Блокада позвоночника делать или нет

Содержание
  1. Блокада позвоночника
  2. Что такое блокада позвоночника?
  3. Когда проводится блокада нерва?
  4. Как подготовиться к блокаде позвоночника?
  5. Как выглядит оборудование, используемое при блокаде позвоночника?
  6. Как работает блокада позвоночника?
  7. Какие ощущения Вы можете испытать во время процедуры?
  8. Каковы плюсы и минусы блокады позвоночника?
  9. Минусы и риски блокады позвоночника включают:
  10. Каковы ограничения блокады позвоночника?
  11. Что такое блокада позвоночника
  12. Показания
  13. Виды блокад
  14. Медикаменты для блокад
  15. Анестетики
  16. Новокаин
  17. Лидокаин
  18. Бупивакаин или Маркаин
  19. Кортикостероиды
  20. Возможные осложнения
  21. Отзывы
  22. Блокада позвоночника – что это такое и как проводится?
  23. Какие цели преследует блокада позвоночника?
  24. Показания для проведения блокады
  25. Эффект от применения
  26. Разновидности блокад
  27. Проведение блокады
  28. Противопоказания
  29. Осложнения
  30. В каких случаях нужна блокада позвоночника
  31. Блокада позвоночника – что это такое
  32. Показания и противопоказания
  33. Медикаменты для блокад
  34. Местные анестетики
  35. Бупивакаин, или маркаин
  36. Виды блокад позвоночника и техника их выполнения
  37. Шейная и грудная
  38. Паравертебральная
  39. Как делают торако-люмбальную блокаду позвоночника
  40. Через сколько и как долго действует
  41. Возможные осложнения и их профилактика
  42. Плюсы и минусы блокады

Блокада позвоночника

Блокада позвоночника делать или нет

Блокада позвоночника — это инъекция, которая применяется для снижения воспаления или «выключения» болевого сигнала, идущего по специфическому нерву.

Нередко во время блокады позвоночника специалисты используют визуализирующую методику (обычно это флюороскопия или компьютерная томография (КТ)) для того, чтобы правильно разместить иглу и добиться максимального эффекта.

Блокада позвоночника обеспечивает временное облегчение боли и помогает выявить тот нерв, который ответственен за возникновение болевого синдрома.

Заранее готовиться к блокаде позвоночника не нужно. Если Вы ждёте ребёнка, то обязательно скажите об этом врачу. Оденьтесь в свободную и комфортную одежду, а драгоценности оставьте дома. Перед процедурой Вас могут попросить переодеться в больничный халат.

Что такое блокада позвоночника?

Блокада позвоночника — это инъекция с анестетиком или противовоспалительным средством в определённый нерв или группу нервов. Основной целью такой инъекции является снижение болевого синдрома. Блокада позвоночника призвана «выключить» болевой сигнал и уменьшить воспаление в поражённой области.

Блокада позвоночника часто проводится с помощью флюороскопа или томографа для того, чтобы точнее определить место введения лекарства.

Когда проводится блокада нерва?

Блокада нерва может быть показана людям, которые страдают от острой или хронической боли. Как правило, источником такой боли является позвоночник. Блокада также применяется при боли в шее, ягодице, ноге или руке.

Введение лекарственного вещества даёт нерву время на заживление, уменьшает воспаление и облегчает боль. Кроме того, блокада нерва предоставляет врачу дополнительную диагностическую информацию.

Данная процедура позволяет врачу определить, является ли целевой нерв источником боли пациента, или же причина кроется в чём-то другом.

Как подготовиться к блокаде позвоночника?

Как правило, блокада позвоночника не требует каких-то особых приготовлений. Перед процедурой Вас могут попросить переодеться в больничный халат и посетить туалет.

Читать также….   Протрузия межпозвоночного диска

Затем Вас положат на живот, на спину или на бок. Это даст врачу самый лёгкий доступ к месту инъекции. Медсестра поможет Вам устроиться поудобнее.

Как выглядит оборудование, используемое при блокаде позвоночника?

Врач введёт маленькую иглу под Вашу кожу и затем направит её к месту инъекции. Во время блокады позвоночника может использоваться небольшое количество контрастного вещества. Сама инъекция осуществляется с помощью шприца. Врач вскроет ампулу с лекарством и наполнит шприц. Тип лекарства зависит от индивидуальных потребностей пациента.

Если в Вашем случае блокада позвоночника подразумевает использование флюороскопа или томографа, то вокруг кушетки будет размещено дополнительное оборудование. И флюороскопия, и компьютерная томография абсолютно безболезненны.

Оборудование, которое, как правило, необходимо для блокады позвоночника, включает рентгенографический стол, одну или две рентгеновские трубки и монитор, размещённый в кабинете врача.

Флюороскопия, которая преобразует рентгеновские снимки в фильм, используется для того, чтобы направлять врача во время процедуры.

Фильм записывается с помощью рентгеновского аппарата и датчика, подвешенного над столом, на котором лежит пациент.

КТ-сканер — это обычно большая, похожая на коробку машина с отверстием или неглубоким тоннелем в центре. Вас уложат на узкий диагностический стол, который въедет в тоннель. Внутри аппарата расположены рентгеновская трубка и рентгеновские датчики.

Рабочая станция, которая обрабатывает визуальную информацию, располагается в отдельной комнате, где технический специалист управляет сканером и следит за ходом процедуры.

Как правило, аппаратная снабжена громкоговорителем или микрофоном для поддержания связи с пациентом.

Как работает блокада позвоночника?

Во время блокады врач введёт обезболивающее или противовоспалительное вещество как можно ближе к повреждённому нерву. Лекарство заблокирует болевые рецепторы в проблемном нерве. КТ или флюорография могут помочь врачу выбрать оптимальное место для инъекции. Визуализирующие тесты сами по себе совершенно безболезненны.

Как правило, инъекция начинает действовать сразу же. Облегчение боли наступает очень быстро. Тем не менее, блокада позвоночника — это временная мера. Эффект от инъекции длится 1-2 недели.

Некоторые пациенты делают несколько блокад для достижения долгосрочного эффекта. Другим блокады и вовсе не помогают.

Если Вам не удалось достичь желаемого результата с помощью блокады позвоночника, то попробуйте другие методы лечения.

Читать также….   Нестабильность позвоночника – симптомы и лечение

Какие ощущения Вы можете испытать во время процедуры?

Вероятно, Вы почувствуете укол при введении иглы под кожу. После постановки инъекции Ваш дискомфорт должен уменьшиться. Иногда для того, чтобы добраться до нерва, вызывающего проблемы, врач вынужден ввести иглу довольно глубоко. Это может быть сопряжено со временным дискомфортом, но постарайтесь не дёргаться, чтобы врач мог спокойно довести иглу до нужного места.

Если место инъекции расположено близко к большому нерву (например, седалищному) или пучку нервов, то врач попросит Вас говорить, если Вы вдруг почувствуете резкую боль. Приступ боли означает, что игла подобралась слишком близко к большому нерву, и её необходимо переместить. Такое происходит крайне редко, поэтому не нужно беспокоиться.

Сразу после инъекции Вы, скорее всего, почувствуете значительное облегчение. Эффект от блокады позвоночника, как правило, длится 1-2 недели, но в некоторых случаях может быть постоянным или длится не более 12 часов. В ряде случаев эффекта может не быть совсем.

Инъекцию обычно выполняют врач-невролог или анестезиолог. Этот же врач будет следить за Вашим состоянием после блокады позвоночника. Все снимки, которые выполняются во время процедуры, интерпретируются в процессе.

Каковы плюсы и минусы блокады позвоночника?

Плюсы блокады позвоночника включают:

  • временное облегчение болевого синдрома;
  • временное снижения воспаления в той области позвоночника, которая вызывает боль;
  • с помощью блокады позвоночника врач может идентифицировать источник боли;
  • возможность на короткое время улучшить качество жизни.

Минусы и риски блокады позвоночника включают:

  • инфекцию в месте постановки инъекции;
  • кровотечение;
  • непреднамеренное введение лекарственного вещества в кровеносный сосуд;
  • инъекцию в другой, «здоровый» нерв и, как следствие, отсутствие эффекта;
  • повреждение нерва, расположенного вблизи от целевого, при попытке ввести препарат;
  • блокада позвоночника, которая проводится с помощью флюороскопии и компьютерной томографии, сопряжена с получением небольшой дозы радиации.

Женщины, которые подозревают у себя беременность, обязательно должны сказать об этом своему врачу или техническому специалисту. Многие исследовательские тесты не рекомендуется проводить во время беременности, чтобы радиация не навредила ребёнку. Если рентгенография необходима, то Вам нужно соблюсти все меры предосторожности, чтобы минимизировать риск.

Читать также….   Боль в шее при повороте головы

Отдельно стоит сказать о том, что сейчас в Клиниках России при блокаде позвоночника используют гормональные препараты. Часто пациент об этом не ставится в известность. Введение гормонов может иметь серьезные осложнения для пациентов, например, развитие сахарного диабета, катаракты.

Если Вы лечитесь в нашей Клинике и собираетесь сделать блокаду с гормонами, то Вам необходимо поставить в известность лечащего врача, так как после введения гормонов получение эффекта от лечения по нашей методике значительно затрудняется (гормоны ухудшают репаративные процессы.

Каковы ограничения блокады позвоночника?

Как правило, обезболивающие и противовоспалительные эффекты, достигнутые при помощи лечебной инъекции, со временем пропадают, и боль возвращается в том же объёме. Тем не менее, не стоит забывать, что реакция каждого человека индивидуальна.

Часто блокирующие инъекции ставятся курсом и затем прекращаются. Длительность курса зависит от результата. Одни пациенты чувствуют облегчения после курса блокад, другим же инъекции не помогают вовсе, даже несмотря на то, что препарат вводится в правильное место.

Если блокада позвоночника Вам не помогла, то врач, скорее всего, порекомендует другие виды лечения. Количество инъекций зависит от Вашей истории болезни. Процедуру можно повторять от 3 до 6 раз в течение 12 месяцев.

Если Вы страдаете от других проблем со здоровьем, например, от диабета, то это означает, что инъекций лучше избежать.

Мы считаем проведение блокад позвоночника с гормональными препаратами при остеохондрозе позвоночника не целесообразными, так как они никак не влияют на заболевание и могут привести пациента к тяжелым осложнениям.

В ряде случаев кинезиотейпирование, гирудотерапия и безнагрузочное вытяжение позвоночника дают гораздо более выраженный противоболевой эффект, не приводят к осложнениям и лечат остеохондроз, воздействуя на разные звенья его патогенеза.

Наиболее эффективно при остеохондрозе и его осложнениях (грыжи диска, протрузии, спондилезе, спондилоартрозе) комплексное не медикаментозное лечение позвоночника.

Источник: https://proinfospine.ru/blokada-pozvonochnika-chto-eto-takoe-kak-podgotovitsya-plyusy-i-minusy-oslozhneniya-nuzhno-li-provodit-pri-osteohondroze-pozvonochnika.html

Что такое блокада позвоночника

Блокада позвоночника делать или нет

Блокада позвоночника – распространенная методика, которая применяется в хирургической и терапевтической практике для устранения спинной боли. Такие проявления, как сильные, ноющие и тянущие боли в спине говорят о наличие заболеваний в позвоночнике.

Это могут быть как дегенеративные патологии позвоночного столба, так и приобретенные болезни, связанные с малоподвижным образом жизни и вредными привычками. Делают блокаду позвоночника путем инъекции. В определенные точки на теле проводят уколы специальных препаратов, действие которых нацелено на анестезирующий эффект. После процедуры должен появиться незамедлительный результат.

Показания

После похода к врачу, пациенту могут назначить один из видов процедуры. Сама по себе процедура не приносит вреда организму, но и особую пользу не приносит. Это связано с тем, что с помощью медикамента купируется лишь болевой синдром. При этом средство никак не влияет на развитие и характер патологии.

Блокаду позвоночника проводят в следующих случаях:

  • Дегенеративные заболевания костной ткани. Остеохондроз считается наиболее распространенной болезнью, которая характеризуется потерей эластичности межпозвоночных дисков, вследствие нарушенного обмена веществ.
  • Протрузия межпозвоночных дисков. Болезнь проявляется выпячиванием стенок диска без разрыва фиброзного кольца. Патология может появиться в любом отделе позвоночника: шейном, грудном и поясничном.
  • Грыжа межпозвоночного диска. В отличие от протрузии, грыжи характеризуются разрывом фиброзного кольца и смещением студенистого ядра. Возникает патология из-за больших нагрузок на позвонки или механических повреждений.
  • Торакалгия. При сдавливании или механическом раздражении межреберных нервов у больного наблюдаются периодические болезненные ощущения.
  • Миозит. При воспалительных процессах в скелетных мышцах начинают формироваться небольшие узловатые уплотнения, появление которых сопровождается ноющей и тянущей болью.
  • Спондилоартроз одного из отделов позвоночника. Патология может проявляться как в шейном, так и в поясничном отделе, поэтому блокаду делают в месте поражения. Дегенеративное заболевание поражает в первую очередь суставы.

Конечным последствием блокады является устранение болевых ощущений, отечности и воспаления. Вместе с тем у пациента несколько суток могут наблюдаться осложнения. Это связано с местом укола и компонентами препарата.

Каждая патология позвоночного столба сопровождается болью различной этиологии и степени тяжести, поэтому врачи устанавливают диагноз с помощью сопутствующих симптомов и диагностических процедур

Виды блокад

Больного начинает интересовать, что такое блокада позвоночника и как часто ее можно проводить. Чтобы это понять, необходимо узнать о видах блокады и их различии. В большинстве случаев проводят паравертебральные блокады, которые проводятся непосредственно возле позвоночника.

Выделяют следующие виды паравертебральных блокад:

  • Тканевая – выбирается определенный участок, где происходит воспаление или дегенерация, и врач выполняет укол в мягкие ткани, которые окружают сегмент.
  • Рецепторная – возле пораженного участка присутствуют конкретные рецепторы, отвечающие за болевые импульсы. Специалист проводит инъекцию именно в эти точки на теле пациента.
  • Проводниковые – введение препарата осуществляется в нервные корешки, которые отвечают за проводимость болевых ощущений.
  • Ганглионарные – нервные узлы представляют собой мишень при ганглионарных блокадах.

Помимо данных разновидностей, в терапевтической практике выделяют различные виды процедур, в зависимости от места укола. Это могут быть как разные отделы позвоночника, так и мышечная ткань определенных органов.

При различных видах блокады очень важно точно попасть в нужную область, поэтому специалист изначально проводить диагностирование интересующего отдела позвоночника

Медикаменты для блокад

Все медикаменты для блокады позвоночника делятся на несколько подвидов. Если брать во внимание количество компонентов в составе препарата, то выделяют следующие медикаменты:

  • однокомпонентные – препараты, в состав которых входит одно действующее вещество;
  • двухкомпонентные – лекарственные средства, которые совмещают в себе несколько веществ;
  • поликомпонентные – медикаменты, в составе которых совмещено три и больше действующих вещества.

Анестетики

Наиболее распространенные препараты, которые применяются во всех блокадах позвоночника. Взаимодействуя с нервными окончаниями, они обеспечивают проведение болевых импульсов по нервным окончаниям, за счет чего эффективно убирают болевой синдром и высокую чувствительность к механическим раздражениям. Основными представителями местных анестетиков являются следующие препараты.

Новокаин

Самой распространенной считается новокаиновая блокада, которая действует на протяжении двух часов. Первый результат наблюдается уже на вторую минуту после введения вещества.

Существуют разные формы выпуска лекарственного средства, поэтому в зависимости от степени тяжести и патологии врач определяет концентрацию новокаина и количество миллилитров.

Одного укола хватает, чтобы предотвратить сильный приступ боли и остановить болевой импульс.

Лидокаин

После Новокаина принято применять Лидокаин. Анестетик результативно справляется с болью в пояснице и межпозвоночной грыже, не причиняя вреда организму. Длительное действие препарата позволяет больному спокойно передвигаться и воздействовать на участок различными способами. Первый эффект наступает так же быстро, как и от новокаина.

Бупивакаин или Маркаин

От сильной боли в спине наиболее эффективно справляется данное действующее вещество. Особенность препарата заключается в медленном начале действия, но продолжительном терапевтическом эффекте.

Стоит с осторожностью колоть людям с сердечно-сосудистыми патологиями, так как средство обладает небольшим токсическим действием.

Абсолютно все дозировки и количество растворов определяются врачом перед процедурой.

Ампулы Лидокаина можно приобрести в аптеке, предварительно узнав точную дозировку у лечащего врача

Кортикостероиды

Кортикостероиды – сильные противовоспалительные вещества, которые помогают убрать неприятные симптомы на длительное время. Они воздействуют непосредственно на очаг воспаления и убирают все сопутствующие симптомы: болезненность, отечность и воспалительные процессы. Также они действуют как антигистаминные препараты за счет своих фармакологических свойств.

Для усиления терапевтического эффекта специалист может использовать местные анестетики вместе с кортикостероидами, так как последние результативно справляются с патологиями суставов, позвонков и хрящей. Основными кортикостероидами, которые используют в медицине для блокады при болях в спине, являются:

  • Гидрокортизон ацетат. Из-за своей нерастворимости в воде, вещество производят в виде суспензии. Перед применением его необходимо тщательно перемешать с местным анестетиком. Вводиться вещество при неврологических болезнях позвоночного столба.
  • Дексаметазон. Препарат применяется при небольших болях, в случаях воспаления суставов и мягких тканей спины. Относительно быстрое действие и непродолжительный эффект делает препарат неактуальным при хронических патологиях спины, которые сопровождаются сильными болями.
  • Дипроспан. Средство относится к кортикостероидам для системного применения, которые показаны при ревматических болезнях и аллергических состояниях. Чаще всего препарат вводится внутримышечного для купирования мышечных болей и суставов.
  • Кеналог. Кортикостероид пролонгированного действия, за счет фармакологической особенности вещества. Рекомендуется при сильных и ноющих болях позвоночника, межпозвоночных грыжах и ревматизмах. Длительность эффекта от укола составляет более 10 дней.

После сделанной блокады лечащий врач выписывает пациенту обезболивающие таблетки, которые помогут убрать побочные явления. Название лекарств говорит ведущий специалист, после чего средства можно приобрести в аптеке.

Кеналог используется для купирования аллергических проявлений, ревматических патологий и онкологических опухолей

Есть противопоказания, при которых делать позвоночную блокаду нельзя. К ним относятся:

  • Повышенное кровотечение из-за болезней, патологий или других причин. Поэтому если у вас, например, гемофилия или тромбоцитопения, то придется отказаться от блокады.
  • Если в месте, куда будет выполняться укол, находится инфекционное поражение кожи. Также нельзя делать блокаду при общих инфекционных заболеваниях, есть огромный риск распространения патологических микроорганизмов.
  • Нельзя делать блокаду, если человек находится в тяжелом состоянии, без сознания.
  • Блокада противопоказана при повышенной чувствительности к медикаментам, что будут вводиться в организм пациента.
  • Противопоказание к использованию кортикостероидов.
  • Проблемы и заболевания сердца. Отдельно стоит выделить аритмии, поскольку медикаменты имеют влияние на сердечный ритм.
  • Нельзя проводить блокаду при миастении, артериальной гипотонии.
  • Противопоказано выполнять процедуру детям, беременным и кормящим грудью.
  • Нарушение психики пациента.
  • Серьезные заболевания печени.
  • Блокада невозможна при эпилептических припадках в анамнезе.

При кормлении грудью с молоком матери в организм ребенка могут попасть медикаменты, вследствие чего есть определенный риск возникновения аллергических реакций у малыша

Возможные осложнения

Независимо от того, какая именно блокада проводилась, в любой момент могут возникнуть осложнения. Но если вы обратились к высококвалифицированному врачу, блокада проводилась только в стерильных условиях, а сами вы хорошо подготовились к процедуре, то это все может заметно уменьшить риск возникновения нежелательных последствий.

Бывают такие осложнения, как возникновение постоянных кровотечений, попадание инфекции в место, где был сделан прокол. Иногда инфекция может попадать даже в оболочки спинного мозга.

Могут быть серьезно повреждены связки, мышцы и другие мягкие ткани при неаккуратных уколах.

Возможно появление аллергии, особых осложнений, которые возникают из-за использования местных анестетиков, осложнений из-за использования кортикостероидов.

Подводя итоги, можно сказать, что блокада позвоночника является быстрым и эффективным способом избавить человека от болей, которые напрямую связаны с патологиями позвоночного столба. Но нельзя несерьезно подходить к вопросу проведения блокады, потому что даже малейшие нарушения или неосторожные движения могут привести к серьезным, тяжелым последствиям, а иногда и к летальному исходу.

После процедуры у пациента могут наблюдаться такие аллергические проявления, как кожные высыпания, покраснение и зуд

Отзывы

Екатерина:
Делали блокаду позвоночной грыжи. Врач изначально провел осмотр и рассказал о самой процедуре. После процедуры проявилось несколько побочных эффектов.

Онемела нога и все движения были немного не скоординированными, но врач предупредил о таких явлениях. Прошло двое суток после укола и лишь на третий день отпустило ногу.

В целом результатом довольна и уже записалась на следующий прием.

Татьяна:
Сделали блокаду поясницы. Кололи Лидокаин и Дипроспан. Врач рассказал о процедуре и возможных осложнениях после нее. После некоторых раздумий все же согласилась. Я работаю в торговом центре, поэтому все время на ногах. После процедуры состояние значительно улучшилось, хоть и были некоторые побочные эффекты.

Кирилл:
Изначально терпел боль очень долго. Но после похода к врачу мне посоветовали делать блокаду позвоночника. Стало интересно, что это такое и можно ли сделать блокаду позвоночника на дому.

Почитал об этом и решился сделать в больнице. Все прошло быстро и относительно безболезненно, после чего ноющие боли прекратились и я смог нормально передвигаться. Эффект наблюдался больше 4–5 месяцев.

Первые сутки было немного сложно передвигаться, но это лишь временно.

Источник: https://spina.guru/lechenie/chto-takoe-blokada-pozvonochnika

Блокада позвоночника – что это такое и как проводится?

Блокада позвоночника делать или нет

Блокада позвоночника – лечебная процедура, позволяющая человеку в короткий срок избавиться от болезненных ощущений в позвоночном столбе. Благодаря введению лекарственного препарата в специальные полости человек практически сразу же избавляется от болезненных ощущений.

Учитывайте, что проводить подобные инъекции может исключительно квалифицированный лечащий врач. Чтобы добиться должного терапевтического эффекта, необходимо искать причину болезненных ощущений – блокада позволяет только на время избавиться от болезненных ощущений.

Какие цели преследует блокада позвоночника?

Чтобы блокада позвоночника принесла максимально положительный результат и смогла в короткий срок избавить человека от болезненных ощущений, очень важно, чтобы процедуру проводил исключительно квалифицированный лечащий специалист.

Для назначения лекарственного средства необходимо обратиться к квалифицированному хирургу ил неврологу. Только после прохождения расширенной диагностики вам смогут назначить лекарственное средство, которым будут проводить блокаду.

Основной целью блокады позвоночника является избавление от резких болезненных ощущений. С помощью специальных лекарственных препаратов удается избавиться от отечности тканей, благодаря чему нервные окончания начинают работать нормально.

Также восстанавливается естественный кровоток, благодаря чему кровеносные сосуды возвращаются в свое нормальное положение. За счет этого восстанавливается естественная работа спинного мозга.

Учитывайте, что блокада позвоночника используется в исключительных случаях, когда другие методы избавления от болезненных ощущений не приносят никакого эффекта.

Показания для проведения блокады

Блокада позвоночника – сложная и крайне опасная процедура, которая позволяет в короткий срок избавиться от болезненных ощущений. Средство подходит для купирования болезненных ощущений, вызванных заболеваниями:

  • Миозитом;
  • Межреберной невралгией;
  • Остеохондрозом шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника;
  • Невритом нервов;
  • Невралгией нервов позвоночного канала;
  • Межпозвоночной протрузией диска;
  • Межпозвоночной грыжей;
  • Спондилоартрозом позвоночника;
  • Опоясывающим герпесом.

В подавляющим большинстве случаев блокаду позвоночника проводят при острых дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночном столбе. Учитывайте, что проводить данную процедуру может исключительно квалифицированный специалист на основе расширенных диагностических данных.

Также блокаду можно ставить только в том случае, если медикаментозная терапия не принесла никакого эффекта. Обычно для купирования болезненных ощущений достаточно провести от 4 до 10 инъекций, между которыми делают перерыв в 10 дней. Блокаду позвоночника можно делать не чаще 4 раз в год.

Эффект от применения

Блокада позвоночника – процедура, позволяющая в короткий срок избавиться от болезненных ощущений в позвоночном столбе. Проводить ее могут исключительно квалифицированные лечащие врачи. Этой крайне серьезное вмешательство, которое требует комплексного подхода.

С помощью блокады позвоночника удается добиться следующих эффектов:

  1. Остановить прохождение натрия в нервных окончаниях;
  2. Расширить кровеносные сосуды;
  3. Остановить работу нервных окончаний.

Уже спустя несколько минут после введения лекарственного средства пациент ощущает мощное облегчение – его избавляют болезненные ощущения. Также мышечная ткань заметно расслабляется, значительно снижаются болезненные ощущения. Эффект от подобной терапии продолжается в течение 3 часов. По прошествии этого времени дискомфорт возвращается вновь.

Если сравнивать блокаду позвоночника с традиционными методами лечения, можно выделить следующие преимущества:

  • Быстродействие – человек избавляется от болезненных ощущений буквально через несколько минут после введения лекарства. Это даже быстрее, чем при проведении физиотерапевтических процедур.
  • Малый риск возникновения побочных эффектов – при правильном подборе лекарственного средства и проведении процедуры пациент вряд ли столкнется с какими-либо побочными эффектами.
  • Возможность многократного введения – проводить блокаду позвоночника можно 3-4 раза в год.
  • Комплексное терапевтическое воздействие – человек избавляется не только от боли, но и от отечности, воспаленности и ограниченной подвижности.

Разновидности блокад

На сегодняшний день существует несколько разновидностей блокады позвоночника. Все они способны избавить человека от болезненных ощущений. Существует несколько разновидностей таких блокад.

На сегодняшний день существуют следующие способы введения блокад позвоночника:

  1. Паравертебральная – проводится вблизи позвоночного столба. Лекарственный препарат вводят максимально близко к корешкам, в мышечную ткань человека;
  2. Эпидуральная – обезболивающее лекарство вводят в область между отдельными позвонками, а также в твердую оболочку спинного мозга;
  3. Проводниковая – инъекции водят в нервные волокна. Это максимально быстрая методика блокировки болезненных ощущений.

Также специалисты выделяют несколько целей подобных процедур:

  • Лечебные – позволяют купировать болезненные ощущения;
  • Диагностические – позволяют провести исследование при остеохондрозе;
  • Профилактические – назначают для предотвращения осложнений во время хирургического лечения позвоночника.

Местные блокады используются в подавляющем большинстве случаев. Суть их воздействия заключается в воздействии на нервные волокна – средства позволяют замедлить проведение импульсов, благодаря чему человек избавляется от болезненных ощущений.

Выделяют следующие местные анестетики:

  1. Новокаин — лекарственное средство, которое чаще всего используется для проведения блокад. Средство выпускается в виде инъекций. Лекарственный препарат начинает действовать спустя несколько минут после введения. Эффект от процедуры продолжается в течение нескольких часов. Это помогает остановить пульсацию, значительно улучшает самочувствие пациента.
  2. Лидокаин – обезболивающее средство, которое применяется достаточно часто. Он обладает более быстрым началом действия, эффект от введения сохраняется на несколько часов.
  3. Маркаин – местный анестетик, который начинает действовать только через 10-15 минут от введения препарата. В среднем длительность терапевтического воздействия сохраняется на 3-5 часов. Препарат может оказать негативное влияние на работе сердечно-сосудистой системы.

Кортикостероиды – еще одна группа блокад для позвоночника, которая позволяет в короткий срок избавиться от воспалительного процесса. Кроме того, лекарство способствует избавлению от отечности, купирует приступы аллергической реакции.

Такое лекарство крайне редко используют для самостоятельного введения, обычно их в чистом виде вводят только в суставы.

Однако их могут разбавлять с другими анестетиками для более направленного действия. Наиболее популярными кортикостероидами для блокады позвоночника являются:

  • Гидрокортизон – суспензии, которые необходимо растворять в новокаине. Лекарство позволяет купировать нервное перенапряжение;
  • Дексаметазон – лекарственное средство, которое начинает действовать сразу после введения. Лекарство отличается непродолжительным воздействием;
  • Депо-медрол – препарат пролонгированного действия, который позволяет избавиться от болезненности в суставах и мягких тканях. С особой осторожностью препарат применяют для лечения воспалительных процессов в спинном мозгу;
  • Дипроспан – препарат длительного воздействия, позволяющий избавиться от заболеваний позвоночника и суставов. Он может использоваться для блокад мягких тканей;
  • Кеналог – кортикостероид, используемый для блокад позвоночника и суставов.

Существуют и другие лекарственные средства, используемые для купирования болезненных ощущений в позвоночнике. Прежде, чем начать лечение этими препаратами, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Только опытный специалист скажет, какой препарат вам лучше всего применять.

В качестве блокады для позвоночника также используют:

  • Препараты на основе витаминов группы В – Мильгамма;
  • АТФ;
  • Параин;
  • Вольтарен;
  • Платифиллин;
  • Тромболизин.

Проведение блокады

Учитывайте, что ставить блокаду позвоночника может исключительно квалифицированный лечащий врач. Любое неправильное действие легко может привести к серьезному осложнению, в том числе болевому синдрому.

Важно, чтобы проводил блокаду опытный специалист. Он должен учитывать следующие особенности:

  1. Чтобы купировать сильнейшие болезненные ощущения, препараты могут вводиться внутрь поврежденного ядра. В таком случае проводится дерецепция диска, позволяющая лишить человека чувствительности. Процедура проводится под контролем аппарата рентгеновского излучения.
  2. Когда игла попадает в пульпозное ядро диска, в него вводят небольшое количество раствора гидрокарбоната натрия. Подобное лечение позволяет быстро устранить болезненность и провести ощелачивание тканей хряща. За счет этого происходит лучшее распространение лекарственного препарата.
  3. Введение блокады в позвоночник предполагает проведение сразу двух фаз. В первую очередь человек сталкивается с усилением болезненных ощущений, что возникает из-за раздражения рецепторов. После введения небольшого количества препарата болезненность полностью уходит.
  4. После ввода лекарства в позвоночник вводят небольшое количество новокаина, а также накладывают воротник Шанца. Его нужно носить в течение 2-3 дней.

В среднем длительность процедуры по введению блокады в позвоночник занимает от получаса до часа. После такой манипуляции пациент не должен вставать в течение 2 часов. Также все это время он должен находиться под контролем лечащего специалиста.

На время лечения нужно обеспечить больному полноценный постельный режим. В среднем для достижения полноценного терапевтического результата нужно провести несколько процедур.

Противопоказания

Блокада позвоночника – серьезная процедура, которая имеет ряд серьезных противопоказаний. Проведения процедуры при наличии противопоказаний может спровоцировать развитие негативных последствий.

Категорически запрещено проводить блокаду позвоночника в следующих случаях:

  • При повышенной склонности к кровотечениям;
  • При непереносимости кортикостероидов;
  • При протекающих инфекционных процессах;
  • При поражении места, куда нужно ставить блокаду;
  • При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • При заболеваниях сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахикардии, гипотонии, гипертензии;
  • При психических расстройствах;
  • Во время беременности и грудного вскармливания;
  • При серьезных заболеваниях печеночной ткани.

Чтобы не допустить возникновения опасных последствий, перед проведением подобной терапии пациенту необходимо пройти комплексное диагностическое обследование. Только так удастся минимизировать вероятность появления осложнений.

Осложнения

Неправильное проведение блокады может легко спровоцировать возникновение серьезных осложнений. Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, обращайтесь исключительно к квалифицированным специалистам.

Врач должен отправить вас на расширенное диагностическое обследование, которое поможет исключить наличие противопоказаний. Достаточно часто блокада позвоночника вызывает кровотечение.

Также существует вероятность присоединения инфекции в обработанную полость.

При неправильном введении лекарства человек может столкнуться с повреждением мягких тканей.

При непереносимости препарата у пациентов развивается аллергическая реакция, которая крайне опасна для ослабленного организма.

При правильном проведении блокада позвоночника покажет исключительно положительный результат. С ее помощью удастся избавиться от болезненных ощущений, а также наладить обменные процессы.

Источник: https://Sustavi.guru/blokada-pozvonochnika.html

В каких случаях нужна блокада позвоночника

Блокада позвоночника делать или нет

Сильные боли в позвоночнике не дают нормально двигаться и соблюдать привычный режим. Их причина кроется, чаще всего, в защемлении нерва. Специалисты знают, что боль – это только спутник патологии, её необходимо скорее убрать. Таблетки в данном случае бессильны. Для этого в медицинской практике используются блокады.

Такая инъекционная манипуляция является единственным способом немедленно купировать интенсивный болевой синдром, возникший из-за деформации или другого поражения позвоночной дуги. Эти процедуры не предназначены для лечения, они лишь избавляют от болевых ощущений, однако это очень важно при последующей терапии.

Блокада при болях в пояснице – настоящее спасение для пациента.

Блокада позвоночника – что это такое

Как возникает боль в спине? Дегенеративно-дистрофические и другие типы патологий в позвоночном столбе становятся причиной сдавливания спинномозговых нервных окончаний.

Если нерв подвергается давлению, он начинает транслировать болевой импульс в шею, конечности, поясницу, другие зоны.

Причём участок, в котором концентрируется дискомфортное ощущение, определяется локацией защемлённого нерва.

Если боль возникла однократно или наблюдается лишь эпизодически, то купировать её можно стандартными методами обезболивания. Если же происходит хронизация болезненной симптоматики, обезвредить локальный болевой очаг так просто не получится. В коре головного мозга при этом формируется централизованный очаг, воздействовать на который надо по-особенному.

При сильных регулярных болях прибегают к блокаде – инъекционной манипуляции, призванной отключить одно из звеньев цепи болевого рефлекса. Таким образом нарушается механизм импульса передачи боли, и он не доходит до руки, ноги, шеи или другого участка, в котором чувствовался дискомфорт.

Блокада – это медицинская манипуляция, основанная на лекарственном блокировании одного из составляющих болезненного механизма.

Её проводят посредством инъекционного введения определённых веществ в заранее выбранные на теле точки. Результат блокады – снятие боли, воспалительного процесса и отёка. При этом не всегда удается обойтись без осложнений.

Обычно они появляются из-за используемого медикамента или в связи с местной реакцией организма.

Порой складывается такая ситуация, что врачу не удаётся поставить диагноз или определить источник боли в позвоночнике. Не помогают даже дополнительные способы обследования, в том числе аппаратные.

Тогда на помощь приходит блокада. Делая укол в позвоночник, специалист как бы выключает боль. Если проблема кроется именно в позвоночном столбе, то пациент чувствует облегчение.

Если нет, то причину следует искать в другом месте.

Блокаду может поставить только специалист. Он должен идеально знать анатомию и обладать знаниями о строении позвоночника. Помимо этого, ему необходима информация о показаниях, противопоказаниях, возможных осложнениях и способах их предотвращения. Процедура активно используется в неврологии, нейрохирургии, травматологии.

Манипуляция проводится исключительно в стерильных условиях (в операционной или перевязочной). Перед постановкой блокады пациент обязан подписать согласие на выполнение инъекции, которое подтверждает, что он ознакомлен с возможными осложнениями.

Блокада не причиняет организму никакого вреда. Однако и пользы от неё не так много. Вводимый посредством укола медикамент лишь купирует боль, но не вмешивается в протекающую патологию.

Показания и противопоказания

Блокада позвоночника назначается в следующих случаях:

  • остеохондроз – одна из самых частых болезней, при которой межпозвоночные диски теряют эластичность из-за нарушенного обмена веществ;
  • протрузия межпозвоночных дисков – выпячивание дисковых стенок, при котором не происходит разрыв фиброзного кольца. Появляется в любом позвоночном отделе;
  • грыжа межпозвоночного диска – разрыв фиброзного кольца и смещение студенистого ядра, вызванные большими нагрузками на позвонки или травмами;
  • торакалгия. Периодические боли, появляющиеся при передавливании или механическом раздражении нервов между рёбрами;
  • миозит – формирование некрупных уплотнений узловатого характера, спровоцированных воспалением в мышцах скелета, для которых характерна тянущая или ноющая боль;
  • спондилоартроз позвоночного отдела (шея, поясница) – дегенеративное поражение суставов.

От протекающих в позвоночной области воспалительных процессов появляются не только нестерпимые боли. Опаснейшим симптомом является повышение внутричерепного давления. Блокада показана и для борьбы с ним. Пациенту вводят сильные средства, зачастую гормональные.

У блокады есть и противопоказания, включающие:

  • гипертонию и гипотонию;
  • блокаду сердца (второй и третьей степеней);
  • брадикардию;
  • тяжёлые заболевания печени и почек;
  • слабость мышц;
  • судороги;
  • состояние шока;
  • любые инфекции;
  • заболевания психического характера;
  • беременность и лактацию;
  • возраст до 18 лет.

Медикаменты для блокад

Лекарственные средства, которые используются для постановки блокады позвоночника, классифицируют по-разному. Один из вариантов – количество составляющих средства. Здесь выделяются препараты:

  • с одним действующим веществом;
  • с двумя активными компонентами.

К тому же классификация медикаментов для блокад может основываться на том, к какой группе лекарственных средств они относятся.

Местные анестетики

Чаще всего используют именно подобные вещества. Их механизм действия основан на взаимодействии с нервными окончаниями, которые проводят болевой импульс.

В результате болевые ощущения ослабевают, а чувствительность к механическим раздражениям снижается. Анестетики местного назначения бывают разные. Самые популярные – новокаин, лидокаин, бупивакаин (или маркаин).

Об особенностях каждого препарата следует поговорить подробнее.

Бупивакаин, или маркаин

Это средство целесообразно применять от сильной боли в спине. Его особенность в том, что препарат действует медленно, но эффект продолжается длительное время. Осторожность необходимо соблюдать при назначении подобных блокад пациентам с больными сосудами и сердцем, поскольку у лекарства отмечается небольшой токсический эффект. Дозировку назначает врач непосредственно перед процедурой.

Виды блокад позвоночника и техника их выполнения

Видов описываемой процедуры немало. Только специалист может точно сказать, какой из них подходит в конкретном случае.

Классифицировать разновидности блокад удобно по месту расположения болевого центра. По этому признаку выделяют такие блокады:

  • шейная;
  • грудная;
  • торако-люмбальная;
  • сакро-люмбальная;
  • копчиковая;
  • паравертебральная.

Шейная и грудная

Несложно догадаться, что название зависит от того, в какое место ставится блокада. Шейная осуществляется на уровне 1-го…7-го шейных позвонков. Блокада выше расположенного позвонка не только снимает боли в шее, но и облегчает болезненность всего позвоночника.

Грудная снимает болевые синдромы с нервов, отвечающих за работу верхних конечностей, внутренних органов и мышечную иннервацию. Уколы ставят на уровне 1-го…12-го позвонков, обезболивая эти области.

Паравертебральная

Такая блокада, её ещё называют околопозвоночная, ставится в отдельную часть нерва, весь спинной мозг не задевают.

За счёт этого происходит обезболивание лишь одной половины тела, чего зачастую оказывается достаточно для снятия боли, диагностики места поражений нерва или мышцы.

Для проведения процедуры необходимо ввести анестетик в паравертебральную область – на уровне поперечных отростков позвонков. Данная блокада означает не только блокаду паравертебральной линии, но и процедуру, производимую не в позвоночник, а в область рядом с ним.

Выделяют такие виды блокад:

  • подкожная – обезболивание слоёв кожи у позвоночника;
  • внутримышечная – расслабление напряжённых мышц;
  • периневральная или корешковая – отключение больного нерва.

Околопозвоночные блокады также классифицируют по тому, как они воздействуют на тканевые структуры. Здесь различают:

  • тканевые – постановка укола в мягкие ткани, окружающие поражённую часть позвоночника;
  • рецепторные – инъекция осуществляется в биологически активные точки, расположенные в коже, мышцах и связках;
  • проводниковые (эпидуральная блокада позвоночника) – применяются для блокирования нервных волокон, медикамент вводится эпидурально или перидурально, а также пери- и параневрально, параваскулярно;
  • ганглионарные – укол ставится в нервные узлы и сплетения.

Как делают торако-люмбальную блокаду позвоночника

Торако-люмбальная блокада нужна для обезболивания нижних конечностей. Иннервация, проходящая на их уровне, несёт ответственность за тазовые мышцы, нижние конечности и мускулатуру некоторых отделов кишечника. Блокады, которые ставят ниже перехода грудного отдела в поясничный, как правило, выполняются с целью диагностики (блокада поясничного отдела позвоночника и копчика).

Сделать блокаду под силу только специалисту.

 Процедура проводится следующим образом: пациент укладывается на живот, врач находит отросток позвонка в очаге боли и обеззараживает место укола спиртом; после этого кожу необходимо проколоть иглой на расстоянии 2-3 см от центральной линии позвоночника. Игла должна вводиться строго под углом 90 градусов, глубина  – 3-4 см. Уколов ставят два – слева и справа. Единовременная доза лекарства – 15-20 мл.

Через сколько и как долго действует

Лучшим способом борьбы с сильной болью при грыжах являются лидокаиновые и новокаиновые блокады. Можно также использовать ультракаин. Эффект ощущается уже спустя 5-10 минут, а его длительность составляет около четырёх дней. После проведённой процедуры рекомендуется соблюдать постельный режим и отказаться от сигарет и алкоголя.

В некоторых случаях врачи назначают целый курс блокад для спины, включающий 10-15 процедур, перерыв между которыми обычно составляет 5-6 дней.

Блокада Дипроспаном делается один раз, затем начинается наблюдение за тем, как вещество влияет на организм. Если боль отступила, и действие сохраняется несколько дней, то следующая процедура может быть проведена через полгода (при обострении патологии).

Возможные осложнения и их профилактика

От возникновения осложнений после блокад любого вида не застрахован никто. Однако если процедуру осуществляет профессионал с большим опытом, соблюдается стерильность, и перед манипуляцией проведена необходимая подготовка, вероятность неприятных последствий снижается.

К возможным осложнениям относятся:

  • постоянные кровотечения;
  • проникновение инфекции в место укола (иногда инфекция способна проникнуть даже в оболочки спинного мозга);
  • серьёзные повреждения связок или мягких тканей;
  • аллергические реакции.

Избежать перечисленных проблем можно, если обратиться к специалисту, который определит правильный препарат, учтёт все противопоказания и особенности организма и проведёт процедуру правильно.

Плюсы и минусы блокады

Польза и вред есть у любой медицинской процедуры.

У блокад есть множество положительных эффектов:

  • временное снятиеболи;
  • временное снятие воспаления в больной области позвоночника;
  • определение болевого очага;
  • улучшение качества жизни (пусть и временное).

Однако есть и минусы:

  • вероятность занесения инфекции в месте постановки укола;
  • кровотечение;
  • ошибочное попадание в кровеносный сосуд;
  • отсутствие эффекта при попадании в здоровый нерв;
  • повреждение нерва, соседнего с целевым;
  • получение небольшой радиационной дозы при проведении процедуры с помощью флюороскопии и томографии.

Блокада при боли в спине – серьёзная процедура, которая даёт хороший результат. Но и она может быть опасна. Очень важно, что её должен сделать профессионал, тогда манипуляция окажет пользу – купирует боли в спине и позволит пациенту почувствовать себя лучше.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/v-kakih-sluchayah-nuzhna-blokada-pozvonochnika

Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: