Бред при тяжелом гриппе

Содержание
  1. Грипп: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy
  2. Заболевание также известно как
  3. Причины
  4. Кто в группе риска
  5. Как часто встречается
  6. Симптомы
  7. Опрос и осмотр
  8. Лабораторное обследование
  9. Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика
  10. Цели лечения
  11. Образ жизни и вспомогательные средства
  12. Лекарства
  13. Процедуры
  14. Хирургические операции
  15. Восстановление и улучшение качества жизни
  16. Возможные осложнения
  17. Профилактика
  18. Прогноз
  19. Какие вопросы нужно задать врачу
  20. Список использованной литературы
  21. Гриппозные психозы
  22. Осложнения гриппа: виды, симптомы, последствия, лечение
  23. Грипп и его симптомы
  24. Причины осложнений гриппа и факторы риска
  25. Пневмония при гриппе
  26. Ошибки в лечении гриппа приводящие к осложнениям
  27. Возможные осложнения гриппа и их признаки
  28. Пневмония
  29. Бронхит
  30. Синусит
  31. Отит
  32. Энцефалит
  33. Отклонения в работе сердца
  34. Мышечная система
  35. Профилактика осложнений
  36. Бред
  37. Виды и содержание бреда
  38. Заболевания, сопровождающиеся бредом
  39. Диагностика

Грипп: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy

Бред при тяжелом гриппе

Грипп — это острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, характеризующаяся острым началом, лихорадкой, общей интоксикацией и поражением дыхательных путей.

Заболевание также известно как

  • Сезонный грипп;
  • острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
  • острое респираторное заболевание (ОРЗ).

На английском заболевание называется Influenza (flu).

Причины

Возбудитель гриппа — РНК-содержащий вирус семейства Orthomyxoviridae, рода Influenzavirus. Описаны три типа вируса: А, В и С. Вирусы гриппа А широко распространены в природе, поражают людей, животных и птиц.

Уникальная особенность вируса А — постоянная изменчивость и появление новых типов вируса, следствием чего являются ежегодные вспышки и эпидемии гриппа. Вирусы гриппа типа В и С выделяются только от людей.

Вирус гриппа передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями.

Кто в группе риска

  • Люди от 65 лет и старше;
  • дети от 6 месяцев до 5 лет;
  • лица с хроническими сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями;
  • лица с хроническими заболеваниями почек;
  • лица с сахарным диабетом;
  • лица с нарушенной структурой гемоглобина крови (серповидноклеточная анемия);
  • лица со сниженным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация органов, лейкемия, химио-, лучевая, гормональная терапия);
  • беременные;
  • работники лечебных учреждений.

Как часто встречается

Заболеваемость гриппом характеризуется ежегодными эпидемическими подъемами с выраженным сезонным характером. В странах Северного полушария эпидемии гриппа происходят, как правило, в зимний период.

Большинство летальных исходов, связанных с гриппом, в промышленно развитых странах приходится на людей 65 лет и старше. В период 2009 — 2014 гг.

среднегодовая заболеваемость гриппом в различных городах составила от 19,2 до 30 на 100 человек.

Заболеваемость гриппом среди детей выше по сравнению с заболеваемостью среди взрослого населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год во время вспышек гриппа в мире заболевает до 15 % населения, 250-500 тысяч из них умирает.

Симптомы

Инкубационный период при гриппе колеблется от нескольких часов до 7 дней. Начало болезни острое.

С первых часов заболевания у пациентов отмечаются симптомы интоксикации (озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глаз, нарастающая слабость, боль в суставах и мышцах), повышение температуры тела до 38,5-40,0 °C.

Могут появляться носовые кровотечения (иногда обильные и продолжительные). Продолжительность лихорадочного периода при неосложненном гриппе не превышает 5 дней. У пожилых людей грипп может протекать без лихорадки.

Катаральный синдром присоединяется через несколько часов/сутки и проявляется заложенностью, саднением за грудиной, сухим кашлем и насморком. Обычно грипп протекает доброкачественно в течение 3-7 дней, хотя кашель и общее недомогание могут сохраняться более двух недель.

Опрос и осмотр

Проводится тщательный опрос пациента о характере начала болезни, интоксикационного и катарального синдромов, приеме противовирусных препаратов, сопутствующих хронических заболеваний. При опросе обращается внимание на наличие в окружении пациента лиц с гриппозной инфекцией, а также сделанные прививки против гриппа.

При обследовании проводится общий осмотр пациента, измерение температуры, осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, пальпация (прощупывание) лимфоузлов, аускультация (выслушивание) легких и сердца, а также оценивается выраженность интоксикации и лихорадки.

Лабораторное обследование

  • Клинический анализ крови проводится при среднем и тяжелом течении гриппа; при этом у пациентов отмечается увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ.
  • Биохимический анализ крови с определением уровней мочевины, креатинина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, билирубина, глюкозы и электролитов проводится при среднем и тяжелом течении гриппа, присоединении осложнений.
  • Общий анализ мочи показан при выраженном интоксикационном синдроме и лихорадке; при этом может отмечаться увеличение плотности мочи, содержания лейкоцитов, белка, появление цилиндров.
  • Молекулярно-биологический метод диагностики (ПЦР) биоматериала со слизистых оболочек дыхательных путей применяется для выявления вируса гриппа.
  • Иммунофлюоресцентный метод диагностики используется для выявления антигенов вируса гриппа и часто применяется как скрининговый тест.
  • Бактериологическое исследование мокроты и крови выполняют для выявления бактериальных очагов, с определением возбудителей и их чувствительности к антибиотикам.
  • Определение газового состава артериальной крови показано при тяжелом гриппе, осложненном дыхательной недостаточностью.
  • Исследование системы гемостаза показано при тяжелом гриппе с наличием различных кровотечений.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

  • Электрокардиограмма показана при среднем и тяжелом течении гриппа для пациентов с нарушениями сердечно-сосудистой системы.
  • Рентгенография органов грудной клетки назначается пациентам с гриппом при подозрении на изменения в легочной ткани.
  • Рентгенограмма придаточных пазух — пациентам с гриппом при подозрении на синусит.
  • Спирометрия — больным гриппом средней и тяжелой формы для оценки состояния аппарата дыхания и ранней диагностики обструктивных нарушений.

Цели лечения

  • Предупреждение дальнейшего развития гриппа;
  • предупреждение развития и купирование осложнений заболевания;
  • предупреждение остаточных явлений.

Образ жизни и вспомогательные средства

Пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим. Больному необходимо пить много жидкости, в диете должны преобладать молочно-растительные продукты, фрукты и овощи. Рекомендуется исключить спиртные напитки и курение.

Лекарства

В течение первых 48 часов развития гриппа для лечения используются противовирусные препараты, оказывающие подавляющее действие на размножение вируса.

Большинство больных гриппом нуждаются в симптоматической терапии, включающей в себя нестероидные противовоспалительные препараты, муколитические и отхаркивающие средства, антигистаминные препараты, сосудосуживающие средства.

При развитии тяжелых форм противовирусные препараты назначаются с момента поступления пациента в стационар, независимо от дня болезни.

При тяжёлом течении гриппа, осложнившемся инфекционно-токсическим шоком, в комплексной терапии наряду с дезинтоксикационными средствами назначаются глюкокортикостероиды, проводится кислородотерапия. При присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений гриппа показано назначение антибиотиков.

Процедуры

  • Физические методы снижения температуры;
  • санация полости носа.

Хирургические операции

Хирургическое лечение не проводится.

Восстановление и улучшение качества жизни

В период восстановления после гриппа могут назначаться иммуномодулирующие препараты.

Применяется стандартная диета в зависимости от возраста, наличия пищевой аллергии, витаминотерапия (поливитамины, витаминно-минеральные комплексы).

Для борьбы с астеническим синдромом и для общего укрепления организма используются растительные средства в периоде выздоровления с переходом на профилактическую дозу.

Возможные осложнения

  • Вирусное поражение легких, обусловленное распространенным воспалительным процессом в нижних отделах дыхательных путей.
  • Острый респираторный дистресс-синдром — угрожающее жизни состояние, при котором отмечается воспалительный отек и повреждение легких.
  • Ложный круп возникает вследствие отека ых связок и спазма мышц гортани.
  • Острая дыхательная недостаточность.
  • Острая циркуляторная недостаточность, инфекционно-токсический шок развиваются из-за нарушения регуляции кровообращения в жизненно важных органах за счет действия вирусно-бактериальных токсинов.
  • Инфекционно-токсическая энцефалопатия — выраженное расстройство гемо- и ликвородинамики в головном мозге и повышение внутричерепного давления.
  • Отек головного мозга.
  • Острая иммуносупрессия (особенно у беременных).
  • Неврологические осложнения (менингит, энцефалит, арахноидит, энцефаломиелит, радикулиты, невриты).
  • Синдром Рея — редкое и опасное состояние, возникающее в результате отека печени и мозга.
  • Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит).
  • Вторичная пневмония.
  • Септический шок.
  • Осложнения со стороны ЛОР-органов (гаймориты, отиты, фронтиты, синуситы, ангина).
  • Обострение сопутствующих хронических заболеваний (бронхиальная астма, сердечная недостаточность, заболевания печени и почек).

Профилактика

  • Своевременная диагностика и лечение больных гриппом;
  • частое проветривание помещения, проведение влажной уборки, обеззараживание помещения УФ-лампами;
  • тщательное мытье рук с мылом после каждого контакта с больным;
  • ношение масок;
  • ведение здорового образа жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами);
  • профилактика и лечение сопутствующих заболеваний;
  • вакцинопрофилактика гриппа;
  • проведение противовирусной терапии (при наличии в анамнезе непосредственного контакта с больным гриппом или ОРВИ).

Прогноз

Сезонный грипп неосложненного течения, как правило, имеет благоприятный прогноз. У пациентов с высоким риском заболевания могут развиться осложнения со стороны нижних дыхательных путей в виде вирусной пневмонии, что может потребовать более интенсивной поддерживающей терапии или госпитализации.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Какие состояния имеют признаки и симптомы, схожие с гриппом?
  • Как подтверждается клинический диагноз “грипп”?
  • Какова роль лабораторных исследований в диагностике гриппа?
  • Какие лекарственные препараты применяются для лечения гриппа?
  • Какие могут быть осложнения?
  • Какова эффективность вакцинации против вируса сезонного гриппа?

Список использованной литературы

Источник: https://diseases.helzy.ru/infektsii/gripp.html

Гриппозные психозы

Бред при тяжелом гриппе

грипп является наиболее частой причиной острых инфекционных психозов, а показатель распространенности этого вида психической патологии составляет 6,3 на 100 тыс. населения.

Рассмотрим психиатрическую диагностику начальных острых стадий гриппозных психозов, включающих в себя как острые экзогенного типа реакции, так и переходные синдромы.

Начало острых психозов в значительной мере зависит от биологических особенностей возбудителя, интенсивности инфекционного процесса, характера его распространения в местах вторичной локализации, присоединившейся вторичной микрофлоры, от преморбидного, в частности иммунобиологического, состояния организма больного и его нервной системы, наличия или отсутствия дополнительных неблагоприятных (патопластических) факторов. К ним относятся несоблюдение постельного режима, отсутствие или недостаточное лечение гриппа, повторный грипп, интоксикация алкоголем в период, непосредственно предшествующий заболеванию, или в процессе заболевания гриппом, физическое или психическое переутомление, перенесенные в прошлом черепно-мозговые травмы, тяжелые инфекции, состояние сердечнососудистой системы и т.д. Острые гриппозные психозы, как правило, протекают с выраженными соматическими расстройствами, характерными для гриппа.

Основные психопатологические синдромы острого периода гриппозных психозов – это:

синдромы расстройства сознания

– делириозный, аментивный, аментивно-делириозный, сумеречные состояния;

шизоформный синдром

;

аффективные синдромы

– маниакальный и депрессивный;

астенический синдром

;

эпилептиформный синдром

;

корсаковский (амнестический) синдром

.

Психические расстройства, как правило, развиваются на 5 – 7-ой день от начала заболевания гриппом, чаще всего в разгар или к концу острых проявлений гриппа.

У большинства больных развитию выраженных психических расстройств предшествуют продромальные элементарные нарушения: бессонница, сильная и упорная головная боль, головокружение, тревога, неопределенное беспокойство, пониженное настроение, эмоциональная неустойчивость, психическая слабость, непереносимость умственного напряжения, быстрая утомляемость, повышенная чувствительность к различного рода психогенным и экзогенным раздражителям. Своего рода развивается дисфорически-апатический синдром (Б.А. Целибеев, 1972).

Делириозный синдром развивается обычно через 2 – 5 дней после начала гриппа и длится от 3 до 16 дней. Характерны бурное начало, дезориентировка в окружающем, обильные слуховые и зрительные галлюцинации, резкое двигательное возбуждение, быстро сменяющиеся аффекты с преобладанием страха и волнообразный тип течения. При выходе из делирия сохраняются фрагментарные воспоминания.

Аментивные расстройства развиваются через 1 – 5 дней после начала гриппа.

Характерны глубокое помрачение сознания в виде спутанности, полное отсутствие ориентировки, бессвязанность мышления, двигательное беспокойство, преимущественно в пределах постели, нестойкие обманы чувств.

нередко спутанность и беспокойство сменяются кратковременными периодами полного прояснения сознания и восстановления ориентировки, что придает расстройствам сознания приступообразный характер. Продолжительность аментивного состояния в благоприятных случаях колеблется в пределах 8 – 30 дней.

Делириозно-аментивный синдром развивается обычно через 2 – 7 дней после начала гриппа и характеризуется периодически возникающими либо делириозными, либо аментивными явлениями, иногда отмечаются смешанные «атипичные» состояния, когда выявляют элементы обеих синдромов.

особенно характерны двигательные и аффективные нарушения и изменчивое тяжелое течение психических расстройств. по мере выздоровления больных приступы острых психических расстройств становятся короче и слабее, а светлые промежутки продолжительнее.

психические расстройства данного типа наблюдаются 1 -2 месяца и более.

Сумеречные состояния возникают на 2- 7 день после начала гриппа, развиваются остро, характеризуются глубоким затемнением сознания (значительно более выраженным, чем при аменции, делирии), дезориентировкой в окружающем и двигательными автоматизмами с агрессивными действиями. продолжительность сумеречных расстройств – до 6 дней. заканчиваются они также внезапно, как и начались, с последующей полной амнезией перенесенного.

Общим для синдромов расстроенного сознания при гриппозных психозах являются острое начало, психомоторное возбуждение (у некоторых больных – со стремлением бегству и агрессивными действиями), приступо- и волнообразное течение, нередко отражающее изменения в соматическом состоянии, в частности в течении лихорадки. В формировании синдромов нарушенного сознания при гриппозных психозах, значительную роль играет возраст больного. Так, у лиц пожилого возраста, как правило у женщин. нарушения сознания при гриппе нередко приобретают характер сенильного делирия со «сдвигом ситуации в прошлое» и мнестическми расстройствами.

Шизоформные синдромы гриппозного генеза развиваются через 7 – 14 дней после начала гриппа. наиболее постоянны и типичны для острого этапа заболевания параноидные, галлюцинаторно-параноидные, аффетивные и психомоторные нарушения.

нередко в начале болезни они сопровождаются кратковременными эпизодами расстроенного сознания: от нестойкой ориентировки больного в окружающем ми легкого оглушения до выраженных делириозных или аментивных состояний.

галлюцинации (чаще всего слуховые, реже зрительные, обонятельные и вкусовые) и в некоторых случаях психосенсорные расстройства возникают в первые дни психоза, а в дальнейшем удерживаются как при нарушенном, так и при ясном сознании. Иногда отмечаются нестойкие гипнагогические галлюцинации.

Бредовые идеи чаще носят характер идей преследования, отношения , отравления, реже – самоуничижения или величия (главным образом при выраженных аффективных включениях). Ипохондрические бредовые идеи отмечаются значительно реже. Бред в отличие от шизофренического, имеет полиморфный, изменчивый и нестойкий характер.

Аффективные расстройства бывают очень часто при шизоформных гриппозных психозах. У больных меняется настроение – возникают тревога, страх, особенно страх смерти. В дальнейшем наиболее характерны и носят длительный, стойкий характер эмоциональная неустойчивость (чаще пониженное и реже нестойкое повышенное настроение), чрезмерная раздражительность. Не развивается характерная для шизофрении аффективная тупость.

Аффективные гриппозные психозы возникают чаще всего под конец заболевания гриппом на фоне субфебрильной или, реже, более высокой температуры тела.

нередко им предшествует продромальная симптоматика: повышенная чувствительность к внешним раздражителям, выраженная эмоциональная неустойчивость, затем следуют чувство внутреннего беспокойства. тревога, страх, в некоторых случаях – двигательное возбуждение.

в дальнейшем развиваются выраженные депрессивные и маниакальные синдромы, встречающиеся примерно с одинаковой частотой и приобретающие характер ведущего симптомокомплекса.

Маниакальные расстройства начинаются резким психомоторным возбуждением, сопровождаются бессонницей, тревогой, страхом, и, по сравнению с циркулярной манией, протекают в большинстве случаев атипично.

У больных возникает расстройство сознания по делириозному или аментивному типу со слуховыми, а иногда зрительными галлюцинациями. После прояснения сознания исчезают галлюцинаторные переживания, психоз приобретает сходство с простой с манией.

Отмечаются повышенное настроение, речедвигательное возбуждение, назойливость, стремление к деятельности. Нередко маниакальное состояние протекает по типу астенической мании.

У некоторых больных периодически наблюдаются раздражительность, гневливость, агрессивность, сопровождающиеся бредовыми идеями величия, переоценкой своих способностей и возможностей.

Депрессивные расстройства отличаются тоскливо-подавленным настроением, двигательной заторможенностью, часто они сопровождаются суицидальными высказываниями и действиями. По тяжести проявления и длительности течения гриппозная депрессия характеризуется разнообразными клиническими формами – от легких кратковременных депрессивных (субдепрессивных) состояний до тяжелой.

иногда ажитированной меланхолии. Тяжелые депрессивные состояния характеризуются сильной подавленностью, двигательной заторможенностью, которые в отдельных случаях сменяются приступами двигательного возбуждения. У таких больных отмечаются кратковременные расстройства сознания по типу делирия или оглушения, устрашающие галлюцинации, бредовые идеи отношения, виновности, отказ от пищи.

Астенический синдром при гриппозных психозах наблюдается очень часто. В некоторых случаях речь идет об астении, предшествующей развитию психотического состояния или ярко проявляющейся при выходе и него. В других случаях астенический синдром бывает ведущим в клинической картине на протяжении заболевания.

В таких случаях тяжелая астения развивается в среднем через 9 дней после начала гриппа. Характерны стойкая физическая и интеллектуальная слабость, эмоциональная лабильность, вплоть до слабодушия, легкая истощаемость, двигательная медлительность, повышенная чувствительность к физическим и психическим раздражителям.

Периодически астенические явления у больных на столько усиливаются, что они не в состоянии переносить даже легкую физическую и умственную нагрузку, с трудом передвигаются, больше лежат в постели, мало и неохотно говоря, тихо отвечают на вопросы, пассивны, бездеятельны, безучастны к окружающему.

Нередко на высоте обострения астении выявляют тревожно-депрессивные расстройства, в ряде случаев отмечаются нестойкие зрительные и слуховые гипнагогические галлюцинации, навязчивые страхи и мысли, преимущественно неприятного содержания.

Развивающаяся в связи с гриппозной нейроинфекцией астения является хорошей почвой для облегченного вохникновения психогенных реакций и протрагированного их течения, а также для развития неврозо- и психоподобных состояний.

если у больного нет признаков органического поражения центральной нервной системы, астенические явления оказываются обратимыми и в течение нескольких месяцев постепенно уменьшаются, при энцефалопатической симптоматике астения очень стойкая и плохо поддается лечению (в таких случаях правильнее говорит о церебрастеническом синдроме).

Эпилептиформный синдром при гриппе имеет свои особенности. Заболеванию нередко предшествующие астенизируюшие моменты, психогении. В анамнезе некоторых больных есть указания на черепно-мозговую травму. Иногда больные употребляют алкоголь уже в лихорадочный период гриппа, как правило, речь идет о тяжелом течении гриппа.

У отдельных больных вслед за судорожным припадком возникает сумеречное расстройство сознания, характеризующееся внезапным началом, чувством страха, психомоторным возбуждением, агрессивностью. По выходе из сумеречного состояния отмечаются амнезия и астенические проявления. Судорожным припадкам предшествуют расстройства настроения, бессонница, двигательная угнетенность.

Сам припадок часто начинается с вегетативной или зрительной ауры. Припадки протекают по типу больших эпилептических. Вначале они могут быть довольно частыми и имеют тенденцию к переходу в эпилептический статус. В дальнейшем припадки возникают реже (по одному в месяц) и при благоприятном течении и своевременном лечении прекращаются.

В межприпадочные периоды наблюдаются эйфория или дисфорические состояния, окрашенные в отрицательный эмоциональный тон, явления постинфекционной астении и периодически субфебрильная температура.

При неблагоприятном течении заболевания, обычно при энцефалопатической неврологической симптоматике, эпилептиформный синдром оказывается стойким, формируется картина симптоматической эпилепсии, которую можно рассматривать как одну из форм психоорганического постгриппозного синдрома.

Корсаковский (амнестический) синдром развивается через неделю после начала гриппа. усиливается головная боль, появляются головокружение, бессонница, наблюдаются неоллепые поступки. Затем развиваются галлюцинаторно-параноидные расстройства с элементами нарушения сознания о делириозному типу, удерживающиеся несколько дней.

После этого выявляют расстройства памяти, преимущественно на текущие события (фиксационная амнезия), с амнестической дезориентировкой. Пробелы памяти восполняются своеобразными вымыслами. Примерно через месяц после появления амнестических расстройств обнаруживается тенденция к постепенному их ослаблению.

По мере улучшения памяти на передний план выступают астенические явления.

Источник: https://doctorspb.ru/articles.php?article_id=1128

Осложнения гриппа: виды, симптомы, последствия, лечение

Бред при тяжелом гриппе

Грипп – инфекционное заболевание с острым началом, лихорадкой, головными и мышечными болями. Большинство людей восстанавливаются на протяжении двух недель. Смертельные случаи возможны при тяжелом течении заболевания и плохом состоянии здоровья.

Синуситы и отиты – это примеры умеренных осложнений, а пневмония – тяжелое последствие болезни. Другие осложнения гриппа включают воспаление миокарда (миокардит), головного мозга (энцефалит) или мышечных тканей (миозит).

Грипп и его симптомы

Инфекция распространяется через дыхательные пути. Частицы вируса связываются с клетками эпителия, взаимодействуя со специальными рецепторами. Фермент вируса способствует распространению инфекции в слизистых оболочках носа, околоносовых пазухах, глотке, трахее, бронхах и альвеолах.

После типичного инкубационного периода, который длится 48 часов, появляются симптомы. Начинается болезнь выраженной лихорадкой, головными болями, светобоязнью, ознобом, сухим кашлем и першением в горле, ломотой в теле. Температура держится три дня. Течение гриппа зависит от штамма вируса.

Причины осложнений гриппа и факторы риска

Самые распространенные осложнения после гриппа связаны с поражением вирусом дистальной части легкого. При попадании инфекции в эпителий альвеол нарушается газообмен — насыщение крови кислородом. Функция легких нарушается из-за вторжения вируса или развития воспаления в ответ на него.

https://www.youtube.com/watch?v=AlUaRfTmh8I

Основные факторы развития вирусной пневмонии:

  • отсутствие устойчивости организма к данному типу вируса;
  • возраст старше 65 лет;
  • заболевания сердца и легких;
  • беременность.

Если в крови нет специфических антител к вирусу, который проникает в альвеолярный эпителий, риск воспаления легких возрастает. Хроническая обструктивная болезнь легких, астма, легочный фиброз меняют функцию дыхательных путей и легочную паренхиму, потому снижают защиту от инфекции.

Легочная гипертензия развивается на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, а увеличенный объем крови во время беременности повышает вероятность отека легких при повреждении слизистой альвеол вирусом.

Пневмония при гриппе

Выделяют два типа пневмонии на фоне гриппа:

  1. Первичная вирусная пневмония развивается гораздо реже вторичной, бактериальной. Вирусная пневмония чаще встречается у подростков, которые ранее перенесли ревматизм.
  2. Вторичная пневмония обычно вызвана присоединившейся бактериальной инфекцией и возникает как обострение после периода улучшения. Воспаление провоцируется золотистым стафилококком. Некоторые виды бактерий производят ферменты, которые способствуют поражению здорового эпителия вирусом.

В меньшей степени грипп способен давать осложнения на другие органы и системы. Иногда вирус распространяется по крови в отдаленные ткани, размножается там.

Он пересекает альвеолярно-капиллярный барьер при вирусной пневмонии и попадает в кровоток. Острый респираторный дистресс-синдром может возникнуть на фоне вирусной инфекции легкого и приводит к мультиорганной дисфункции.

Головной мозг, печень, почки, сердце и желудочно-кишечный тракт поражаются чаще всего.

Осложнения после гриппа чаще всего развиваются, если к лечению приступить не сразу, а переносить болезнь «на ногах».

С повышенными рисками осложнений гриппа сталкиваются пациенты со следующими патологиями:

  • эндокринными нарушениями (сахарный диабет);
  • болезнями печени и почек;
  • эпилепсией, инсультом в анамнезе, ДЦП;
  • болезнями крови (серповидноклеточная анемия);
  • нарушениями обмена веществ.

В группе риска находятся люди с избыточным весом – при индексе массы тела выше 40.

Пациентам, находящимся в группе риска, следует обратиться за немедленной медицинской помощью при первых признаках осложнений. Обычно они появляются, когда снижается температура после первичной инфекции.

Ошибки в лечении гриппа приводящие к осложнениям

Лечение гриппа без осложнений проводится с помощью трех средств:

  • отдых;
  • питье;
  • жаропонижающие (по необходимости).

Не стоит давать лекарства от кашля детям до 6 лет без назначения врача. Обычно осложнения при гриппе возникают у взрослых, которые перенесли инфекцию на работе, в стрессовых ситуациях, игнорируя симптомы. У детей до 7-8 лет, которые пошли в садик и школу, организм сталкивается новыми типами вирусов. Отсутствие антител повышает риск пневмонии на фоне гриппа.

Основные ошибки в лечении – прием антибиотиков и избыточная симптоматическая терапия.

Особенно это касается терапии антибиотиками, которые не работают против вируса. Их применение в больших дозах от гриппа ослабляет иммунитет:

  • вызывает аллергические реакции;
  • перегружает органы, поскольку вещества перерабатываются печенью и выводятся почками;
  • провоцирует диарею, нарушение микрофлоры, всасывания витаминов и полезных веществ;
  • устойчивые к препаратам бактерии начинают размножаться интенсивнее.

Противоотечные спреи, которые используются дольше 3-4 дней, приводят к усилению отека слизистых оболочек носа.

Во время болезни, которая сопровождается лихорадкой, нельзя согревать тело спиртовыми компрессами, горячей ванной.

Употребление коньяка и водки с целью уничтожения вируса не работает, поскольку инфекция размножается  в слизистых оболочках. Спиртное ослабляет иммунитет, нагружая печень, которая вырабатывает белки для строительства иммуноглобулинов, антител.

Возможные осложнения гриппа и их признаки

Существуют критические признаки, которые указывают на осложнение после гриппа у детей:

  • учащенное и затрудненное дыхание;
  • голубоватый оттенок кожи;
  • отказ от употребления жидкости;
  • длительный сон;
  • повышенная раздражительность;
  • сыпь на фоне высокой температуры.

Обязательно стоит вызвать скорую помощь, если младенец не ест, задыхается, плачет без слез, не писает. Это признаки обезвоживания, которое может стать последствием высокой температуры.Опасные симптомы у взрослых следующие:

  • затрудненное дыхание или одышка;
  • боль или ощущение сдавливания в груди или животе;
  • внезапное головокружение;
  • спутанность сознания;
  • постоянная рвота.

Пневмония

Пневмония – это инфекционное воспаление альвеол и тканей легкого, сопровождающееся высокой температурой, кашлем, ознобом. Осложнениям гриппа подвержены люди из группы риска: дети до 5 лет, пожилые, пациенты с болезнями сердца и легких. Важно вовремя определить симптомы пневмонии:

  • температура выше 38,9 градуса;
  • тяжелое дыхание и одышка;
  • озноб и потливость;
  • боль в груди.

Пневмония часто лечится в домашних условиях приемом пероральных антибиотиков, муколитиков.

Курильщики, пожилые люди и пациенты с проблемами сердца или легких подвержены осложнениям воспалительного процесса: накопление жидкости в легком, сепсис, острый респираторный дистресс-синдром.

У взрослых с хроническими болезнями сердца воспаление в нижних отделах легких развивается из-за нарушения вентиляции.

Пневмония, вызванная бактериальной инфекцией, определяется по резкому повышению температуры, одышке, кашлю с мокротой.

Бронхит

Бронхит провоцируется раздражением слизистых оболочек бронхов, что проявляется кашлем, ощущением скованности в грудной клетке, усталостью, небольшим повышением температуры, ознобом. Лечение требует употребления жидкости для разжижения мокроты, отдыха, приема жаропонижающих, в случае тяжелого течения – антибиотикотерапии.

Если кашель продолжается больше трех недель, мешает сну, а отхаркиваемая слизь содержит кров, проводится детальное обследование.

Синусит

Синусит — это воспаление и отек слизистой оболочки околоносовых пазух. Сопровождается заложенностью носа, стеканием слизи по задней части носоглотки, болью в костях лица и горле, снижением обоняния, вкуса, кашлем.

Для лечения используются солевые растворы, сосудосуживающие препараты и жаропонижающие средства. При сильной головной боли, изменении зрения, отечности век, повышенном тонусе затылочных мышц  и нарушении дыхании нужно срочно вызывать скорую.

Отит

Средний отит – это воспаление среднего уха, протекающее с повышением температуры, болями, нарушением слуха, а при прорыве барабанной перепонки – выделением гноя.

Лечение включает антибиотикотерапию. Используют сосудосуживающие носовые спреи для дренажа евстахиевой трубы. Маленький ребенок с отитом спит беспокойно, постоянно дергает себя за ухо.

Энцефалит

Энцефалит – опасное воспаление оболочек головного мозга. Чревато поражением мозговой ткани. Начинается с сильного повышения температуры, головной боли, рвоты, чувствительности к свету, сонливости, ригидности затылочных мышц.

Сильные головные боли, резкие изменения настроения, судороги, галлюцинации, нарушения зрения и слуха – это опасные признаки поражения центральной нервной системы. У маленьких детей энцефалит распознают по вздутию родничков, непрекращающемуся плачу, рвоте и напряженности мышц шеи и спины.

Отклонения в работе сердца

Какие бывают осложнения после гриппа на сердце? Практически 15% осложнений приходится на миокардиты. После ослабления симптомов гриппа температура вновь повышается, учащается сердцебиение, возникает одышка после легких физических нагрузок, боль в груди и слабость.

Первые признаки миокардита: раздражительность, плаксивость, озноб, нарушения сна. Потом возникают боли в сердце, которым предшествует одышка.

Если миокардит не нарушает функцию левого желудочка, то кардиальные симптомы не выявляются. При левожелудочковой недостаточности нарастает усталость, появляется ощущение стягивания в области сердца.

При поражении правого желудочка появляются отеки конечностей, застой венозной крови. Осложнение на сердце после гриппа проявляется воспалительным процессом.

В результате мышцы замещаются соединительной тканью. Терапия направлена на борьбу с возбудителем инфекции и воспалением. При несвоевременном выявлении заболевание приводит к сердечно-сосудистой недостаточности.

Мышечная система

Изредка последствия гриппа могут отражаться на мышечной системе из-за интоксикации организма, опосредованно через нервную систему. Детям иногда тяжело подняться на ноги после инфекционного заболевания.

Если боли возникают спустя 1-2 недели после гриппа, нужно обратиться к врачу. Невролог назначит витамины группы В другие препараты для восстановления нервной проводимости.

Профилактика осложнений

Единственным возможным способом избежать гриппа вообще является вакцинация, но она не дает 100%-й защиты от инфекции, поскольку вирус мутирует на протяжении сезона.

Своевременное лечение, а также отдых, достаточное питье, ограничение стрессов, помогает справиться с вирусом. Чтобы избежать опасных последствий, нужно остановить развитие воспаления.Перечисленные средства  помогают поддерживать иммунитет, когда организм работает на пределе:

  1. Нормальный рН в организме восстанавливается с помощью лимона, шиповника, фруктов.
  2. Добавки, содержащие йод, уменьшают активность вируса.
  3. Антиоксидант селен уничтожает свободные радикалы, уменьшает воспалительный процесс и распространение инфекции.
  4. Хлорид магния (бишофит) активирует ферменты и иммунные клетки для борьбы с гриппом.
  5. Витамин С помогает уничтожению патогенной флоры.
  6. Дополнительно нужно дышать  по 5 минут в час, задействуя диафрагму, чтобы воздух наполнял нижние отделы легких, что улучшает газообмен и насыщает кровь кислородом.

Последствия гриппа могут беспокоить на протяжении длительного времени. У некоторых пациентов с хроническими отитами, бронхитами или гайморитами заболевания обостряются на фоне очередной инфекции.

Чтобы избежать осложнений, необходимо при первых признаках вирусного заболевания обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/gripp/oslozhnenija-grippa.html

Бред

Бред при тяжелом гриппе

Бред – это ложное суждение, которое полностью захватывает сознание человека и не поддается коррекции, несмотря на очевидное противоречие с действительностью. Бред считают одним из ведущих признаков помешательства, так как чаще всего психозы, возникающие как при психических, так и при соматических болезнях, сопровождаются и проявляются именно бредом.

Виды и содержание бреда

бреда может отражать человеческие чувства, опасения, желания. По содержанию бред бывает:

  • реформаторства или изобретательства;
  • отношений, например, эротический, с убеждением, что тот или иной человек влюблен в него;
  • величия;
  • ревности;
  • ипохондрический бред;
  • бред воздействия;
  • преследования.

Бред может встречаться в виде отдельного симптома, а также в виде паранойяльного, параноидного и парафренного синдромов, которые называются бредовыми.

  • Паранойяльный синдром представлен систематизированным бредом, то есть имеющим структуру, «псевдологику», преимущественно на одну конкретную тему. Идеи человека распространяются на окружающих и редко затрагивают его самого в качестве страдающей стороны. Это самый легкий бредовой синдром. Он не сопровождается галлюцинациями или обманами чувств. Настроение при этом у человека обычно повышенное, отмечается самодовольство и уверенность в своем превосходстве. В мышлении характерна застреваемость на деталях, вязкость, обстоятельность.
  • При параноидном синдроме, помимо бредовых идей, у человека отмечаются чувство страха, тревоги, дискомфорта от ощущения своей и окружающей «измененности», псевдогаллюцинации.
  • Парафренный синдром считается наиболее тяжелым по глубине нарушений. Бредовые идеи при нем могут быть самого различного содержания, распространяться сразу на несколько тем или сфер, носить нелепый, вычурный, часто фантастический характер. Человек при этом может находится в сильно угнетённом или повышенном настроении, которое сопровождается чувством эйфории, веселости или страха, паники, предчувствием катастрофы. При парафренном бредовом синдроме отмечаются как истинные, так и ложные галлюцинации.

Заболевания, сопровождающиеся бредом

Бред, в виде симптома и бредовых синдромов, встречается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • При развитии хронического бредового расстройства, при котором у человека отмечаются паранойяльные личностные черты – подозрительность, враждебность, недоверчивость. Эти качества могут формироваться под влиянием генетических механизмов, под воздействием тоталитарного воспитания, при попадании в общество или задействовании в специфической деятельности, связанной со слежкой и контролем поведения.
  • При шизофрении характерны политематические бредовые идеи, затрагивающие разные сферы жизни, которые сопровождаются эмоциональными и волевыми расстройствами, нарушениями мышления.
  • При аффективных расстройствах – мании и депрессии. При маниакально-депрессивном психозе бред редко наблюдается в маниакальную фазу, отдельные бредовые идеи при этом четко связаны с эмоциональным фоном, эйфорией. В депрессивной фазе бредовые идеи носят характер самоуничижения, умаления своих нравственных и физических качеств.
  • При поражениях сосудов головного мозга. Сосудистые заболевания головного мозга (гипертония, церебральный атеросклероз и другие), включающие в свою картину психотические проявления, обычно наблюдаются у лиц после 45 лет. По содержанию обычно встречаются бредовые идеи «нанесения ущерба», например, материального или в виде идей отравления, колдовства, воздействия.
  • При других органических поражениях головного мозга – инфекционного, травматического, интоксикационного или дегенеративного генеза, (например, при слабоумии, алкоголизме), в рамках галлюцинаторно-параноидного синдрома. Для этих расстройств обязательным является наличие галлюцинаций, а возникающие бредовые идеи являются «вторичными» и служат дополнением или объяснением обманов восприятия. При этом у человека отмечаются нарушения настроения, возможны эпизоды нарушенного сознания.

Диагностика

В качестве диагностических средств используется:

  • сбор анамнеза жизни и сопутствующих заболеваний;
  • беседа с родственниками для прояснения состояния, в которым возник симптом;
  • токсикологический анализ крови и мочи;
  • исследование головного мозга для выявления и исключения органической патологии;
  • экспериментально-психологическое исследование (ЭПИ).
Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: