Физиопроцедуры при грыже грудного отдела позвоночника

Содержание
  1. Физиотерапия при грыже позвоночника (физиопроцедуры, физиолечение): список
  2. Физиотерапия при грыже: список применяемых процедур
  3. Насколько эффективны физиопроцедуры при грыже?
  4. Какие физиопроцедуры при грыже применяются чаще всего?
  5. Физиотерапия после операции по удалению грыжи: что применяется?
  6. Кто назначает курс физиолечения при грыже?
  7. Где проводятся процедуры?
  8. Физиотерапия при грыже позвоночника: преимущества и недостатки лечения
  9. Грыжа позвоночника — это..
  10. Основные способы лечения
  11. Физиотерапия
  12. На какой стадии назначается
  13. Противопоказания
  14. Виды физиотерапии
  15. Электротерапия
  16. Магнитотерапия
  17. Лазеротератия
  18. Ударно-волновая терапия
  19. Ультразвук
  20. Озокеритотерапия
  21. Заключение
  22. Физиопроцедуры при грыже грудного отдела позвоночника
  23. Каковы задачи физиотерапевтического лечения?
  24. Показания и противопоказания
  25. Методы физиотерапии при протрузиях и грыжах
  26. Электрофорез
  27. Электроанальгезия
  28. Диадинамические токи
  29. Синусоидально-модулированные токи, амплипульс-терапия
  30. Грыжа Грудного Отдела Позвоночника: Лечение и Профилактика
  31. Причины появления
  32. Группа риска
  33. Специфическая симптоматика
  34. У маленького ребенка
  35. Распознавание грыжи у взрослого
  36. Установление диагноза
  37. Как можно помочь
  38. Медикаментозная терапия
  39. Физиотерапевтическое лечение
  40. Манжеточные разгрузки позвоночника
  41. Упражнения лечебной физкультуры
  42. Как правильно выполнять
  43. При обострении
  44. Профилактические упражнения

Физиотерапия при грыже позвоночника (физиопроцедуры, физиолечение): список

Физиопроцедуры при грыже грудного отдела позвоночника

Физиотерапевтические процедуры в лечении межпозвоночной грыжи не обязательны к применению, но крайне рекомендованы. Подобные методики лечения позволяют ускорить процесс выздоровления, снизить интенсивность симптоматики и устранить скованность в движениях.

Физиопроцедуры можно применять при грыжах шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Как самостоятельный способ лечения межпозвоночных грыж физиотерапию рассматривать нельзя. Это лишь вспомогательная лечебная методика, направленная на устранение симптомов заболевания и ускоряющая восстановление поврежденных тканей.

Физиотерапия при грыже: список применяемых процедур

Всего существует несколько десятков способов физиолечения, но лишь шесть из них положительно зарекомендовали себя при лечении позвоночных грыж и протрузий. Также одна процедура является спорной (иглоукалывание), так как половине пациентов иглоукалывание при грыже помогает, а другой половине нет (даже минимально).

При грыжах спины делают следующие физиопроцедуры:

  1. Лазеротерапия. Подразумевает воздействие лазерного потока (состоящего из пучка фотонов) на поврежденный участок позвоночника. Процедура усиливает регенеративные возможности организма и предупреждает присоединение инфекции.
  2. Ультразвуковая терапия. Улучшает обменные процессы в костных и хрящевых тканях позвоночника. Кроме того, она прекрасно справляется с «солевыми отложениями».
  3. Магнитотерапия. Генерируемые специальным аппаратом магнитные поля улучшают регенеративные возможности организма и расслабляют мышцы, тем самым устраняя спазм мышечного корсета спины.
  4. УВЧ-терапия. В данном случае на патологический участок оказывают воздействие сухим теплом, которое приводит к регенерации дисковых хрящей и улучшает обменные процессы в поврежденных грыжей тканях.
  5. Электрофорез. С помощью этой процедуры напрямую в патологический очаг неинвазивным (непроникающим) способом вводятся различные медикаменты. Про применение электрофореза при грыже можно почитать отдельно.
  6. Грязелечение. Применяется и в виде накожных аппликаций, и в виде приема грязевых ванн.

к меню ↑

Насколько эффективны физиопроцедуры при грыже?

Если говорить о всех имеющихся на вооружении медицины физиотерапевтических способах лечения грыж спины, то в целом они эффективны. По отзывам физиотерапевтическая методика лечения помогла минимум 70% пациентов, в той или иной мере.

Иногда это совсем небольшая помощь, в виде снижения интенсивности симптомов заболевания. Но примерно у 20% больных одна только физиотерапия приводит к полной ликвидации симптоматики и даже к регрессу заболевания. Но полностью вылечить грыжу физиотерапия все равно не может.

Акупунктура при грыже позвоночника

Нельзя сказать, что без физиотерапевтических процедур эффективное лечение протрузий и позвоночных грыж невозможно. Тем не менее, физиотерапию лучше применять, так как это сокращает сроки лечения и уже с первых дней улучшает самочувствие больного (в том числе повышается его трудоспособность).

Физиопроцедуры эффективны лишь в тех случаях, когда применяется регулярный и комплексный подход. Это значит, что делать их нужно курсами, по 10-12 сеансов в течение месяца. Нельзя надеяться на эффективность физиопроцедур при их проведении раз в месяц: так никакого результата не будет.

Кроме того, на фоне физиолечения должен проводиться постоянный мониторинг состояния пациента, чтобы вовремя корректировать стратегию лечения.
к меню ↑

Какие физиопроцедуры при грыже применяются чаще всего?

Какие именно физиотерапевтические процедуры чаще всего используют для лечения позвоночных грыж и протрузий? Мы описали все доступные методики, но чаще всего используется только три процедуры: магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.

Причины этому в следующем:

  • магнитотерапия: доступная повсеместно процедура (аппарат магнитотерапии имеется почти в каждой поликлинике), дешевизна проведения, абсолютная безопасность для больного, возможность приобретения портативного аппарата для домашнего использования;
  • электрофорез: позволяет использовать какие угодно медикаментозные средства, хотя чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства и различные анальгетики (ненаркотические);
  • лазеротерапия: позволяет направлять луч прямо в центр патологического очага, имеется возможность «выжигать» подвергшиеся деструкции ткани прямо в пульпозном ядре межпозвоночного диска.

При этом описанные процедуры комбинируют: проводят поочередно или даже параллельно. На фоне применения таких физиопроцедур проводится полноценное медикаментозное лечение и лечение с помощью ЛФК (лечебной гимнастики).

Некоторым пациентам предлагают эмпирическим способом (путем перебора, проб и ошибок) подобрать наиболее подходящую для них физиопроцедуру. Для этого больному потребуется попробовать все методики физиотерапии, на собственной практике отмечая и сравнивая эффективность.
к меню ↑

Физиотерапия после операции по удалению грыжи: что применяется?

Иначе обстоят дела с проведение физиолечения после операции по удалению межпозвоночной грыжи. В этом случае нужно подбирать наиболее щадящие методики, которые не будут мешать регенерации тканей, а, напротив, улучшат ее.

Физиотерапия при грыже позвоночника

Идеальным вариантом будет магнитотерапия и электрофорез. Магнитотерапия хороша отсутствием повреждений тканей при выполнении процедуры. Она оказывает мощное регенеративное воздействие, усиливающее восстановление не только костных и хрящевых, но и мягких тканей.

Кроме того, магнитотерапия устраняет спазмы мышечного корсета спины, которые создают большие проблемы в послеоперационный период. Спазмированные мышцы сдавливают сосуды мелкого калибра (возникает компрессия) и ухудшают кровенаполнение тканей. Это и нужно ликвидировать в первую очередь.

Электрофорез хорош тем, что позволяет применять необходимые каждому пациенту средства. Если операция была классической с широким доступом – можно будет вводить через электрофорез мощные регенеративные и противовоспалительные препараты.

Если же проводилась современная эндоскопическая процедура (микродискэктомия), то можно ограничиться слабыми регенеративными средствами и различными витаминными комплексами. К тому же в любой момент можно будет кардинально сменить тактику медикаментозного лечения и использовать иные группы лекарственных средств.
к меню ↑

Кто назначает курс физиолечения при грыже?

В целом пациенты не ограничиваются в выборе физиотерапевтических методик при лечении грыж или протрузий. Примерно в 70% случаев они так и поступают – по собственной инициативе идут на физиолечение, самостоятельно подбирая процедуры.

Кому-то это помогает, но большинство пациентов никакого облегчения не испытывает. Поэтому рекомендуется подобные вопросы обсуждать с лечащим врачом, который подберет наиболее подходящие процедуры.

Магнитотерапия при грыже позвоночника

Только врач знает все подробности и нюансы вашего заболевания, в том числе исходя из данных на снимках, полученных в результате рентгена или томографии. Только врач имеет богатый опыт применения физиолечения в подобных случаях.

Обратиться можно для начала к врачу-терапевту: нередко он сам способен принять решение. Если же он окажется некомпетентен, вас направят к более узкопрофильным специалистам: неврологу (невропатологу), вертебрологу или даже сосудистому хирургу (если имеется компрессия сосудов на фоне грыжи).

Также можно обратиться к реабилитологу (если процедура вам нужна после хирургического лечения). А вот обращаться к мануальным терапевтам или остеопатам, как это делают многие пациенты, с подобными вопросами не стоит – они не компетентны в таких вопросах.
к меню ↑

Где проводятся процедуры?

Физиолечение при грыжах позвоночника проводят чаще всего в условиях поликлиники, если мы говорим о самых базовых процедурах. Если вам нужны водяные процедуры или лечение грязью – придется идти в стационар или ехать на санаторно-курортное лечение.

Акупунктуру и лечение пиявками проводят в частных кабинетах или клиниках. Обращайте внимание, чтобы проведением данных методик занимались специалисты с дипломом по лечебному делу. Проблема в том, что часто акупунктуру и лечение пиявками проводят некомпетентные люди.

Источник: https://osankino.ru/gryzha/fizioterapiya-pri-gryzhe-fizioprocedury.html

Физиотерапия при грыже позвоночника: преимущества и недостатки лечения

Физиопроцедуры при грыже грудного отдела позвоночника

Тиминко Алена Викторовна 15 октября 2018

В последние годы грыжа межпозвоночного диска все чаще встречается у молодых людей в возрасте от 25 лет.

Основными причинами раннего развития патологии являются малоактивный образ жизни, тяжёлая физическая работа, несбалансированное питание, пагубные привычки и некоторые другие факторы, оказывающие отрицательное влияние на структурные сегменты позвоночного столба.

Грыжа в запущенной стадии может грозить наступлением негативных последствий, вплоть до паралича нижних конечностей.

Благодаря грамотно подобранному лечению можно остановить прогрессирование недуга, избежать возможных осложнений и хирургического вмешательства.

В борьбе с грыжей применяется комплексная терапия, включающая в себя различные методы лечения, среди которых важное значение отводится физиопроцедурам.

Грыжа позвоночника — это..

Грыжа межпозвоночного диска — расстройство, связанное с разрывом фиброзного кольца и выходом пульпозного ядра в межпозвоночный канал. При грыже происходит сдавливание клеток спинного мозга или нервных окончаний, вызывающее воспаление и отёк. Чаще всего заболевание поражает пояснично-крестцовую зону позвоночника, в редких случаях — шейный и грудной отделы.

Факторами риска по развитию патологии являются:

  • возраст старше 30 лет;
  • высокий рост;
  • женский пол;
  • малоактивный образ жизни;
  • тяжёлая физическая работа;
  • вредные привычки;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • резкие движения, падение;
  • переохлаждение;
  • нарушение питания дисков;
  • искривление позвоночника;
  • остеохондроз.

Деформация проявляется такими симптомами, как:

  • боли после нагрузок или неудобного положения тела;
  • усиление болезненности при кашле и чихании;
  • уменьшение или потеря чувствительности;
  • онемение или покалывание конечностей;
  • снижение температуры тела;
  • отечность.

Основные способы лечения

Методы борьбы с грыжей позвоночника разделяются на консервативные и хирургические.

Основные цели безоперационного способа — устранение болевого синдрома и снятие воспаления. Грамотная комплексная схема терапии в большинстве случаев позволяет добиться хороших результатов в лечении грыжи и избежать радикальных мер.

К консервативным методам относятся:

Оперативное вмешательство представляет собой удаление грыжи путем проведения операции. Хирургический метод применяется только в исключительных случаях, когда уже опробованы возможные варианты щадящей терапии. Облегчение самочувствия наступает практически незамедлительно, однако во время операции травмируется позвоночник, поэтому существует высокая вероятность рецидива.

Физиотерапия

Физиотерапия — способ лечения грыжи, направленный на стимуляцию организма к самовосстановлению. Метод используется в сочетании с приемом медикаментов, гимнастикой, массажем и другими средствами борьбы с недугом. Физиолечение помогает предотвратить возможные осложнения и улучшить качество основной терапии.

В основе процедур лежат следующие воздействия:

  • водных потоков;
  • прохладного и тёплого воздуха;
  • колебаний ультразвука;
  • магнитного поля;
  • излучений лазера;
  • электрического тока.

Физиолечение позволяет решить следующие задачи:

  • улучшить метаболизм пораженных тканей;
  • ускорить регенерацию позвонков;
  • восстановить работу внутренних органов;
  • активировать кровообращение;
  • снизить воспаление и отеки;
  • возвратить тонус мышцам;
  • увеличить подвижность позвоночника;
  • уменьшить болевые ощущения;
  • избавиться от спазмов мышц;
  • исправить осанку.

Перед назначением терапии пациенту показано пройти обследование здоровья, на основании которого врач подберет подходящие процедуры. Физиолечение проводится строго в медицинских учреждениях под наблюдением специалиста. Эффект от сеансов становится заметным уже после нескольких посещений.

На какой стадии назначается

Физиопроцедуры могут применяться на любой стадии развития патологии. При этом они могут быть прописаны в качестве вспомогательного метода во время основной терапии для усиления её воздействия, для ускорения реабилитации после прохождения лечения.

Врач принимает решение о назначении сеансов физиотерапии, их дозировке и времени воздействия, отталкиваясь от течения болезни и индивидуальных особенной больного.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур при грыже позвоночника являются:

  • период беременности;
  • кожные заболевания;
  • расстройства дыхательной системы;
  • нарушения функционирования печени и почек;
  • патологии нервной системы;
  • злокачественные образования;
  • тяжелые болезни;
  • серьезные расстройства сердечно-сосудистой системы.

Виды физиотерапии

При грыже межпозвоночного диска применяются следующие разновидности физиопроцедур:

  • электролечение;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • ультразвук;
  • парафиновые аппликации.

Электротерапия

Электротерапия представляет собой воздействие на организм постоянным непрерывным электрическим током малой силы и напряжения через электроды, установленные на теле пациента.

Основные виды гальванизации: электростимуляция; электрофорез; фонофорез.

Во время электростимуляции происходят непроизвольные сокращения мышц, приводящие к:

  • ускорению кровотока;
  • улучшению питания тканей;
  • освобождению нервных корешков;
  • сжиганию жировых отложений;
  • усилению притока и оттока лимфы;
  • выводу токсинов;
  • устранению болевых ощущений.

Электрофорез применяется для доставления активных компонентов лекарственных средств на место воспаления при помощи постоянного тока, вызывая регенерацию тканей, нормализацию обмена веществ, ускорение кровообращения в зоне поражения, уменьшение размера грыжи.

Преимущества электрофореза:

  • специальное воздействие без токсического эффекта;
  • возможность передачи нескольких средств одновременно;
  • безопасно на любом участке тела;
  • не вызывает болевых ощущений.

Фонофорез является альтернативой электрофореза. Их отличие состоит в том, что при данной процедуре действующие вещества доставляются при помощи ультразвука.

Механическое влияние способствует:

  • стимуляции обменных процессов;
  • репарации;
  • лимфодренажу;
  • снятию отечности;
  • уменьшению воспаления;
  • избавлению от болей.

: “Как проводится процедура электрофорез?”

Магнитотерапия

В основе этой физиопроцедуры лежит воздействие магнитным полем на организм человека. Современные приборы позволяют устанавливать такую частоту магнитных импульсов, которая соответствует индивидуальным биологическим ритмам человека.

Данный метод помогает:

  • утолить боли;
  • стимулировать компенсаторно-приспособительные механизмы;
  • улучшить кровообращение;
  • увеличить поступление кислорода;
  • повысить иммунитет;
  • стабилизировать уровень сахара;
  • нормализовать работу внутренних органов;
  • снять воспаление и отечность;
  • ускорить процесс регенерации;
  • активировать процессы выведения вредных веществ.

: “Что нужно знать о магнитотерапии?”

Лазеротератия

Процедура базируется на применении излучения оптического диапазона, источником которого является лазер.

Особенность такого потока — фиксированная длина волны.

Для лечения применяется инфракрасное и красное излучение в импульсном или постоянном режиме.

Первое поступает глубоко в ткани и воздействует на клеточном уровне, а второе используется для поверхностной терапии.

Терапия может быть направлена в место поражения, сегментарные зоны, область болевых ощущений, проекцию сосудисто-нервных пучков и надпочечников, акупунктурные точки.

Во время лечения происходит активация процессов саморегуляции, в результате которой:

  • устраняется болезненность;
  • улучшается циркуляция крови;
  • восстанавливаются ткани;
  • стимулируется обмен веществ;
  • снимается воспаление и давление на пораженную зону;
  • повышается иммунитет.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновой метод основывается на влиянии акустических импульсов низкой частоты на костную и соединительную ткани. Попадая в организм, ударная волна проникает сквозь все клетки организма, кроме костных и хрящевых.

В плотных тканях она останавливается, стимулируя восстановительные процессы. В результате действия волны расслабляются мышцы, устраняются мышечные боли. При передачи импульса ударная волна способствует разрушению грыжи позвоночника.

В зависимости от источника, вырабатывающего волны, терапия подразделяется на следующие типы: электрогидравлическая, пьезоэлектрическая и пневматическая.

Пневматическая отличается наибольшей эффективностью и доступной стоимостью. Сразу после проведения процедуры чувствуются положительные результаты.

В организме происходят такие изменения, как:

  • ускорение кровообращения;
  • запуск процессов регенерации;
  • устранение отечности;
  • снижение болевого синдрома.

Ультразвук

Под данным способом предполагается введение медикаментозных препаратов в нужный участок при помощи ультразвуковых волн, способных проникнуть на расстояние до 6 сантиметров.

Положительные эффекты процедуры:

  • вызывает чувство тепла;
  • ускоряет обмен веществ;
  • оказывает пульсирующее звуковое давление;
  • провоцирует восстановление новых тканей;
  • активирует процесс передачи питательных веществ в поврежденный участок.

Озокеритотерапия

Для физиопроцедуры применяется нагретый парафин в качестве носителя тепла. В лечении используется парафин белого цвета, нагретый до 60 градусов.

Средство накладывается на место поражения толщиной равной двум сантиметрам. Продолжительность сеанса составляет около 40 минут.

Парафиновые аппликации помогают:

  • утолить болезненность;
  • снять воспаление;
  • ускорить метаболизм;
  • увеличить проводимость нервных импульсов.

: “Озокеритотерапия: техника выполнения”

Заключение

  • Межпозвонковая грыжа — это патология, связанная с повреждением фиброзного кольца и смещением ядра межпозвоночного диска.
  • К методам терапии недуга относятся: медикаментозное лечение, специальная физкультура, массаж, плавание, физиопроцедуры, ношение корсета, новокаиновые блокады.
  • Физиотерапия — один из методов устранения позвоночной грыжи, который направлен на стимуляцию организма к регенерации.
  • Физиолечение назначается не зависимо от стадии течения расстройства. Сеансы могут проводиться как в комплексе с основной терапией, так и после ее завершения.
  • Противопоказаниями к физиопроцедурам являются: беременность; злокачественные опухоли; болезни кожи, сердца и сосудов, дыхательной и нервной системы, печени и почек.
  • При грыжи позвоночного столба используются: электролечение, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультразвук, парафиновые аппликации.
  • Электролечение — метод, основанный на воздействии электрических токов на организм человека.
  • Магнитотерапия — процедура, которая базируется на влиянии магнитного поля на пораженный участок.
  • Лазеротерапия — применение в лечебных целях оптического излучения, носителем которого является лазер.
  • Ударно-волновая терапия — оздоровление при помощи кратковременного влияния низкочастотных акустических импульсов.
  • Ультразвук — в основе способа лежит использование механических колебаний ультравысокой частоты.
  • Парафиновые аппликации — физиопроцедура, представляющая собой применение нагретого парафина в качестве теплоносителя.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/fizioterapiya-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Физиопроцедуры при грыже грудного отдела позвоночника

Физиопроцедуры при грыже грудного отдела позвоночника

Все без исключения физиопроцедуры при грыже поясничного , как и любого другого отдела позвоночника, являются паллиативным, или симптоматическим видом лечения. Никто не отрицает их пользу в ликвидации болевого синдрома, в увеличении объема движений, силы мышц спины. Однако окончательно справиться с грыжей физические факторы не могут.

Ведь грыжа – это дефект плотной, эластичной хрящевой ткани, на которую оказывается повышенное давление. В результате этого межпозвонковый диск разрывается. Наружу, за пределы его анатомических границ, устремляется содержимое его внутренней области — пульпозного ядра.

Грыжа периодически сдавливает мягкие ткани, такие, как связки, нервные корешки, мышцы. Грыжа довольно часто вызывает интенсивный болевой синдром, который при локализации в пояснице называется люмбаго. Попутно грыжа проявляет себя чувствительными расстройствами.

Иногда, при компрессии двигательной порции корешка — слабостью в мышцах ноги.

При наличии её секвестра, или свободного осколка, который сдавливает нервы конского хвоста, развивается тяжёлый одноимённый синдром, который является показанием к неотложному оперативному вмешательству.

И всё-таки, у пациентов с небольшими грыжами, с вялотекущим характером заболевания, периодическое применение физиопроцедур в фазу затихающего обострения, или неполной ремиссии, позволяет существенно улучшить самочувствие, вернуть пациента к работоспособности без оперативного вмешательства.

Разумеется, грыжи склонны к прогрессированию, и физиопроцедуры в итоге нужно повторять вместе с другими методами лечения всё чаще, пока не наступает необходимость оперативного лечения. В данном материале мы рассмотрим, какие именно физиотерапевтические способы лечения и реабилитации применяются при грыжах в вертеброневрологии.

Каковы задачи физиотерапевтического лечения?

Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:

  • ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
  • ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине.

Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов.

Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса.

Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи.

И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм;

  • третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток.

Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться.

Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ.

Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия;

  • наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.

Показания и противопоказания

Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания.

Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.

Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности.

Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии.

В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно — даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией.

Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.

Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения.

Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных.

Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.

Методы физиотерапии при протрузиях и грыжах

Рассмотрим основные физиотерапевтические процедуры, которые показаны при наличии осложненных форм остеохондроза, протрузий и грыж, мышечного спазма, отёка нервных корешков, формирующих синдром компрессионный радикулопатии.

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это вид физиолечения, при котором на фоне постоянного гальванического тока пациенту через неповрежденную кожу вводится лекарственное вещество, которое может диссоциировать на ионы. Оно движется внутрь тканей под влиянием кулоновских сил.

Это приводит к депонированию вещества в глубоких слоях кожи, подкожно-жировой клетчатки, и медленному высвобождению лекарства в течение длительного времени.

Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарствам, но в системный кровоток они почти не попадают, не вызывают побочных эффектов.

В результате воздействия лекарственного электрофореза уменьшается воспаление, активируется рассасывающий эффект, применение анальгетиков усиливает местноанестезирующее действие, улучшается кровоснабжение тканей вместе с проводимостью нервных волокон.

Чаще всего из лекарственных препаратов для электрофореза применяется Анальгин, Апизартрон, или компоненты пчелиного яда, радикал ацетилсалициловой кислоты, витамин B1, никотиновая кислота, Гидрокортизон, Лидаза, Лидокаин, другие диссоциирующие в растворе вещества.

Электроанальгезия

При выраженном болевом синдроме показано применение центральной электроанальгезии, или электротранквилизации. Это метод воздействия на головной мозг особых импульсных токов, которые в графической развёртке имеют постоянную скважность и прямоугольную форму. Электроанальгезия защищает вегетативную нервную систему, производит выраженный обезболивающий, седативный эффект.

Применяемые частоты диапазона 200-900 Гц для седации, а для обезболивания — частоты свыше 1 кГц. Под их влиянием в лобных долях головного мозга возникают очаги специфической катодической депрессии, и вследствие этого ослабляются болевые чувствительные влияния. Угнетается эмоциональная окраска боли вследствие блокады специфических ядер гипоталамуса.

У пациента снимается вторичное эмоциональное напряжение, вызванное болью, ощущается расслабление и тепло в конечностях, улучшается кровоснабжение мускулатуры, уменьшается болевая чувствительность. Электротранквилизация применяется в крупных стационарах, где есть хорошо оборудованные физиотерапевтические отделения.

Для проведения этой процедуры используют, например, аппарат «Электронаркон-1» и его аналоги.

Диадинамические токи

Одним из основных способов электротерапии при люмбаго, радикулитах, поясничном остеохондрозе с компрессионной радикулопатией, является применение динамических токов. Это полусинусоидальные импульсные токи частотой до 100 кГц, задняя половина волны которых снижается.

Еще их называют «токи Бернара» в честь известного физиолога Клода Бернара. Для их получения применяется выпрямление обычного переменного тока частотой 50 Гц.

Аппараты для диадинамотерапии могут модулировать токи различным способом по периоду, по непрерывности, по длине импульсов.

Диадинамические токи оказывают ярко обезболивающее действие. Они показаны даже при острой боли, в первые дни возникновения, или обострения течения протрузии или грыжи. Единственное противопоказание — это наличие вегетативного болевого компонента.

Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то симпатические волокна находятся рядом, на переднебоковой поверхности позвоночника, в виде 3-5 поясничных узлов. И если их затронул патологический процесс, то лучше применять другие методы обезболивания.

Обезболивание достигается снижением чувствительности рецепторов, и повышением порога болевого восприятия.

Кроме этого, диадинамические токи улучшают мышечный тонус, в зависимости от расположения электродов. Продольное расположение повышает тонус мышц, что очень хорошо при наличии мышечной слабости и вялых парезов в ногах, а поперечное расположение электродов, наоборот, способствует снижению тонуса. Это полезное свойство при центральных параличах.

Синусоидально-модулированные токи, амплипульс-терапия

Также при люмбаго и межпозвонковых грыжах применяют методику амплипульстерапии, когда используется синусоидально-модулированные токи.

Это токи частотой от 2 до 5 килогерц, дополнительно разбавленные, или модулированные более низкой частотой, до 150 герц. Этот вид электротерапии слабо раздражает кожу и подкожную клетчатку, зато интенсивно возбуждает нервы и мышцы.

К эффектам от амплипульстерапии также относится выраженная аналгезия, которая помогает при люмбаго и радикулитах.

Обезболивающий эффект также реализуется через снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии, и нормализацией между возбуждением и торможением в центральной нервной системе.

Амплипульстерапия улучшает периферическую гемодинамику и венозный отток. Кроме этого, повышается окислительно-восстановительный потенциал, и интенсивность обменных процессов.

Регулярные сеансы повышают уровень медиаторов в крови, и нормализуют состояние симпатоадреналовой и холинергической системы.

Источник: https://ckiom.ru/pozvonochnik/fizioprotsedury-pri-gryzhe-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Грыжа Грудного Отдела Позвоночника: Лечение и Профилактика

Физиопроцедуры при грыже грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника отличается малой подвижностью. Грыжи в этой зоне встречаются нечасто. Иногда развитие патологического процесса протекает бессимптомно. В этой статье мы расскажем о том, что представляет собой лечение грыжи грудного отдела позвоночника.

В грудном отделе грыжи появляются достаточно редко

Причины появления

Одной из причин развития грыжевого выпячивания является нарушенный обмен веществ

Грыжа в грудном отделе позвоночника является осложнением хронического остеохондроза.

К иным причинам развития патологического процесса следует отнести:

  • сильное травмирование позвоночного столба;
  • развитие инфекционных патологий, разрушающих ткани;
  • наличие в анамнезе микротравм;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственность.

Обратите внимание! В грудном отделе грыжа встречается в 2-3% всех случаев. Грудная грыжа у грудничка встречается в 1% случаев. Наиболее распространенной считается грыжа 7 грудного позвонка. Главной причиной является переохлаждение.

Группа риска

Основные факторы риска представлены в табличке.

Таблица 1. Группа риска:

ФакторОписание
35-40 лет.
Патология чаще встречается у курящих людей.
Выпячивание диагностируется у лиц, занятых интеллектуальным трудом.
Заболевание развивается у тяжелоатлетов и борцов.
Грыжевое выпячивание обнаруживается у людей, деятельность которых связана с сильными нагрузками на спину.
Патология развивается у людей выше 170 см.
Грыжа диагностируется у тучных людей, предпочитающих пищу, богатую вредным холестеролом.

Специфическая симптоматика

Яркость клинической картины зависит от того, какой из нервных корешков был задет выпячиванием. Специфические признаки грыжи позвоночника грудного отдела представлены в табличке.

Таблица 2. Как проявляется патологический процесс:

Признаки грыжи грудного отдела позвоночникаОписание
Боль присутствует постоянно и постепенно увеличивается. Провокатором усиления болезненных ощущений может быть любая нагрузка. Часто они отдают вверху живота.
Появляющиеся «мурашки» сочетаются с повышением чувствительности кожного покрова.
Болезненный синдром носит опоясывающий характер. Он присутствует по ходу ребер, с 1 или сразу с обеих сторон.

Диспептическая симптоматика

Такая симптоматика обусловлена иннервацией задетым нервным корешком органов ЖКТ.

Неврологическая симптоматика

Парез нижних конечностей, нарушение процесса мочеотделения. Иногда сила мышц исчезает полностью.

Обратите внимание! Неврологические проявления возникают на фоне повреждения спинного мозга.

У маленького ребенка

Как распознать грыжу у грудничка?

На появление грыжевого выпячивания указывают следующие симптомы:

  • беспокойство;
  • сильный плач;
  • нарушение сна;
  • нарушение функции дыхания;
  • появление характерной припухлости.

Опасность патологии заключается в наличии риска ущемления. Это может привести к гибели младенца.

Симптоматика грыжевого выпячивания очень похожа на признаки других заболеваний. Подробная информация представлена в табличке.

Таблица 3. Распознавание грыжевого выпячивания:

С чем можно спутатьОтличия
Боль, которую провоцирует грудная грыжа, не связана с физическим перенапряжением. Нитроглицерином она не устраняется. На эхокардиограмме отсутствуют специфические изменения.

Язвенное поражение 12-перстной кишки и желудка

При грыжевом выпячивании во время еды боль не возникает. Язва выявляется во время гастроскопии.
Отсутствуют изменения в анализах мочи и крови.
Для грыжевого выпячивания нехарактерно наличие симптоматики, связанной с едой.
Отсутствуют характерные изменения в легких.
Грыжа не сопровождается сыпью в зоне междуреберных промежутков, головными болями, ознобом и слабостью.

Также проявление грыжи грудного отдела позвоночника схоже с симптомами рака, остеопороза и туберкулеза позвоночника.

Установление диагноза

Грыжа позвоночника в грудном отделе может быть диагностирована на осмотре у невролога. Специалист выслушивает жалобы пациента, осматривает его, затем направляет на подробное обследование. Лучшие инструментальные методы диагностики представлены в табличке.

Таблица 4. Установление диагноза:

МетодОписание

Рентген-исследование в 2 проекциях

Этот метод диагностики позволяет дать оценку состоянию позвонков. Непрямым признаком грыжевого выпячивания является уменьшение расстояния между позвоночными тельцами.
Более точный метод диагностики. Врач получает послойный рисунок околопозвонковых мягких тканей и позвоночника.

МРТ может иметь противопоказания.

Под твердую спинномозговую оболочку осуществляется введение контрастного вещества. На снимке появляется как сама грыжа, так и сдавленный ею спинной мозг.

Диагностика должна быть своевременной. Иначе развивается серьезное последствие грыжи, кифоз грудного отдела позвоночника.

Как можно помочь

Терапевтическая инструкция выглядит следующим образом:

  1. Если патология не прогрессирует, врач может предложить понаблюдать за грыжевым выпячиванием. Соответствующие меры предпринимаются тогда, когда оно начинает проявлять себя.
  2. Умеренный болевой синдром предполагает временное ограничение физической активности. Такой режим рекомендован в течение 2-3 дней.
  3. По истечении «режима покоя» следует возобновить двигательную активность. Показаны упражнения ЛФК, занятия йогой и пилатесом.
  4. Во время обострения рекомендовано ношение ортопедического корсета. Главной задачей является снятие нагрузки с позвоночника.
  5. Сильная боль снимается препаратами группы НПВС. Мышечные спазмы устраняются миорелаксантами.
  6. С целью локального воздействия на позвоночник назначаются физиопроцедуры.
  7. Для устранения иных симптомов рекомендованы манжеточные разгрузки позвоночника.

Медикаментозная терапия

Самые эффективные препараты, с помощью которых осуществляется лечение грыжи грудного отдела позвоночника, представлены в табличке.

Таблица 5. Медикаментозное лечение:

ПрепаратОписаниеЦена
НПВС. Избирательный блокатор циклооксигеназы-2.403 рубля.
Препарат обладает мощным противовоспалительным и анальгетическим эффектом. Способствует устранению спазмов.155 рублей.
Является миорелаксантом центрального действия, способствует снижению тонуса скелетной мускулатуры.335 рублей.
Снижает повышенный тонус мышц скелета, купирует спазмы, увеличивает силу произвольных сокращений. Очень эффективен при хронической спастичности церебрального и  спинального генеза и при остром спазме мышц.  Обладает небольшим болеутоляющим эффектом.216 рублей.
Сопутствует снижению возбудимости концевых отделов афферентных чувствительных волокон. Также способствует подавлению промежуточных нейронов. Содействует угнетению поли и моносинаптической передачи нервных импульсов. Сопутствует снижению предварительного напряжения мышечных веретен.265 рублей.

Обратите внимание! Назначать препараты и корректировать дозировку может только лечащий врач.

Физиотерапевтическое лечение

Межпозвонковые грыжи грудного отдела позвоночника хорошо поддаются физиотерапевтическому воздействию. Лучшие методы лечения представлены в табличке.

Таблица 6. Физиотерапевтическое лечение грыжи грудного отдела:

МетодОписание
Магнитное поле оказывает благотворное влияние как на тканевую жидкость и кровь, так и на внутриклеточные механизмы. Также оказывается влияние на активность клеточных тканей.
Процедура способствует восстановлению кровоснабжения поврежденных тканей, улучшает микроциркуляцию крови.
Процедура способствует усилению обменных процессов в пораженных тканях.
Процедура помогает избавиться от сильных болезненных ощущений.
Мышцы стимулируются электрическим током. Процедура имеет серьезные противопоказания.

Манжеточные разгрузки позвоночника

Грыжи грудного отдела позвоночника предполагают использование специальных матрацев и иных приспособлений. Информация о них представлена в табличке.

Таблица 7. Средства для манжеточной разгрузки позвоночника:

СредствоОписаниеЦена

На фото лечебный пуфик для разгрузки позвоночника

Многофункциональное сооружение, предназначенное для лечения и профилактики. Одним из главных показаний является грыжа между грудными позвонками.

В результате специального положения лежа на спине, давление на межпозвонковые диски понижается до 12 кг. Разгрузку в области позвоночника можно почувствовать через 20 минут.

2810 рублей

Ортопедический 1-спальный матрац TRELAX

Подходит всем, кто испытывает затруднения во время сна. Матрац снимает чрезмерное напряжение мышц спины после рабочего дня и способствует устранению бессонницы.4290 рублей.

Обратите внимание! Приобретать средства для манжеточной разгрузки позвоночника можно только после консультации с врачом.

Упражнения лечебной физкультуры

Гимнастика при грыже грудного отдела позвоночника помогает избежать оперативного вмешательства. Лучшие упражнения представлены в табличке.

Таблица 8. Самые эффективные упражнения ЛФК:

УпражнениеКак выполнятьКоличество повторов
Удобно усесться на стуле, верхние конечности сцепить в замок и закинуть за голову. Прижав позвоночник к спинке стула, сделать прогиб спины. Выполнить 5 передних наклонов.2
Принять горизонтальное положение, поместить под спину толстый жгут. Запрокинуть верхние конечности за голову, вдохнуть и осторожно прогнуть спину. Выдыхая воздух, расслабиться.5
Лечь, нижние конечности согнуть в коленках, верхними — упереться в пол. Сделать мостик, максимально подняв корпус. Задержаться на 10-15 секунд, медленно расслабиться.2
Лечь, согнуть нижние конечности в коленках, прижать к груди. Приподнимая голову, приблизить колени ко лбу, затем принять исходную позицию.10

Как правильно выполнять

Гимнастика должна быть регулярной

Упражнения ЛФК при грыже грудного отдела позвоночника выполняются только после купирования болезненных ощущений. Нельзя преодолевать боль, поскольку это способствует усугублению клинической картины.

Инструкция при выполнении упражнений выглядит так:

  1. В начальной стадии не следует выполнять упражнения на скручивание туловища. В ином случае боль усилится.
  2. Прыжки усиливают давление на грудной отдел. От них нужно отказаться до наступления ремиссии.
  3. Нагрузка увеличивается постепенно. Сперва выполняются самые простые упражнения, затем — более сложные.
  4. Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника должны выполняться регулярно. Пропускать занятия нельзя.

Обратите внимание!Вертикальное вытягивание позвоночника строго запрещено. Это упражнение способствует возникновению рефлекторного мышечного спазма.

При обострении

Во время обострения патологического процесса все гимнастические движения выполняются в щадящем режиме

Амплитуда и количество подводов определяются в индивидуальном порядке. Минимизировать застойные процессы в легких можно при помощи выпячивания живота.

Также рекомендуются следующие упражнения при грыже позвоночника грудного отдела:

  • забрасывание за голову верхних конечностей;
  • круговые движения плечами и руками;
  • напряжение мышц живота;
  • прогибы спины кверху на четвереньках;
  • прогибы спины кверху, сидя на пятках.

При выполнении прогибов следует избегать напряжения позвоночника.

Профилактические упражнения

Гимнастика выполняется во время выздоровления. Главной задачей является поддержание нормального мышечного тонуса. Лучшие профилактические упражнения при межпозвоночной грыже в грудном отделе представлены в табличке.

Таблица 9. Упражнения для профилактики:

УпражнениеОписание

Формирование правильной осанки

Прислониться к стене, максимально распрямиться, выдержать 15-20 секунд. Сделать 2-3 подхода.
В зависимости от физических возможностей, отжиматься можно как от стенки, так и от пола. Оптимальное количество отжиманий — 10.
Лечь лицом кверху, привести коленки к груди, обнять их, медленно раскачаться.
Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: