих признаков важно немедленно обратиться к специалисту за помощью.

Лечение будет зависеть от стадии заболевания.

Неправильная осанка — как лечить сколиоз

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Это другой тип искривления позвоночного столба. В этом случае у ребенка формируется горб в верхней части спины (особенно при сочетании кифоза и сколиоза), искривляется верхний отдел позвоночника. Кифоз также может быть и врожденным, и приобретенным.

На заметку! Физиологический кифоз имеет угол наклона около 20 градусов, а при патологическом кифозе этот угол меняется на 30-45 и более градусов. Выделяют три степени кифозов, отличающихся уровнем наклона угла.

Посттравматический и постхирургический кифоз

Причинами кифозов часто становятся родовые травмы, дефекты развития, опухоли позвоночника. Также его могут спровоцировать недоразвитые мышцы спины, неправильная осанка во время приготовления уроков, туберкулез позвоночного столба.

Главный симптом – ребенок сутулится, а при попытке выпрямить ему спину жалуется на дискомфорт или боли. Живот у юного пациента выпирает вперед и отвисает, плечи опущены также вперед.

Причин возникновения кифоза у детей несколько

На заметку! Негативные последствия кифоза – некрасивая осанка, уменьшение объема грудной клетки и ухудшение качества дыхания, появление головных и сердечных болей.

Лордоз

Данный тип искривления крайне редко наблюдается у детей. Он характеризуется появлением сильного изгиба вперед. Причины:

  • родовая травма;
  • вывих бедра врожденный;
  • врожденные заболевания скелета и мышечных тканей;
  • рахит;
  • травмы;
  • лишний вес.

Лишний вес — одна из причин лордоза

Иногда лордоз развивается на фоне патологического кифоза. Так позвоночник пытается компенсировать уже имеющееся искривление. Патология бывает как первичной, так и вторичной. Чаще всего детский лордоз проявляется в области поясницы.

На заметку! Врачи выделяют и другие формы искривлений, когда отмечаются признаки нескольких патологий сразу. То есть получаются как бы комбинированные искривления – кифосколиоз и т. д.

Что такое лордоз

Оценка состояния спины у ребенка

Родители в домашних условиях могут сами попытаться определить наличие нарушений осанки. Для начала нужно визуально осмотреть ребенка со спины и боков.

Требуется попросить его встать ровно, но при этом не расправлять спину принудительно, а принять обычное положение.

Вдоль позвоночника нужно провести визуально вертикальную линию и посмотреть, имеются ли отклонения вбок, наблюдается или нет симметрия лопаток, костей таза и т. д.

С боку нужно оценить плавность изгибов позвоночника и положение головы. Притом грудь должна быть слегка приподнята вверх, а живот немного втянут. У дошколят живот может немного выпирать в средней части, но не внизу.

Как оценить состояние спины

После этого нужно попросить ребенка наклониться и дотянуться пальцами до ступней без сгибания коленей. Дети легко выполняют эти действия, если с костями и мышцами у них все в порядке.

А вот беспокоиться пора начинать, если ребенок спокойно кладет ладони на пол возле ступней или не дотягивается до них вообще.

Далее ребенка просят расслабиться в наклоне – так можно легко осмотреть спину на наличие сколиоза.

Можно провести тест у стены. Для этого пациента просят встать к ней спиной и прижаться затылком, ягодицами и пятками к вертикальной поверхности. Стопы располагаются вместе, а руки свободно свисают. Если ребенок с трудом может принять такое положение, то имеет смысл говорить о развитии кифоза или лордоза.

Сколиоз у детей и подростков

Профилактика и лечение

Лечением неправильной осанки должен заниматься специалист. Только он способен выявить патологию, определить степень ее развития и назначить подходящую терапию, которая даст ожидаемый эффект.

Вряд ли лечение будет связано с приемом медикаментов – скорее всего, могут выписать только витамины или препараты с микроэлементами.

Обычно терапия включает в себя ЛФК, плавание, вытяжение позвоночника (в ряде случаев), массажи, мануальную терапию и т. д.

ЛФК для улучшения осанки

Для профилактики развития искривлений позвоночного столба у детей рекомендуется:

  • давать ребенку возможность как можно больше двигаться (играть, прыгать, бегать и т. д.), а пассивного придется мотивировать на эти действия;
  • не спешить учить малышей в возрасте до года сидеть или ходить;
  • купить хорошую подушку и качественный матрас, а также правильную мебель для приготовления уроков;
  • регулировать количество нагрузок и отдыха, движения и неподвижности;
  • следить за положением спины;
  • контролировать время, проведенное в сидячем положении у компьютера;
  • делать зарядку.

Как правильно носить школьный рюкзак

Школьный ортопедический рюкзак

Шаг 1. Следует провести вышеописанные тесты и определить наличие проблем с осанкой у ребенка. Если они есть, но в незапущенной стадии, то можно попробовать сделать ряд упражнений, которые помогут справиться с неровностью осанки.

Выявите проблемы с осанкой

Шаг 2. Рекомендуется ежедневно просить ребенка прижиматься ягодицами, затылком, пятками к стене и стоять так в течение 1-2 минут. При этом он должен постараться запомнить положение тела и удерживать его во время ходьбы или повседневных действий.

Так ребенок должен стоять каждый день

Шаг 3. Можно расслаблять мышцы шеи, используя массажный мяч. Его подкладывают под шею лежащего ровно ребенка и просят подвигать головой из стороны в сторону в течение 5 минут.

Использование массажного мяча

Шаг 4. Каждый день желательно растягивать мышцы шеи и другими способами – наклонами головы в стороны и вниз с использованием рук.

Наклоны головы

Шаг 5. Каждый день требуется выполнять комплекс упражнений для спины. Он поможет развить мышцы. Важно, чтобы комплекс для ребенка был подобран врачом.

Упражнения для спины

Шаг 6. Если ребенок ходит в школу с сумкой через плечо, то требуется заменить ее на рюкзак. Притом рекомендуется следить, чтобы он был не перегружен.

Сумку через плечо нужно сменить на рюкзак

Шаг 7. При длительном сидении за компьютером или над уроками важно контролировать, чтобы каждые 30 минут ребенок делал небольшие перерывы.

Каждые полчаса нужно делать перерывы

Шаг 8. Важно приобрести качественные спальные принадлежности, которые не будут оказывать негативного воздействия на осанку.

Спальные принадлежности должны быть качественными

Шаг 9. Рекомендуется, чтобы ребенок как можно больше двигался, при этом важно, чтобы он сам следил за положением головы и спины. При наличии психологических проблем, заставляющих его сутулится, требуется обратиться за помощью к психологу.

Необходимо как можно больше двигаться

– Как исправить сколиоз у ребенка?

Дети достаточно гибки и пластичны, исправить искривления позвоночника у них в ряде случаев не составит труда. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту, не затягивая с началом лечения.

Источник: https://spina-expert.ru/skolioz/iskrivlenie-pozvonochnika-u-detej/

Виды врожденных аномалий и пороков развития позвоночника у детей — причины врожденных заболеваний позвоночника

Аномалии позвоночника у детей до года

Врожденные пороки развития позвоночника – это патология, развивающаяся внутриутробно, связанная с изменением конфигурации или количества позвонков. Нередко данные патологии сочетаются с другими врожденными пороками развития внутренних органов и систем.

Аномалии позвоночника классифицируются по нескольким видам — и, в зависимости от варианта и выраженности изменений, могут проявляться тяжелейшими симптомами сразу же при рождении малыша или прогрессируют по мере его роста и развития.

Кроме того, они могут существовать и бессимптомно, обнаруживаясь случайно на обследовании по другому поводу.

статьи:

Виды врожденных аномалий позвоночника

Все аномалии позвоночника, сформировавшиеся внутриутробно, подразделяются на две большие группы – онтогенетического и филогенетического происхождения.

Есть также третья группа смешанных дефектов онтофилогенетического происхождения.

1.Виды врожденных деформаций позвонков, связанных с нарушением онтогенеза

Эти виды аномалий позвонков являются причиной тяжелых форм врожденных сколиозов.

  1. Пороки, связанные с недоразвитием, уменьшением или увеличением числа позвонков:
  2. Микроспондилия.
  3. Асимметричный позвонок.
  4. Уплощенный позвонок.
  5. Добавочные клиновидно сформированные позвонки и полупозвонки.
  6. Задние клиновидные позвонки.
  7. Сращение (частичное или полное) двух и более смежных позвонков в любом отделе.
  8. Синдром короткой шеи – сращивание и аномалии развития шейных и иногда также грудных позвонков (вследствие генетически обусловленной патологии, передающейся по наследству. Ещё одно название патологии — синдром Клиппеля-Файля).
  9. Бабочковидная форма позвонков.
  10. Расщепление позвоночника.
  11. Аномалии развития или отсутствие части дужки, остистых отростков, спондилолиз, спондилолистез. Незаращение дужек и тел позвонков.

2.Виды врожденных аномалий позвоночника, связанные с нарушением филогенеза

  1. Частичная или полная люмбализация (первый крестцовый позвонок отделен от крестца), сакрализация (пятый поясничный позвонок сращен с крестцом), окципитализация (слияние первого шейного позвонка и затылочной кости).
  2. Переходные седьмой шейный или первый грудной позвонки, которые характеризуются, соответственно, увеличением или уменьшением количества ребер — синдром добавочных шейных ребер).
  3. Любые другие виды увеличения или уменьшения численности позвонков.

Причины врожденных аномалий позвоночника

Этиология врожденных патологий позвоночника до конца не изучена, и во многих случаях точную причину патологии при рождении установить невозможно.

Но установлено, что чаще всего деформации и заболевания позвоночника возникают при:

  1. Генетических наследственных предпосылок, различных мутаций генов.
  2. Нарушениях внутриутробного развития плода по различным – экзогенным или эндогенным — причинам.
  3. Нарушениях в питании будущей матери, недостатке витаминов и микроэлементов, а также нарушениях обмена веществ организма беременной.
  4. Гормональных нарушениях в организме будущей мамы.
  5. Тяжелом токсикозе, нефропатии, гестозе беременных.

Диагностика врожденных аномалий позвоночника – можно ли их определить по симптомам?

Выполняет диагностику и ставит диагноз детский хирург или ортопед.

Диагностические методы, используемые сегодня:

  1. Рентгенография – позволяет определить добавочные позвонки или полупозвонки, нарушение формы позвонков, смещение относительно друг друга и т.д.
  2. Компьютерная томография (КТ) – позволяет более четко выявить костные нарушения позвоночного столба.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – успешно выявляет нарушения со стороны спинного мозга и его структур, а также связочного аппарта.

Кроме того, для выявления патологий развития нервной трубки плода необходима пренатальная диагностика:

  • Лабораторные исследования крови беременной, а также амниотической жидкости, для определения показателей ацетилхолинестеразы и α-фетопротеина.
  • УЗИ-скриниг беременной.

Симптомы и морфологическая картина врождённых аномалий позвоночника

Аномалии, связанные с изменением формы или размеров позвонков, чаще всего встречаются в грудном отделе, хотя могут диагностироваться в любом секторе позвоночника.

Клиновидные дефекты позвонков проявляются различными симптомами, в зависимости от положения дефектного сегмента.

  • Например, если большая сторона аномального позвонка находится в заднем отделе позвоночного столба, то у больного есть визуально заметный патологический кифоз, или горб.
  • Если в переднем отделе, то наблюдается так называемая плоская спина.
  • Боковое положение аномального сегмента является причиной формирования и развития сколиотической деформации.
  • Плоскоклиновидные дефектные позвонки могут быть причиной формирования асимметричной грудной клетки (реберный горб), бочкообразной формы и укороченной грудной клетки и т.д.
  • Комбинированные аномалии формируют кифосколиоз.

Диспластические аномалии позвонков могут существовать бессимптомно, а со временем проявляться следующими признаками:

  • Болями различной силы и продолжительности, локализованной в спине или области грудной клетки.
  • Нарушением функции тазовых органов.
  • Неврологическим симптомокомплексом.
  • Нарушениями работы сердца, сердечного ритма.
  • Нарушениями дыхания.

Синдром Клиппеля-Файля имеет определенный набор симптомов:

  • Визуально заметная укороченная шея («отсутствие шеи»).
  • Линия роста волос расположена очень низко.
  • Основание черепа имеет вдавленную форму.
  • Лопатки расположены высоко.
  • По бокам шеи могут быть заметные кожные складки от ушей до плеч.
  • Неврологический симптомокомплекс.

Спондилолиз и спондилолистез

Спондилолиз в большинстве случаев локализуется в 4 и 5 позвонках поясничного отдела позвоночника. Имеет следующие симптомы:

  • Боль в положении сидя и при физических нагрузках.
  • Патологический лордоз в поясничной области.
  • Напряжение длинных мышц вдоль позвоночника.

При увеличении нагрузок на позвоночник спондилолиз может стать причиной спондилолистеза – соскальзывания позвонка относительно другого.

Сакрализация, люмбализация локализуются в пояснично-крестцовом секторе позвоночника. Могут проявляться следующими симптомами:

  • Боли в поясничном отделе.
  • Напряженность, скованность в пояснице.
  • Люмбализация часто является причиной возникновения спондилоартроза.
  • Возникновение остеохондроза в зоне дефекта.

Слияние атланта и затылочной кости

Аномалия очень долгое время может существовать без симптомов и проявиться в зрелом возрасте следующими симптомами:

  • Частые головокружения, приступы сильной головной боли.
  • Тахикардия.
  • Неврит лицевого нерва.
  • Дисфагия – нарушения акта глотания.
  • Хриплый голос.
  • Нистагм.

Незаращение дужек позвонков в большинстве клинических случаев диагностируется в зоне 5 поясничного – 1 крестцового позвонков.

  • Проявляется болями, характерными также для радикулита.

Расщепление позвоночника у новорожденных детей со спинномозговой грыжей — spina bifida

Расщепление позвоночника может быть открытым или скрытым, со спинномозговой грыжей или без неё.

  • Открытое расщепление позвоночника без грыжи – рахишизис – визуальтно заметен сразу после рождения младенца – на спине отсутствует часть кожи, виден позвоночник и спинной мозг с оболочками.
  • При спинномозговой грыже ребенка на спине наблюдается выпячивание, которое может быть различных размеров – от небольшого до огромного.
  • Расщепление позвоночника сопровождается характерным комплексом симптомов, включающим в себя неврологические нарушения различной выраженности.
  • Открытое расщепление и грыжа часто вызывают частичный или полный паралич нижних конечностей.
  • Грыжа нередко сочетается с аномалиями развития нижних конечностей, неправильным положением.
  • При спинномозговой грыже часто наблюдается и гидроцефалия.

Скрытые расщепления позвоночника не имеют ярко выраженных симптомов и не приводят к возникновению спинномозговой грыжи. Более того, они могут какое-то время существовать бессимптомно. Со временем они могут проявиться болями в пояснично-крестцовой зоне.

Источник: https://wissarionov.ru/vidy-vrozhdennyx-anomalij-i-porokov-razvitiya-pozvonochnika-u-detej-prichiny-vrozhdennyx-zabolevanij-pozvonochnika/

Лечение искривления позвоночника у детей

Аномалии позвоночника у детей до года

Формирование осанки начинается с детства. Именно в этот период важно уделять внимание тому, как ребенок держит спину, какую позу принимает во время еды, чтения, сидя у компьютера.

Неправильное положение спины в обычных бытовых ситуациях может сигнализировать об искривлении позвоночника у ребенка, которое ведет к ухудшению общего самочувствия и неправильной работе всех органов ребенка.

Искривление позвоночника, как правило, называется сколиоз.

Необходимо знать, что искривление позвоночника у детей не вызывается неправильной позой при чтении или письме или ношением рюкзака на одном плече, как считают многие, а лишь усугубляется этим. Чтобы возникло искривление, нужны гораздо более серьезные причины.

Если искривление позвоночника выявлено в дошкольном возрасте, его причиной чаще всего является родовая травма или внутриутробное повреждение. Без принятия необходимых мер по лечению искривления позвоночника в это время, сколиоз будет активно прогрессировать в период быстрого роста ребенка.

Причины сколиоза у детей

Искривление позвоночника может быть врожденным или приобретённым.

Врожденное искривление позвоночника у детей развивается внутриутробно и часто сочетается с другими аномалиями развития. Причиной обычно служат генетические патологии или заболевания матери в период вынашивания плода.

Приобретенное искривление позвоночника у детей может возникнуть на фоне предрасположенности, которую создают:

  • пониженный тонус, слабость мышц тела, в том числе спины;
  • слабость связок, которая нередко проявляется в повышенной гибкости;
  • недостаток витамина Д;
  • различные аутоиммунные и эндокринные заболевания.

Однако, для развития приобретенного искривления позвоночника, необходимы причины, нарушающие баланс в теле и вызывающие его перекос:

  • натяжение тканей тела в зону когда-либо полученной травмы. Такой травмой может быть не только перелом, но и растяжение связок, подвывих сустава, родовая травма;
  • натяжение тканей в зону воспаления, существующего или перенесенного. Чаще всего это аппендицит, независимо от наличия операции (аппендектомии), воспаление при варикозе, остеомелит;
  • деформация позвоночника, сформировавшаяся еще до рождения ребенка;
  • посттравматические нарушения в положении ступней и суставов;
  • анатомическое укорочение нижней конечности;
  • асимметрия прикуса – например, из-за отсутствия зубов с одной стороны;
  • нарушение зрения – например, если один глаз видит хуже другого;
  • асимметрия работы органа слуха или равновесия.

Виды сколиоза

Искривление позвоночника у детей принято классифицировать по видам. Основные из них:

  • сколиоз – отклонение позвоночника вбок, в правую или левую сторону. Также сколиоз может быть S-образным, C-образным, Z-образным или комбинированным (наиболее частый вид искривления – идиопатический сколиоз);
  • кифоз – искривление верхнего отдела позвоночника с формированием горба. Нередко сочетается со сколиозом;
  • лордоз – изгиб позвоночника, направленный вперед. У детей до года лордоз физиологичен и необходим для правильного распределения нагрузки на позвоночник.

Профилактика и лечение

Развитие заболеваний позвоночника у детей можно предотвратить, уделив достаточно внимания профилактике. Простые рекомендации помогут сохранить правильную осанку:

  1. не сдерживать физическую активность малыша, позволять бегать и прыгать. Если ребенок не очень активен по природе, родителям нужно инициировать подвижные игры самостоятельно;
  2. преждевременное принятие вертикального положения может способствовать развитию искривления у детей до года. Сидеть, стоять и ходить ребенок должен начать самостоятельно, без инициативы со стороны родителей;
  3. необходимо приобрести качественный матрас и подушку, правильно организовать рабочее место для занятий;
  4. родители должны грамотно распределять время отдыха, игр и занятий, не допуская переутомления;
  5. для выполнения уроков, школьнику необходимо эргономичное «растущее» рабочее место – кресло с удобной поясничной поддержкой и парта с регулируемой наклонной поверхностью; регулярно делать зарядку или заниматься в спортивной секции.

Симптомы и проявления искривления позвоночника у детей

Существуют критерии, по которым родители могут самостоятельно оценить правильность осанки:

  • голова расположена ровно, без наклона в сторону, уши на одной высоте;v
  • кончик носа не должен «задираться», а голова – уходить вперед и запрокидываться;
  • плечи находятся на одной линии, расправлены;
  • лопатки прилегают к спине и находятся на одном уровне;
  • «треугольники талии» и ягодичные складки симметричны;
  • позвоночный столб выглядит прямым при осмотре сзади, нет изгибов в стороны;
  • живот не выдается вперед.

Залогом успешного лечения является своевременное обращение родителей за помощью к специалисту. В зависимости от тяжести патологии, лечение может быть консервативным или хирургическим.

Чаще всего, лечение искривления позвоночника включает в себя:

  • специальную лечебную физкультуру;
  • плавание;
  • остеопатическое лечение.

тяжелых случаях назначают:

  • ношение корсета
  • хирургическое лечение

Категорически противопоказана при сколиозе мануальная терапия, с особой осторожностью следует применять массаж!

Отдельным пунктом стоит отметить эффективность остеопатической коррекции в лечении заболеваний позвоночника у детей, в частности, в комплексном лечении сколиозов.

В большинстве случаев, когда первопричиной перекоса позвоночника является когда-либо перенесенная травма или воспаление, родовая травма или внутриутробное повреждение, либо подвывих в стопе, остеопатическое лечение направлено непосредственно на причину заболевания. Поэтому лечение сколиоза лучше начинать именно с остеопатии.

Без своевременного устранения причины, традиционное лечение искривления позвоночника является трудоемким и малоэффективным, поскольку проводится на фоне ассиметричного натяжения тканей в теле.

Перед лечением, врач-остеопат проводит тщательную диагностику для выявления основной причины, вызвавшей искривление. Далее проводится лечение первопричины, в результате чего удается исправить искривление позвоночника, устранить перекос тела и ряд сопутствующих проблем.

Лечение заболеваний позвоночника у остеопата мягкое и безболезненное, поэтому применяется для лечения искривления позвоночника у детей уже с первых месяцев жизни.

Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера

Источник: https://doctorsimkin.ru/iskrivleniya-pozvonochnika-u-detej

Сколиоз у детей: полезная информация для родителей. Признаки, лечение и профилактика сколиоза

Аномалии позвоночника у детей до года

По типу происхождения сколиоз может быть как врожденным, так и приобретенным — второй вариант встречается гораздо чаще. И несмотря на то, что медики уже ни одно столетие придирчиво изучают все аспекты такого явления, как деформация позвоночника, в 85% случаев сколиоза его причины остаются неизвестными.

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое случается чаще всего в период интенсивного роста детского организма. Несмотря на кажущуюся простоту болезни, в большинстве случаев причину возникновения сколиоза установить не удается.

Иногда сколиоз может быть вызван другими заболеваниями, например церебральным параличом или мышечной дистрофией.

Большинство случаев сколиоза у детей являются слабо выраженными, однако у некоторых детей могут развиваться деформации позвоночника, которые с возрастом ребенка будут ухудшаться. В тяжелых случаях сколиоз позвоночника может обездвижить ребенка.

Особенно тяжелый сколиоз у детей может уменьшить количество свободного пространства в грудной клетке, из-за чего детские легкие перестанут функционировать должным образом.

Тяжелый сколиоз может вызвать боли в спине, затрудненное дыхание, нарушения работы сердечной системы.

Нередки случаи, когда развитие тяжелой формы сколиоза у ребенка однозначно можно было бы предотвратить, своевременно начав профилактическое лечение на ранней стадии заболевания. 

Признаки и симптомы сколиоза

Среди наиболее очевидных симптомов сколиоза у детей, как правило, выделяют следующие:

  • Неравномерность плеч (линия плеча постоянно смещана в одну из сторон).
  • Одна лопатка выступает более заметно, чем другая.
  • Неравномерность талии.
  • Одно бедро выше, чем другое.

Если вы заметили признаки сколиоза у вашего ребенка, не стесняйтесь обратиться к врачу. Незначительное искривление обычно заметить трудно, так как оно появляется постепенно и обычно не вызывает у ребенка болезненных ощущений. Иногда первые признаки сколиоза у детей замечают вовсе не родители, а друзья ребенка, учителя или партнеры по спортивной команде.

Симптомы развивающегося сколиоза невооруженным глазом уловить трудно, но специальное медицинское оборудование (в частности — рентген) даст безошибочные ответы.

Если вы хотите выяснить, есть ли у ребенка хоть малейшие намеки на сколиоз, проведите несложный тест. Попросите малыша вытянуть руки вниз и нагнуться вперед.

Сами встаньте ровно за ребенком и взгляните на его спину – если вы заметите асимметрию (например, выступающее ребро с одной стороны, или лопатку, расположенную выше или ниже второй, отклонение позвоночного столба от центральной линии спины), значит имеет смысл провести тщательное рентгеновское исследование на предмет сколиоза.

Как ни странно, врачи до сих пор не знают, что именно вызывает тот или иной тип сколиоза позвоночника у детей. Многие связывают возникновение болезни с наследственными факторами, поскольку сколиоз часто развивается у членов одной семьи.

Кроме того, деформации позвоночника у детей могут быть вызваны:

  • Нервно-мышечными заболеваниями, такими как церебральный паралич или мышечная дистрофия.
  • Врожденными дефектами, влияющими на развитие костей позвоночника.
  • Травмами или инфекциями позвоночника.

Факторы риска развития сколиоза у детей:

  • Занятия спортом, сопряженные с многочисленными травмами (в частности травмами позвоночника).
  • Пол ребенка (по статистике у девочек риск развития тяжелых форм сколиоза выше, чем у мальчиков).
  • Слабость мышечной ткани, окружающей позвонки.
  • Стрессы и гормональные нарушения, которые влияют на рост костей в детском и подростковом возрасте.
  • Пересадка органов (почки, печень, сердце и др).

У девочек искривления и деформации позвоночника возникают в несколько раз чаще. Почему так происходит – медики объяснить не могут. Однако на лицо закономерность: чем сильнее степень искривления, тем чаще этот диагноз ставится именно девочкам.

Осложнения при сколиозе у детей

При развитии даже умеренной формы сколиоза (а именно она чаще всего и поражает детей и подростков), возможны серьезные осложнения. Среди них:

  1. Нарушения сердечной и дыхательной деятельности.  В некоторых случаях сколиоза грудная клетка может начать давить на легкие и сердце, затрудняя тем самым дыхание и мешая сердечной мышце перекачивать кровь. 
  2. Во-вторых, сколиоз неминуемо  приводит к всевозможным проблемам со спиной. Взрослые, у которых в детстве развивался сколиоз, как правило, чаще страдают от хронических болей в спине, чем все остальные. 
  3. Сколиоз крайне негативно отражается на осанке, походке и внешнем виде ребенка или подростка. Как только сколиоз входит в сильную стадию, он вызывает заметные изменения во внешнем виде. Речь в первую очередь идет о неровных плечах, о выступающих ребрах, о неравномерности бедер, о сдвиге талии в сторону. Дети (и особенно подростки) со сколиозом часто начинают стыдиться своей внешности, что, естественно, отражается и на их психологическом здоровье.

Считается, что только сколиозы, возникшие у ребенка в возрасте до 5 лет, способны в будущем спровоцировать серьезные осложнения, нарушающие работу сердца и легких. Если же искривление позвоночника  сформировалось у ребенка старше 5 лет, то все будущие осложнения будут касаться лишь внешнего вида и психо-социальных расстройств.

Как лечить сколиоз у детей и подростков

Методы лечения сколиоза напрямую зависят от типа заболевания и от времени его возникновения. По возрастному признаку в сложившейся мировой медицинской практике принято различать 3 основных типа сколиоза у детей и подростков:

  1. Заболевание, которое появилось у ребенка в возрасте 1-2 года. Это так называемая группа инфантильных идиопатических сколиозов.   
  2. Если сколиоз у ребенка возник на этапе между 4 и 6 годами жизни, то это заболевание относится к типу ювенильных идиопатических сколиозов.
  3. И, наконец, если болезнь одолела ребенка в подростковом возрасте – в 10-14 лет – то такой типа сколиоза принадлежит в типу адолесцентных идиопатических сколиозов.

Для простоты понимания стоит пояснить: под выражением «идиопатический сколиоз» подразумевается боковое искривление позвоночника (в ту или иную сторону) при отсутствии какой-либо врожденной аномалии позвоночника или нарушений связанных с опорно-двигательным аппаратом. Иными словами, это приобретенный сколиоз в следствии каких-либо заболеваний, травм или определенного образа жизни. То есть это наиболее распространенные и часто встречающиеся форма сколиоза, как у детей, так и у взрослых (которые, собственно, из этих детей и вырастают в итоге).

Кроме того, сколиозы у детей, естественно, различаются по виду (локации):

  • Торакальный сколиоз отличается искривлением позвоночника только в грудном отделе.
  • Люмбальный сколиоз возникает только в поясничном отделе.
  • Тораколюмбальный сколиоз поражает зону грудопоясничного перехода.
  • Наконец, комбинированный сколиоз – это двойное искривление по типу S.

Итак, чем раньше диагностирован сколиоз у ребенка (не по возрасту сколиоза, а по возрасту самого ребенка), тем проще и эффективнее он лечится. При обнаружении искривления позвоночника у ребенка 2-3 лет, велики шансы устранить деформацию полностью и не допустить ее развития в будущем.

Причем, самыми эффективными в этом случае методами лечения оказываются такие простые вещи, как гимнастика, массаж, правильная организация быта (например, удобная кровать или хорошо спроектированные сумки и рюкзаки для школы, и т.п.)

Один из самых эффективных методов коррекции при сколиозе у детей – особая антисколиозная гимнастика (чаще всего применяется так называемая гимнастика по методу Катарины Шрот) и ЛФК.

Упражнения и физическая нагрузка необходимы прежде всего для того, чтобы нарастить мышечный корсет вокруг позвонков, который не даст позвоночнику искривляться в стороны.

Гимнастика при сколиозе состоит из простых упражнений, которым, безусловно, врач-ортопед, обучит не только ребенка, но и его родителей. Массаж, вкупе с физической нагрузкой, помогает правильно сформировать и укрепить мышцы вдоль позвоночника.

Кроме гимнастики и массажа для лечения сколиоза у детей применяют также:

  • Корсетотерапию (постоянное или эпизодическое ношение специально сконструированного корсета, который по мере роста ребенка не только не позволяет костям искривляться, но и наоборот – помогает им принять адекватную форму).
  • Хирургические операции по установке особых конструкций, фиксирующих положение позвонков.

Профилактика сколиозов у детей

Профилактические меры против детских и подростковых сколиозов весьма обширны и, если так можно выразиться, сильно растянуты во времени. Например, правильное или неправильное высаживание и ползание в младенчестве может напрямую отразиться на возникновении (или не-возникновении) деформации позвоночника у ребенка спустя годы.

Постараемся охватить наиболее важные аспекты профилактики сколиозов у детей и подростков: 

  1. Никогда не стремитесь опережать физическое развитие грудного ребенка – младенец должен начать переворачиваться, сидеть или ползать ровно в тот момент, когда его тело достаточно окрепнет для этого. Особенного это касается самостоятельной ходьбы. Врачи-ортопеды справедливо полагают, что чем дольше ребенок ползает, распределяя тем самым вес и нагрузку на 4 конечности, а не на 2, тем крепче и ровнее будет его позвоночник в будущем. 
  2. Когда вы гуляете с малышом за ручку, учитывайте, что это вам не стоит усилий держать его за руку. А вот с высоты “малышкового” роста детскому организму приходится “потрудиться” – ребенок по сути какое-то время находится в положении с вытянутой вверх ручкой (соответственно, приподнимается плечо, бедра работают не равномерно и т.п.). Помните об этом, и почаще меняйте руки – ведите его сперва за правую ручку, а спустя 5-10 минут уже возьмите за левую…
  3. Детская кроватка не должна быть слишком мягкой. В идеале – стоит посоветоваться со специалистами и приобрести для ребенка хороший ортопедический матрас. То же самое относится и к подушке.
  4. Как известно, для крепости и здоровья детских костей крайне важен витамин D, усвоение которого происходит в присутствии солнечного света. Это значит, что гулять с ребенком на свежем воздухе много и часто полезно не только для профилактики рахита, но и для профилактики сколиозов.
  5. Правильно организуйте рабочее место место ребенка (где он рисует, занимается поделками или уроками), не позволяйте ему сутулиться, а также подолгу лежать на боку, читая книжки и играя в гаджетах. Вообще, всячески поощряйте двигательную активность малыша (после того, как он уже научился крепко стоять на ногах, ходить, бегать, прыгать и т.п.).
  6. Если у ребенка уже выявили те или иные искривления позвоночника, пусть даже и самые незначительные, ему нежелательно заниматься несимметричными видами игр и спорта – например, теннис, бадминтон и т.п.).
  7. Наилучший вид спорта при уже имеющимся сколиозе и для профилактики оного – это плавание. Хотите уберечь ребенка от любых неприятностей со спиной? Помогите ему научиться плавать и предоставьте ему возможность заниматься плаванием как можно чаще.

16 октября 2018 · Полина Сошка · Getty Images

Источник: https://www.woman.ru/kids/healthy/article/175673/

Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: