Грипп и беременность руководство

Содержание
  1. О направлении руководства по ведению беременных женщин, болеющих гриппом, письмо роспотребнадзора от 02 мая 2009 года №01/5970-9-23
  2. Временное руководство – беременные женщины и грипп свиней: вопросы, которые следует учитывать врачам-клиницистам
  3. Грипп при беременности в 1, 2, 3 триместрах: как лечить заболевание, какие могут быть последствия?
  4. Причины заболевания и пути передачи вируса
  5. Сопутствующие симптомы
  6. Методы диагностики
  7. Как лечить грипп в период беременности?
  8. Медикаментозный подход
  9. Средства народной медицины
  10. В чем опасность гриппа для беременных?
  11. 1 триместр
  12. 2 триместр
  13. 3 триместр
  14. Меры профилактики
  15. Профилактика гриппа у беременных
  16. Почему простудные заболевания особенно опасны для беременной женщины
  17. Симптоматика простудных заболеваний при беременности и их лечение
  18. Признаки гриппа и ОРВИ
  19. Что можно беременным для профилактики гриппа
  20. Вакцинация
  21. Неспецифическая профилактика
  22. Гриппферон
  23. Виферон
  24. Рибомунил
  25. Противовирусные препараты
  26. Профилактика гриппа и простуды при беременности народные методы
  27. Что делать если простуды не удалось избежать
  28. Грипп во время беременности
  29. Что такое грипп?
  30. Как передается грипп?
  31. Как протекает грипп
  32. Профилактика гриппа
  33. Грипп при беременности
  34. Беременность и грипп: чем опасен вирус для будущей мамы и малыша
  35. Как лечиться заболевшей гриппом или ОРВИ будущей маме?
  36. Как вирусные инфекции могут повлиять на развитие ребенка?
  37. Какие меры профилактики помогут беременной не заболеть гриппом?
  38. Можно ли делать беременным прививку против гриппа?

О направлении руководства по ведению беременных женщин, болеющих гриппом, письмо роспотребнадзора от 02 мая 2009 года №01/5970-9-23

Грипп и беременность руководство

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет “Временное руководство – беременные женщины и грипп свиней: вопросы, которые следует учитывать врачам-клиницистам”, подготовленное на основании материалов CDC.

Руководитель
Г.Г.Онищенко

Временное руководство – беременные женщины и грипп свиней: вопросы, которые следует учитывать врачам-клиницистам

Неофициальный перевод материала CDC,опубликованного на сайте CDC 1 мая 2009 года:http://www.cdc.gov/h1n1flu/clinician_pregnant.htm

1 мая 2009 года

Вводная информация

Случаи инфекции, вызванные гриппом свиней типа А(H1N1), который легко передается среди людей, были изначально выявлены в апреле 2009 года. Эпидемиология и клинические проявления этих инфекций в настоящее время изучаются.

Имеющиеся в настоящее время данные не достаточны для того, чтобы определить, кто подвергается более высокому риску возникновения осложнений в результате инфекции, вызванной гриппом свиней типа А(H1N1).

Однако можно предположить, что те же самые возрастные группы и лица, относящиеся к группам риска, которые подвержены более высокому риску возникновения осложнений при сезонном гриппе, следует также рассматривать в качестве лиц, подверженных более высокому риску возникновения осложнений и при гриппе свиней.

Свидетельства того, что грипп может протекать в более тяжелой форме у беременных женщин, основываются на наблюдениях сделанных во время предыдущих пандемий, и на исследованиях, проведенных среди беременных женщин с заболеванием сезонным гриппом.

Об избыточном количестве летальных исходов, связанных с гриппом среди беременных женщин, сообщалось во время пандемий 1918-1919 годов и 1957-1958 годов. О неблагоприятных исходах беременности сообщалось после состоявшихся в прошлом пандемий гриппа, при этом имело место увеличение показателей спонтанных выкидышей и преждевременных родов, особенно среди женщин, имевших пневмонию.

Сообщения о случаях и несколько эпидемиологических исследований, проведенные в течение межпандемических периодов, также указывают на то, что беременность является отягощающим фактом с точки зрения повышения риска возникновения осложнений в результате гриппа у матери, а также не исключено, что она может увеличить риск возникновения неблагоприятных перинатальных исходов или осложнений при родах.

Клиническая картина

Считается, что беременные женщины, болеющие гриппом свиней, будут обнаруживать признаки типичного острого респираторного заболевания (например, боли в горле, ринорея) и высокой температуры или лихорадочности. У многих беременных женщин продолжится типичное протекание неосложненного гриппа. Однако у некоторых беременных женщин заболевание может прогрессировать стремительно и может быть осложнено вторичными бактериальными инфекциями, включая пневмонию. В связи с заболеванием матери может развиться дистресс-синдром у плода. Беременных женщин с подозрением инфекцию, вызванную вирусом гриппа свиней типа А(H1N1), следует обследовать (), а образцы, собранные от женщин с инфекцией, вызванной нетипируемым вирусом гриппа типа А, должны быть направлены в лабораторию общественного здравоохранения штата для дальнейшего исследования на предмет выявления гриппа свиней типа А(H1N1).

Лечение и химиопрофилактика

Циркулирующий в настоящее время вирус гриппа свиней типа А(H1N1) чувствителен к противовирусным препаратам-ингибиторам нейраминидазы занамивиру (Relenza®) и озельтамивиру (Tamiflu®), но устойчив к противовирусным препаратам адамантанового ряда – амантидину (Symmetrel®) и римантадину (Flumadine®).

Беременные женщины, которые соответствуют принятым в настоящее время определениям для подтвержденной, вероятной или подозреваемой инфекции гриппа свиней типа А(H1N1) (), должны получать практическое лечение противовирусными препаратами.

Беременные женщины, которые тесно контактируют с лицами с подозреваемым, вероятным или подтвержденным гриппом свиней типа А(H1N1), должны получать химипрофилактику.

Как это рекомендуется для других людей, проходящих лечение, начинать лечение противовирусными препаратами занамивир (zanamivir) и озельтамивир (oseltamivir) следует, как можно раньше, после появления симптомов гриппа, при этом, основываясь на данных исследований сезонного гриппа, ожидается, что польза от лечения будет наибольшей, если лечение начато в течение 48 часов после начала заболевания. Однако некоторые данные исследований сезонного гриппа указывают на то, что у госпитализированных пациентов полезный эффект возникал даже тогда, когда лечение было начато спустя более 48 часов с момента появления симптомов заболевания. Рекомендованная продолжительность лечения – пять дней, а для химиопрофилактики – 10 дней. Схемы лечения и химиопрофилактики с использованием препаратов озельтамивир (oseltamivir) и занамивир (zanamivir), рекомендованные для беременных женщин, такие же, как и схемы, рекомендованные для взрослых, заболевших сезонным гриппом. Рекомендации () по применению противовирусных препаратов для лечения беременных женщин могут быть модифицированы по мере поступления данных о чувствительности [вируса] к противовирусным препаратам.

Один из наиболее хорошо изученных неблагоприятных эффектов гриппа – это связанная с ним гипертермия. Исследования показали, что материнская гипертермия в течение первого триместра удваивает риск возникновения дефектов медуллярной трубки и может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами. Имеющийся ограниченный объем данных позволяет предположить, что риск возникновения врожденных дефектов, связанных с жаром (температурой), может быть снижен путем применения жаропонижающих препаратов или мультивитаминов, содержащих фолиевую кислоту. Показано, что высокая температура у матери во время родов является фактором риска в плане неблагоприятных неонатальных последствий и последствий для развития ребенка, включая судороги у новорожденного, энцефалопатию, церебральный паралич и смерть новорожденного. Хотя отличить следствия и причины высокой температуры от самой гипертермии трудно, высокую температуру у беременных женщин необходимо лечить из-за угрозы, которую гипертермия, по-видимому, представляет для плода. Ацетоминофен (Acetaminophen) представляется лучшим препаратом выбора для лечения жара во время беременности, хотя данные относительно даже этого обычного средства также ограничены.

Беременность не следует считать противопоказанием к использованию занамивира (zanamivir) или озельтамивира (oseltamivir). Беременные женщины могут быть подвержены более высокому риску возникновения серьезных осложнений от гриппа свиней, и польза от лечения и химиопрофилактики занамивиром (zanamivir) или озельтамивиром (oseltamivir), вероятно, перевешивает теоретические риски от использования противовирусных препаратов. Озельтамивир и занамивир препараты “беременности категории С”, что указывает на то, что клинических исследований по оценке безопасности этих препаратов для беременных женщин не проводилось. В связи с тем, что неизвестно, какое воздействие противовирусные противогриппозные препараты окажут на беременных женщин и их плод, следует использовать озельтамивир или занамивир во время беременности только, если потенциальная польза перевешивает потенциальный риск для зародыша или плода. Хотя поступали сообщения о нескольких неблагоприятных эффектах у беременных женщин, которые принимали эти препараты, никакой связи между использованием этих препаратов и упомянутыми неблагоприятными событиями установлено не было. В связи с тем, что озельтамивир обладает системной активностью, более предпочтительно использовать этот препарат для лечения беременных женщин. Ситуация с препаратом выбора профилактики менее ясная. Занамивир может быть предпочтительным из-за его ограниченной системной абсорбции; однако следует учитывать респираторные осложнения, которые могут быть связаны с занамивиром в связи с его приемом внутрь в виде ингаляции, особенно у женщин, подверженных риску возникновения проблем с дыханием.

Вместе с тем, лечение осуществляется по существующим схемам, которые в ближайшее время будут корректироваться.

Другие способы уменьшения риска для беременных женщин

Пока что вакцины для профилактики гриппа свиней типа А(H1N1) не существует.

Однако риск возникновения гриппа свиней типа А(H1N1) может быть уменьшен за счет принятия мер по снижению вероятности контакта с респираторными инфекциями. Эти меры включают в себя частое мытье рук, прикрывание рта во время кашля и нахождение заболевших дома, кроме как в случае необходимости обращения за медицинской помощью.

Следует минимизировать контакт с другими членами домашнего окружения.

Дополнительные меры, которые могут ограничить передачу нового штамма вируса гриппа, включают в себя добровольный домашний карантин членов домашнего окружения, в котором имеют место подтвержденные или вероятные случаи гриппа свиней, сокращение ненужных социальных контактов и избегание, по мере возможности, мест с большим скоплением людей.

При правильном использовании, лицевые маски и респираторы могут помочь уменьшить риск заражения гриппом, но они должны использоваться наряду с другими профилактическими мерами, например: избегание близких контактов и соблюдение надлежащей гигиены рук.

Респиратор, который плотно сидит на лице, может отфильтровывать маленькие частицы, которые можно вдохнуть через края лицевой маски, но по сравнению с лицевой маской в респираторе труднее дышать в течение длительных промежутков времени.

Вопросы, которые следует принять во внимание при кормлении грудью

Младенцы, которых не кормят грудью, особенно уязвимы для инфекции с последующей госпитализацией в связи с тяжелым респираторным заболеванием. Женщинам-роженицам следует настоятельно рекомендовать начинать кормление грудью раньше и кормить чаще.

В идеальном случае, младенцы должны получать большую часть питания из грудного молока. Устраните ненужные добавки к питанию с тем, чтобы младенец мог получать как можно больше материнских антител.

Если женщина больна, ей следует продолжить кормление грудью и увеличить частоту кормления. Если заболевание матери не позволяет обеспечить безопасное кормление грудью, она может сцеживать молоко, и ей нужно это рекомендовать делать. Риск передачи гриппа свиней через грудное молоко неизвестен. Однако сообщения о виремии от инфекции сезонным гриппом редки.

Сцеженное молоко следует использовать для младенцев, которые настолько ослаблены болезнью, что не могут кормиться грудью. В определенных ситуациях для младенцев можно использовать донорское женское молоко из банка молока HMBANA-certified milk bank (http://www.hmbana.org).

Лечение или химиопрофилактика противовирусными препаратами не является противопоказанием для кормления грудью.

Проинструктируйте родителей и ухаживающий персонал о том, как защитить младенца от распространения микробов, которые вызывают такие респираторные заболевания, как грипп типа А(H1N1) (грипп свиней):

– Взрослые и младенцы должны часто мыть руки водой с мылом, особенно после того, когда младенцы брали свои руки в рот.

– Младенцы и матери должны находиться настолько близко друг к другу, насколько это возможно; следует настоятельно рекомендовать ранний и частый кожный контакт между матерями и их младенцами.

– Следует ограничить общее использование игрушек и других предметов, которые находились во рту у младенцев. Тщательно вымойте водой с мылом любые предметы, которые находились во рту у младенцев.

– Следует оберегать соски-пустышки (включая колечко/ручку пустышки) и другие предметы от того, чтобы их брали в рот взрослые или другие младенцы перед тем, как их дадут младенцу.

– Следуйте установленным правилам при кашле и чихании.

Электронный текст документаподготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:официальный сайт Роспотребнадзораwww.rospotrebnadzor.ru

по состоянию на 05.05.2009

Источник: http://docs.cntd.ru/document/902155187

Грипп при беременности в 1, 2, 3 триместрах: как лечить заболевание, какие могут быть последствия?

Грипп и беременность руководство

Во время вынашивания ребенка организм переживает существенные изменения. В связи с дополнительной нагрузкой защитные функции ослабевают, поэтому женщины в положении попадают в группу риска по поражению инфекционными и вирусными болезнями.

Грипп при беременности — одно из наиболее опасных заболеваний, поскольку осложнения с большой вероятностью могут отразиться и на малыше, а список разрешенных препаратов для лечения сильно ограничен.

Особую опасность представляет грипп на ранних сроках, когда плацентарный барьер только формируется.

Если инфицирования избежать не удалось, будущей маме необходимо знать, как лечить болезнь с минимальным риском для плода.

Причины заболевания и пути передачи вируса

Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей. Вирус передается с чиханием и кашлем, больной заразен до 5-7 дня болезни. Секрет выделяется также при разговоре вместе со слизью или слюной. Таким образом, заражение происходит только контактным или контактно-бытовым (при использовании личной вещи больного) путем. При попадании в организм вирус разрушает слизистую.

Учеными было выявлено около 2 тыс. вариаций вируса, для человека опасность представляют 3 – РНК-содержащие модификации. Грипп поражает абсолютно все категории населения, но более восприимчивы к нему дети, пожилые люди, беременные и пациенты с ослабленным иммунитетом.

Сопутствующие симптомы

Грипп – заболевание, вызванное вирусом, поэтому его симптоматика напоминает проявления других патологий вирусной этиологии, включая ОРВИ. Беременная может определить грипп по следующим признакам:

  • резкое поднятие температуры до 38-39 °С;
  • головная боль;
  • ломота и мышечная слабость во всем теле;
  • острая боль в горле;
  • бледность кожи, иногда синюшность;
  • потливость, озноб;
  • насморк через 2 дня после появления перечисленных симптомов.

Методы диагностики

Самолечение гриппа может привести к необратимым последствиям, поэтому при возникновении первых признаков болезни женщине необходимо посетить лечащего терапевта.

В первую очередь врач проведет первичный осмотр и составит анамнез.

Проявления гриппа можно легко перепутать с симптомами ОРВИ, поэтому доктор перед окончательной постановкой диагноза должен направить пациентку на сдачу анализа крови и мазка из зева или носа.

Окончательный вывод о влиянии перенесенного гриппа на состояние плода делается по результатам обоих исследований. В случае выявления каких-либо патологий беременной понадобится консультация генетика.

Как лечить грипп в период беременности?

Если беременная заболела гриппом, ей необходимо немедленно обратиться врачу для назначения соответствующей схемы лечения. При нормальном течении заболевания разрешено лечиться в домашних условиях.

Госпитализация требуется только в случае возникновения непредвиденных осложнений или отсутствия эффективности домашнего лечения.

Терапия гриппа включает два направления — медикаментозный курс и народные средства.

Медикаментозный подход

Врачи стараются как можно реже назначать фармацевтические препараты пациенткам в положении. Зачастую они прибегают к медикаментозной терапии только в редких случаях. К числу разрешенных медикаментов для женщин в период гестации относятся:

  • жаропонижающие препараты — Парацетамол, Ибупрофен (используются для снятия жара, облегчения мышечной боли и устранения ломоты в теле);
  • гомеопатический препарат Оциллококцинум — применяется для лечения и профилактики вирусных заболеваний (подробнее в статье: как беременным принимать Оциллококцинум?);
  • иммуномодулятор Трансфер Фактор, который назначают при снижении иммунитета, а также для лечения заболеваний вирусной этиологии.

Женщине во время беременности нельзя принимать лекарства, которые она употребляла раньше. К числу запрещенных препаратов относятся сосудосуживающие средства, Аспирин, сиропы от кашля на основе спирта.

Средства народной медицины

Что делать, если медикаментозная терапия нежелательна или совсем запрещена по ряду причин? В таком случае беременная женщина для лечения вирусной инфекции и гриппа может применять народные средства. Наиболее эффективными считаются:

  • Солевой раствор для полоскания горла. На стакан теплой кипяченой воды взять 1 ст.л. пищевой соли, полоскать горло не менее 4-5 раз в день.
  • Аптечная ромашка для полоскания горла. Лекарственное растение обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Для приготовления раствора взять 1 ст.л. сухих цветков, залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Рекомендуется проводить процедуру не менее 3-5 раз в сутки. Ромашку в пакетах можно также заваривать как чай и пить 3 раза в день до еды.
  • Хрен с медом. Корень хрена натереть на мелкой терке, добавить мед в соотношении 1:1 и тщательно перемешать. Время настаивания целебного средства — сутки. Через 24 часа полученную смесь необходимо процедить. Готовый настой следует пить каждый час в первые дни болезни, затем — по несколько раз в день.

В чем опасность гриппа для беременных?

В период беременности иммунитет слабеет. На фоне этого вирус может привести к развитию определенных последствий:

  • во-первых, грипп опасен обострением хронических болезней эндокринной и мочеполовой систем, а также желудочно-кишечного тракта;
  • во-вторых, при попадании в организм будущей мамы вирус способен спровоцировать развитие патологий дыхательной системы, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, дисфункцию репродуктивной системы (может проявиться в виде выкидыша, преждевременных родов, маловодия и т.д.).

1 триместр

Первый триместр — период, во время которого происходит закладка всех жизненно важных органов и систем, поэтому грипп наиболее опасен для беременных в первые 12 недель.

У женщины, которая заболела гриппом в первом триместре, возрастает угроза самопроизвольного прерывания беременности, поскольку плацентарный барьер не сформирован и не выполняет свои функции в полной мере. Кроме того, большинство лекарственных препаратов, в том числе антибиотики, запрещено применять на раннем сроке беременности.

Если самопроизвольного прерывания беременности удалось избежать, пациентке после выздоровления следует обязательно сделать УЗИ для оценки состояния плода и подтверждения его жизнеспособности.

2 триместр

На этом сроке грипп может стать причиной развития патологий плацентарной оболочки, а также спровоцировать внутриутробные отклонения в развитии плода или предрасположенность к болезням в будущем.

Лечение вирусного заболевания на этом сроке включает обильное питье напитков, содержащих витамин С (например, отвар из шиповника), а также полоскание горла народными средствами.

После выздоровления будущей маме необходимо сдать специфический анализ околоплодных вод – амниоцентез.

3 триместр

Вирус гриппа влияет на течение родов. Женщины, переболевшие гриппом в третьем триместре, подвержены риску большой кровопотери или слабой родовой деятельности.

Угроза для плода заключается в гипоксии, а также нарушениях функциональности внутренних органов. Если роды начались до того, как мама выздоровела, существует высокий риск того, что малыш может заразиться гриппом сразу при рождении.

Соответственно, основная задача врачей на поздних сроках — как можно быстрее вылечить пациентку в положении.

Терапия гриппа включает жаропонижающие средства, спреи против боли в горле, капли в нос, противовирусные препараты. После перенесенной болезни женщине также необходимо сдать амниоцентез. В третьем триместре забор околоплодных вод может спровоцировать начало родовой деятельности.

Меры профилактики

Грипп — заболевание, представляющее угрозу для нормального и безопасного развития плода. В связи с ограниченным количеством разрешенных лекарственных препаратов болезнь намного проще предупредить. К числу эффективных профилактических мер можно отнести:

  • своевременную вакцинацию, особенно во время эпидемий;
  • прием витаминов;
  • закаливание;
  • отказ от посещения мест скопления людей;
  • ношение марлевой повязки в период эпидемии.

Вакцинация против гриппа является одним из наиболее эффективных способов профилактики гриппа. Иммунизация проводится со второго триместра. В состав вакцины входит инактивированный вирус, безопасный для беременной женщины и ее малыша.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/gripp-pri-beremennosti.html

Профилактика гриппа у беременных

Грипп и беременность руководство

Профилактика гриппа у беременных очень важна. Женщины, вынашивающие младенца, отличаются ослабленным иммунитетом, поэтому они чрезвычайно подвержены любому инфекционному воздействию. Чтобы коварный возбудитель не проник в женский организм, подвергая опасности вынашивание младенца, женщина должна соблюдать осторожность, применять на деле разумные профилактические меры.

Почему простудные заболевания особенно опасны для беременной женщины

Вопрос, как уберечься от гриппа при беременности, очень важен, он волнует каждую женщину. Для еще развивающегося ребенка, любая патология может стать губительной, нарушить процесс закладки органов, общего формирования маленького организма.

Будущему ребенку важен достаточный уровень кислорода, поступающего посредством плаценты, этим же путем в организм проникают витамины, минеральные и питательные вещества. Нарушения этого процесса, провоцируемые вирусной инфекцией, особенно опасны для ещё не рожденного малыша. Они могут спровоцировать как задержку его полноценного развития, полную остановку всех систем жизнеобеспечения.

Беременная женщина, страдающая от ОРВИ, не может позволить себе проводить самолечение. Она обязательно должна обращаться за медицинской помощью, только специалист может назначить медикаменты, что и мамино состояние улучшат и младенцу не навредят.

Симптоматика простудных заболеваний при беременности и их лечение

Признаки ОРЗ, спровоцированного воздействием вируса, почти не имеют различий по своей выраженности у беременных и остальных людей.

ОРВИ, как правило, начинается с чувства ослабленности, потери аппетита, болевых ощущений в голове, мышечных, суставных болях. С развитием заболевания, возникает дополнительная симптоматика в виде чихания, кашля, течения из носа, боли в горле, а также повышения температуры тела.

Своевременно начатые лечебные мероприятия, позволяют избавиться от острой симптоматики в течение 5-7 суток.

Признаки гриппа и ОРВИ

Решая вопрос, как беременной защититься от гриппа и простуды, следует предварительно ознакомиться с признаками, характерными для простудных заболеваний.

Грипп и ОРВИ имеют характерную симптоматику:

  • кашель;
  • чихание;
  • отечность полости носа;
  • боли в голове, горле;
  • увеличение температуры тела.

Однако грипп отличается рядом признаков:

  • суставные и мышечные боли;
  • посинение треугольника возле губ и носа;
  • гиперемия кожи лица;
  • боязнь яркого света;
  • сильное повышение температуры тела;
  • болевые ощущения в животе;
  • диспепсические расстройства;
  • появление кашля спустя 2-3 дня.

Защита от гриппа при беременности предполагает соблюдение профилактических рекомендаций. Как уберечься от гриппа беременным женщинам, рассмотрим ниже.

Что можно беременным для профилактики гриппа

Как беременным защититься от гриппа? Не всегда можно и нужно использовать профилактические медицинские средства, они способны оказывать негативное влияние на организм беременной и состояние плода.

Профилактические меры:

  • ведение здорового образа жизни, без вредных привычек;
  • частые прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном. Это нужно для закаливания организма, повышения уровня кислорода в крови, активацию регенерационных процессов;
  • организация правильного рациона питания, включающего овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, мясо, рыбу, бобовые культуры, морепродукты, ягоды, орехи;
  • ношение марлевой повязки при необходимости нахождения в местах большого скопления людей.

Вакцинация

Вакцинация от гриппа является отличным способом предотвращения сильного заболевания, снижения остроты его течения, уменьшения вероятности развития опасных осложнений.

Преимущества прививки:

  • предотвращение заболевания гриппом в тяжелой форме, что чревато нарушениями в нормальном внутриутробном формировании плода;
  • возможность постановки вакцины при наличии ряда хронических заболеваний, что повышают риски заражения вирусом (диабет, астма, заболевания почек, сердца, ЦНС);
  • выработка антител, начавшаяся после вакцинация, организует защиту крохи еще в течение полугода после его появления на свет.

Важно! Специалисты советуют женщинам ставить прививку от гриппа заблаговременно, за месяц до предполагаемого зачатия. Либо после начала второго триместра беременности.

Несмотря на все преимущества, вакцина от гриппа имеет и ряд негативных сторон:

  • вакцина может проникать сквозь плацентарный барьер, оказывая непредсказуемое влияние на здоровье малыша;
  • иммунизация не может считаться абсолютной защитой заражения гриппом;
  • прививка не дает гарантий от развития осложнений, развившихся после введения препарата, что может быть опасным для беременно и плода.

Важно! Решение о вакцинации и выбор препарата должен проводиться в тесном сотрудничестве с гинекологом, что ведет беременность. С квалифицированной оценкой всех рисков.

Неспецифическая профилактика

Как не заболеть гриппом во время беременности? Для снижения рисков заражения, беременной женщине нужно придерживаться соблюдения следующих правил:

  • избегать посещения мест, где находится много людей;
  • необходимо ограничить использование общественного транспорта;
  • при необходимости посещения массовых мероприятий использовать марлевую маску;
  • можно принимать беременным для профилактики некоторые противовирусные средства, к примеру, смазывать носовые ходы Оксолином или Вифероном перед посещением общественных мест;
  • тепло одеваться, не допуская переохлаждения организма;
  • обязательно мыть мылом руки, после возращения домой;
  • не трогать руками лицо вне дома;
  • орошать слизистую носа солевым раствором;
  • употреблять витаминные препараты, рекомендованные в период беременности;
  • полноценно питаться;
  • чаще гулять на улице;
  • проветривать квартиру;
  • увлажнять воздух в комнатах.

Чтобы не заболеть гриппом, очень важна профилактика, позволяющая снизить риски заражения. С этой целью могут применяться некоторые средства с выраженной противовирусной активностью.

Гриппферон

Гриппферон – противовирусный препарат, обладающий широким спектром воздействия против целого ряда возбудителей. Удобство лекарственной формы (спрей для носа), позволяет использовать его для создания местного иммунитета.

Препарат используется в профилактических, лечебных целях, его применение в период беременности не запрещено.

Виферон

Виферон мазь применяется для стимуляции выработки организмом собственных интерферонов, что ведут активную борьбу с вирусами. Препарат разрешен для применения уже с первого триместра беременности.

Рибомунил

Рибомунил применяется с профилактическими терапевтическими целями, а также для лечения заболеваний органов дыхательной системы, вызванных вирусным воздействием.

Препарат является своеобразной вакциной против тех микробов, что провоцируют развитие респираторных патологий. Её действие включает иммуностимулирующий эффект, а также активацию выработки защитных антител к патогенным микроорганизмам, что провоцируют развитие болезни.

Противовирусные препараты

Профилактика гриппа и ОРВИ для беременных, включающая прием противовирусных средств, может применяться только после консультации с лечащим врачом. Самолечение в этот деликатный период не допускается.

Важно! Беременные женщины не могут принимать синтетические иммуномодуляторы, а также антибактериальные средства, по собственному усмотрению.  Прием лекарственных препаратов должен быть безопасным для малыша, потому назначаться может только доктором.

Для женщин, вынашивающих ребенка, разрешено использование таких препаратов:

  • Аквамарис для полоскания полости носа;
  • Инфагель, Виферон, мази, создающие местный иммунитет;
  • Гриппферон спрей.

Профилактика гриппа и простуды при беременности народные методы

Задаваясь вопросом, как защититься от гриппа во время беременности, особенно в первом триместре, когда использование большинства фармацевтических средств находится под запретом, стоит обратить внимание на рекомендации народной медицины.

  1. Можно активировать функции, защищающие слизистую рта и носа, посредством закапывания сока алоэ, разведенного водой или солевого раствора.
  2. Отдельного внимания заслеживают полоскания отварами шалфея, зверобоя, ромашки, эфирного масла эвкалипта.
  3. Питье большого количества жидкости помогает выводить токсины и бактерии за пределы организма, а также обезопасить организм от вирусной инфекции.
  4. Для постоянного добавления в пищу нужно использовать чеснок и лук.
  5. Проводить ингаляции разными отварами и маслами: масло чайного дерева, кедровое, пихтовое, сосновое, апельсиновое.
  6. Употреблять большое количество свежих овощей и фруктов.

Что делать если простуды не удалось избежать

На ранних сроках беременности простуда очень опасна, поэтому, почувствовав признаки приближающегося заболевания, женщина должна обратиться к доктору и строго следовать врачебным рекомендациям.

Правила лечения простуды в период беременности:

  • соблюдение постельного режима;
  • обильное употребление жидкости;
  • регулярные проветривания комнаты;
  • проведение влажной уборки с обработкой всех поверхностей;
  • при увеличении температуры тела свыше 38 градусов, применять лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен в качестве единственного действующего вещества;
  • для уменьшения отечности полости носа применять сок алоэ, разведенный наполовину водой, солевые или физиологические растворы для орошения слизистой, бальзам «Звездочка», наносимый на переносицу;
  • от кашля использовать средства на растительной основе (Гербион).

Беременная женщина, почувствовав признаки недомогания должна обращаться к доктору. Только специалист подберет препараты, что не навредят крохе и поспособствуют быстрому маминому выздоровлению.

Источник: https://bezgrippa.com/profilaktika/profilaktika-grippa-u-beremennyx/

Грипп во время беременности

Грипп и беременность руководство

Мы нередко вольно или невольно грешим этаким временным высокомерием, снисходительно думая о людях прошлого: бедолаги, как тяжела и опасна была их жизнь при столь примитивном уровне развития медицины, бессильной в борьбе с чумой, оспой и другими ужасными бедствиями.

А такие ли уж у нас веские основания для этого высокомерно-снисходительного тона? Разве слово «эпидемия» исчезло из нашего лексикона или хотя бы стало экзотическим? Отнюдь нет – мы продолжаем активно склонять его во время почти ежегодных эпидемий гриппа. Конечно, грипп – это не чума и не оспа, однако и с ним шутки плохи.

Не в «диком» XVI, а в цивилизованном XX веке пандемия гриппа, вошедшего в историю под названием «испанка», захлестнула мир и унесла более 20 миллионов человеческих жизней.

Что такое грипп?

Прежде всего, давайте разберемся, почему грипп при беременности выделяется особо среди всех так называемых ОРВИ – острых респираторных вирусных инфекций.

Грипп – это инфекционное вирусное заболевание, вызываемое несколькими возбудителями. Все вирусы гриппа делятся на три типа, обозначаемые литерами А, В и С. Вирус гриппа типа А отличается чрезвычайной изменчивостью (т.е.

он с легкостью меняет свою структуру, а значит, всякий раз воспринимается организмом как новый, неизвестный), тип В изменчив, но в меньшей степени, а тип С наиболее стабилен. Именно поэтому можно за одну и ту же зиму несколько раз переболеть гриппом.

Вирус гриппа размножается в клетках слизистой оболочки верхних дыхательных путей – носовых раковин, зева, гортани. 

Как передается грипп?

Единственный источник гриппозной инфекции – больной человек. Вирус гриппа обнаруживается в мельчайших каплях слюны, мокроты, носовой слизи, выделяющихся при разговоре, кашле, чихании, поэтому грипп относят к воздушно-капельным инфекциям.

Восприимчивость к гриппу очень высока, гриппу «все возрасты покорны», особенно опасны периоды формирования и циркуляции новых разновидностей вирусов типа А и В. Вероятность заражения гриппом при беременности возрастает в местах больших скоплений людей (в учебных заведениях, учреждениях, транспорте, на зрелищных мероприятиях и т.п.).

Как протекает грипп

Проявления гриппа сводятся к двум группам симптомов – во-первых, интоксикации:

  • слабость;
  • суставные и мышечные боли;
  • головная боль;
  • светобоязнь;
  • обильное потоотделение.

и, во-вторых, поражения верхних дыхательных путей (именно поэтому зачастую бывает непросто отличить грипп при беременности от других ОРВИ):

  • ринит (основной симптом – насморк);
  • фарингит (основной симптом – боль в горле);
  • ларингит (основной симптом – хрипота);
  • трахеит (основной симптом – кашель);
  • бронхит (основной симптом – кашель).

Течение гриппа делят на несколько периодов.

Инкубационный период гриппа – период от момента проникновения возбудителя в организм до начала проявления заболеваний. При гриппе инкубационный период в среднем составляет 1-2 дня, иногда может затянуться до 5 дней.

Период клинических проявлений гриппа. Симптомы гриппа при беременности могут варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания, которая, в свою очередь, определяется общим состоянием здоровья, возрастом, наличием или отсутствием иммунитета к тому или иному конкретному возбудителю.

При легкой форме температура тела не поднимается выше 38°С, интоксикация и симптомы поражения верхних дыхательных путей выражены слабо.

Среднетяжелая форма отличается более высокой температурой (38,5-39,5°С), выраженной интоксикацией, появляется насморк, боль в горле, кашель, могут присоединяться признаки дыхательной недостаточности (одышка, синюшный оттенок кожи лица и т.д.

), боли в животе, расстройства пищеварения (надо сказать, что нарушения работы желудочно-кишечного тракта при гриппе отмечаются довольно редко, а так называемый «желудочный» или «кишечный» грипп никакого отношения к возбудителю гриппа не имеет).

Тяжелая форма гриппа характеризуется еще большим подъемом температуры (до 40-40,5°С), в дополнение к вышеперечисленным признакам появляются симптомы нарушения деятельности головного мозга (энцефалопатии): судорожные припадки, психотические расстройства (бред, галлюцинации), рвота, а также нарушения кровообращения в виде носовых кровотечений, кровоизлияний.

Гипертоксическая форма гриппа протекает со стойким повышением температуры до 40-41°С, нередко с менингизмом (повышенный тонус мышц шеи, светобоязнь), энцефалопатией, расстройствами кровообращения, отеком легких, возможен отек мозга.

Период реконвалесценции (т.е. восстановления после перенесенного заболевания).

При неосложненном гриппе температура, как правило, держится 2-4 дня, все симптомы болезни разрешаются за 5-10 дней, а еще в течение недели могут сохраняться слабость, утомляемость, головная боль, бессонница и т.п. При развитии осложнений длительность и исход гриппа при беременности определяется его тяжестью. 

Профилактика гриппа

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, – эта аксиома вдвойне приложима к гриппу во время беременности.

По данным медицинской статистики, женщины, заболевшие гриппом во время беременности, подвержены большему, чем обычно, риску самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов. Кроме того, перенесенный беременной женщиной грипп может спровоцировать нарушения развития плода и осложнения у самой беременной.

И хотя все эти явления связаны, как правило, лишь с тяжелой и гипертоксической формами гриппа, которые сами по себе встречаются нечасто, мне кажется, нет смысла многословно доказывать, что будущей маме и окружающим ее людям следует сделать все, чтобы предотвратить заражение гриппом во время беременности:

  1. Старайтесь как можно меньше посещать места большого скопления людей (общественный транспорт, театры, выставки и т.п.
  2. В осенне-зимний период, особенно во время эпидемии гриппа, по возможности не ходите в гости и не приглашайте гостей к себе.
  3. Если кто-то из ваших домашних заразился гриппом, следует настоять на том, чтобы он носил марлевую повязку. На работе (если вы, конечно, работаете) вам едва ли удастся убедить всех «подозреваемых в гриппе» постоянно ходить в маске – куда удобнее и надежнее надеть повязку самой.
  4. Некоторой, хотя и малой, эффективностью в период эпидемии обладают общеукрепляющие мероприятия (закаливание, поливитамины), чеснок (его можно не только употреблять в пищу, но и расставлять в комнатах блюдца с измельченным чесноком), дибазол, гомеопатические средства. Можно использовать новую форму интерферона – мазь Виферон (наносится на внутреннюю поверхность носа).
  5. Наиболее эффективным методом профилактики гриппа при беременности в настоящее время признана вакцинация. Хотя инструкции к современным вакцинам против гриппа обычно утверждают, что начиная со второго триместра вакцинация беременных допустима, врачи не рекомендуют проводить какие бы то ни было прививки во время беременности, и прививка от гриппа – не исключение (дело в том, что любые дополнительные нагрузки на иммунную систему беременной женщины могут усилить имеющийся или спровоцировать развитие иммунного конфликта между матерью и плодом). Поэтому о прививке против гриппа лучше все-таки позаботиться не во время беременности, а раньше – при ее планировании. А вот для кормящих матерей противогриппозная вакцина безопасна. Антитела, вырабатываемые матерью в ответ на введение вакцины, передаются ребенку через грудное молоко, тем самым защищая от гриппа и его. 

Грипп при беременности

Прежде всего – не впадать в панику.

Вы сами не можете отличить грипп от ОРВИ, поэтому нужно немедленно проконсультироваться с врачом, имеющим опыт лечения таких заболеваний при беременности, а также хорошо бы связаться с наблюдающим вас акушером-гинекологом (хотя бы по телефону, если нет возможности пригласить его на дом).

Без назначения врача не принимайте никаких лекарств – они могут быть опасны для вас и растущего ребенка.

Если до беременности вы прибегали к таким излюбленным народным средствам лечения гриппа, как парная баня или горячая ванна для ног, учтите: во время беременности эти меры недопустимы! Вам не повредит обильное теплое (лучше щелочное) питье: чай, морс, боржоми с молоком и др.

, постельный режим, полоскание горла, прием поливитаминов. Врач уточнит диагноз и тяжесть заболевания, сопоставит уровень риска, обусловленного болезнью, и степень опасности, сопряженной с приемом тех или иных медикаментов, и назначит соответствующее лечение. После выздоровления обязательно еще раз посетите своего акушера-гинеколога – он оценит состояние ребенка и, при необходимости, проведет корректирующую терапию. Вам останется спокойно готовиться к родам и принять профилактические меры, чтобы не заболеть еще раз.

Желаем вам и вашим близким счастливого Нового года – без гриппа и прочих неприятностей!

Возможно, вам будут интересны статьи “Лекарства для беременных” и “Беременность и лекарства” на сайте 9months.ru

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/306/gripp-pri-beremennosti

Беременность и грипп: чем опасен вирус для будущей мамы и малыша

Грипп и беременность руководство

Как вирусные заболевания и грипп могут влиять на ребенка в период внутриутробного развития? Как не заболеть, и почему беременной женщине лучше лечиться в больнице?

Fotodom.ru

Рост заболеваемости гриппом продолжается, пик сезонной эпидемии еще впереди, уверены врачи. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в России гриппом и ОРВИ болеют порядка 30-40 миллионов человек.

Особенно опасен вирус гриппа для маленьких детей, пожилых и беременных женщин. Вопросы о том, как вирусные инфекции могут повлиять на внутриутробное развитие ребенка, и как лечиться будущей маме, если она подхватила грипп, задаем эксперту, врачу акушеру-гинекологу сети центров репродукции и генетики Татьяне Трубиной.

Грипп могут вызывать вирусы разных типов. Основные признаки заболевания — высокая температура (38,5 и выше), сильная интоксикация, которая проявляется головной болью, болями во всем теле, в мышцах и суставах (ломотой) и выраженная слабость. Кашель, насморк и боль в горле появляются не сразу, а только через несколько дней, когда температура начинает спадать.

Вирус гриппа, в отличие от других респираторных инфекций, очень опасен своими тяжелыми осложнениями — пневмонией, бронхитом, синуситом, отитом, так как способен разрушать слизистую оболочку, выстилающую дыхательные пути и, таким образом, лишать организм защитных механизмов.

Также вирус гриппа оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, у некоторых переболевших гриппом людей развиваются серьезные нарушения в работе сердца, вплоть до сердечной недостаточности. Для беременных грипп может быть опасен именно своими осложнениями, среди которых атипичная пневмония, угроза преждевременных родов и выкидыша.

Как лечиться заболевшей гриппом или ОРВИ будущей маме?

Во время беременности наша основная задача — снизить риск возможных осложнений для будущей мамы и ребенка. Если женщина заболела, лучше всего проводить лечение в стационаре (акушерском или инфекционном отделении для беременных). Почему предпочтительно лечь в больницу?

Стационарное лечение необходимо именно с целью предотвращения опасных осложнений — трахеита, пневмонии, сепсиса, менингита.

Врачи сразу смогут дифференцировать грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции, которые имеют схожую клиническую картину.

Для этого делаются специальные экспресс-тесты, позволяющие быстро выяснить, какой именно возбудитель спровоцировал заболевание, и, в зависимости от этого, выбрать необходимую и эффективную терапию.

Конечно же, назначается симптоматическое лечение, позволяющее улучшить общее состояние женщины: применяют жаропонижающие средства, может осуществляться внутривенная инфузия (медленное вливание препаратов), позволяющая снять интоксикацию (отравление организма) при вирусной простуде и гриппе.

Кроме того, проводится патогенетическая противовирусная терапия. Разумеется, применяются только те средства, которые по показаниям разрешены при беременности. Врачи внимательно наблюдают за состоянием пациентки и тут же реагируют, если появляется угроза прерывания беременности.

Могут быть рекомендованы консультации узких специалистов, например, оториноларинголога. При подозрении на развитие пневмонии может быть назначен рентген. Разумеется, исследование осуществляется с защитой малого таза от излучения.

Как вирусные инфекции могут повлиять на развитие ребенка?

Прогнозировать негативное влияние сложно. На ранних сроках возможны самопроизвольный выкидыш, замершая беременность, отслойка плаценты (хориона). После 14 недель нельзя исключать воспаление плодных оболочек и плаценты, что может спровоцировать выкидыш.

Fotodom.ru

Что касается негативного влияния на плод, то на ранних сроках, когда только происходит закладка систем организма, чаще всего поражаются центральная нервная система и органы чувств. Чтобы выявить возможные аномалии развития, проводят ультразвуковое исследование. Однако бывает и так, что первый триместр проходит спокойно, а уже потом начинают определяться пороки разных систем.

Прерывать ли беременность в случае инфицирования вирусом гриппа, однозначно сказать нельзя. Все зависит от срока и течения заболевания, но, разумеется, обычное ОРВИ показанием для этого не является.

Иначе ситуация обстоит с краснухой, которая также является вирусным заболеванием. В данном случае инфицирование женщины в первом триместре — прямое показание к прерыванию беременности, поскольку вирус способствует нарушению эмбрионального развития.

Для профилактики на этапе планирования необходимо сдать анализы на так называемые TORCH-инфекции. Если специфические антитела к вирусу краснухи не обнаружат, в ходе подготовки к беременности необходимо сделать прививку, а затем оценить, сформировался ли поствакцинальный иммунитет.

Какие меры профилактики помогут беременной не заболеть гриппом?

Чтобы предупредить заражение вирусом гриппа во время беременности, желательно избегать многолюдных мест. Если вы живете в мегаполисе и пользуетесь общественным транспортом (особенно в часы пик), желательно носить медицинскую маску.

То же касается офиса: если рядом с вами постоянно находится более 10 человек, надо регулярно проветривать помещение (на это время комнату лучше покидать) или надевать маску. Как часто ее следует менять? Для профилактики достаточно будет делать это каждый час. А вот если кто-нибудь из окружающих болеет, интервал сокращается вдвое. 

Также в профилактических целях при появлении первых симптомов заболевания, если нет угрозы прерывания беременности, можно принимать витамин C, чтобы стимулировать иммунитет и улучшить состояние сосудов.

Можно ли делать беременным прививку против гриппа?

На целесообразности вакцинопрофилактики гриппа во время беременности стоит остановиться отдельно. Вопрос спорный, и его необходимо обсудить после проведения общеклинического обследования с терапевтом. Если раньше вы никогда не прививались от гриппа, экспериментировать, возможно, не стоит, поскольку нагрузка на иммунную систему очень велика.

Нельзя делать противогриппозную вакцину женщинам, у которых аллергия на куриный белок. Если же вы регулярно прививались от гриппа каждый год и планируете беременность на осенне-зимние месяцы, то вполне можно сделать плановую прививку, допустим, в августе-первой половине сентября.

Иными словами, вопрос о целесообразности вакцинации должен решаться индивидуально и только с врачами — терапевтом и акушером-гинекологом, наблюдающим вас во время беременности.

Официальный каналhealth.7days.ru

Оригинал:https://health.7days.ru/zhenskoe-zdorovie/beremennost-i-gripp-chem-opasen-virus-dlya-budushchey-mamy-i-malysha.htm

Источник: https://zen.yandex.ru/media/health7d/beremennost-i-gripp-chem-opasen-virus-dlia-buduscei-mamy-i-malysha-5de0f38bbc6c4b7f551cfab2

Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: