Когда бывает кровь при кашле

Содержание
  1. Кашель с кровью – причины, диагностика, лечение
  2. Причины кровохарканья
  3. Неспецифические источники кашля с кровью
  4. Как проходит диагностика
  5. Лечение болезней вызывающих кашель с кровью
  6. Восстановительный период и профилактика
  7. Кашель с кровью
  8. Симптомы развития патологии
  9. Диагностика отклонения
  10. Причины развития
  11. В каких случаях требуется немедленная госпитализация?
  12. Кашель с кровью: о чем говорит, разбор причин, проявления, диагностика, лечение
  13. Этиология
  14. Симптоматика
  15. Диагностический процесс
  16. Лечение
  17. Профилактические меры
  18. : телепрограмма о причинах кашля с кровью
  19. Насколько опасен кашель с кровью, причины возникновения
  20. Почему возникает кашель с кровью
  21. Истинное кровохарканье
  22. Ложное кровохарканье
  23. Заболевания, сопровождающиеся кровохарканьем
  24. Туберкулез легких
  25. Пневмония
  26. Онкологические заболевания
  27. Повреждения дыхательных путей
  28. Как оказать первую помощь
  29. Методы диагностики

Кашель с кровью – причины, диагностика, лечение

Когда бывает кровь при кашле

Кашель – симптом патологического состояния организма, возникающий по причине спазматического сокращения грудной клетки или раздражения слизистой горла, ротовой полости. Паниковать при появлении такого признака заболевания не стоит.

В большинстве случаев лечение сводится к приему антибиотиков, противовирусных средств или изменению повседневного рациона. Исключение – мокрота с кровью.

Такое проявление болезни должно стать поводом для незамедлительного обращения за помощью в медицинское учреждение.

Причины кровохарканья

Кашель с кровью всегда указывает на появление серьезного заболевания. Не стоит надеяться, что такой симптом исчезнет сам по себе без адекватного лечения.

Самым безопасным источником примесей в мокроте считается разрыв мелкого сосуда в бронхах.

Травма может произойти после диагностического осмотра в больнице с применением инвазивных приборов (эндоскоп), избыточного физического напряжения, длительного приема антикоагулянтов.

Распространенные заболевания, характеризующиеся появлением кашля с кровью:

  • грибковая, паразитарная инфекция в легких (нехарактерные выделения в слизи возникают из-за повреждения тканей аскаридами и другими патогенными микроорганизмами);
  • травматическое повреждение (коричневая «ржавая» мокрота считается одним из проявлений химического, термического ожога, сильного давления или удара в область грудины);
  • пневмония (острая фаза воспаления легких сопровождается высокой температурой и выделениями с алыми вкраплениями);
  • бронхит (отличительной чертой такой болезни выступает длительный непродуктивный сухой кашель, вызывающий повреждение слизистой);
  • онкологические патологии (самый страшный диагноз, который может услышать больной после диагностики – рак легких).

В отдельную группу можно вынести такие патологические состояния, как абсцесс, инфаркт и аденома легкого. Заболевания легко определить по неприятному запаху мокроты.

Важно уметь распознавать проявления такой опасной болезни, как туберкулез. Кроме кашля с кровью больной жалуется на постоянную температуру, плохой аппетит, потливость, немотивированную слабость.

Появление таких симптомов должно стать поводом для посещения терапевта, пульмонолога или инфекциониста.

Неспецифические источники кашля с кровью

Многие люди думают, что появление кровохарканья – первый признак заболеваний дыхательной системы. Действительно, такой симптом чаще всего указывает на воспалительный процесс в бронхах, легких. При этом нельзя исключать вероятность того, что коричневая мокрота появилась по другим, не связанным с дыханием, причинам.

Кашель с кровью – что это может быть:

  • аномалии сердечно-сосудистой системы (пенистые выделения могут указывать на аневризму аорты, закупорку артерии или отек в области сердца);
  • болезни крови (такие тяжелые патологии, как лейкоз, тромбоцитопения нередко сопровождаются кровохарканьем);
  • эндометриоз (кровь в отхаркиваемой мокроте у представительниц слабого пола в период менструации должна стать поводом для комплексной диагностики на прорастание тканей эндометрия в легкие);
  • редкие заболевания (системная красная волчанка, синдром Гудпасчера или гранулематоз Вегенера).

Не лишним будет убедиться в том, что кровь при кашле действительно из легких, бронхов. Иногда примеси появляются из-за банальной кровоточивости десен, пореза языка, щеки.

Как проходит диагностика

На первой консультации врач обязательно выполнит осмотр дыхательных путей, прослушает грудную клетку, соберет анамнез. Важно не утаивать никакой информации от специалиста. Иногда незначительные, по мнению пациента, данные помогают точно определить причину заболевания.

Кашель с кровью – опасный симптом, требующий дополнительных лабораторных и аппаратных исследований. Для исключения быстро прогрессирующей простуды, туберкулеза, пневмонии необходимо сдать кровь, мочу на анализ, мокроту на бактериологический посев.

Уточнить первоначальный диагноз можно при помощи рентгенографии, бронхоскопии, компьютерной томографии. При определенных условиях врач назначает неприятную, но необходимую биопсию. Такая процедура позволяет подтвердить или опровергнуть рак легкого.

Если во время осмотра и выполнения других медицинских манипуляций патологий дыхательной системы не выявляется, то больной перенаправляется к узкопрофильным специалистам. Необходима консультация эндокринолога, гинеколога, фтизиатра, кардиолога или гастроэнтеролога.

Лечение болезней вызывающих кашель с кровью

Терапевтические процедуры назначаются после тщательного комплексного обследования. Лекарственные препараты, народная медицина, мануальное воздействие должны быть одобрены врачом. Важно исключить возможные противопоказания и избежать побочных действий фармакотерапии.

Общие принципы лечения простудных болезней, вирусного, инфекционного поражения дыхательной системы:

  • обязательный постельный режим:
  • строгое выполнение всех рекомендаций врача;
  • дозированный прием выписанных лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • правильное сбалансированное питание;
  • поддержка водно-солевого баланса.

Кашель с кровью обычно указывает на опасные болезни, поэтому в большинстве случаев лечение проводится в стационаре клиники. При необходимости (сильное кровотечение при кашле) выполняется переливание крови, ежедневное дренирование.

Хирургическое лечение применяется при диагностировании онкологии, абсцесса, эмболии легочной артерии, бронхоэктатической болезни.

Нужно понимать, что туберкулез, воспаление легких, бронхит могут вызвать тяжелые осложнения (вплоть до инвалидности). Самолечение при появлении крови в мокроте (кашле)строго запрещено.

Восстановительный период и профилактика

После лечения воспалительных процессов, затронувших дыхательную систему, потребуется длительное время на реабилитацию. Считается, что остаточный кашель может беспокоить человека еще 4-6 недель.

Во время этого периода необходимо соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни. Не лишним будут превентивное воздействие природными лекарствами. Для примера, отхаркивающие свойства есть у зверобоя, душицы, липы, мать-и-мачехи, тысячелистника.

Из этих растений также можно готовить легкие товары для иммунитета.

Избежать рецидивов заболеваний, вызывающих кровь в кашле несложно, отказавшись от вредных привычек (особенно курения), увеличив физическую нагрузку (пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, йога), укрепляя иммунную систему (закаливание). Не лишними будут ежегодная флюорография и санаторно-курортное лечение.

Источник: https://stop-kashel.ru/kashel-s-krovyu-prichiny-diagnostika-lechenie/

Кашель с кровью

Когда бывает кровь при кашле

Кашель с кровью, кровохарканье – выделение крови из внутренних органов, которые входят в состав дыхательной системы (бронхи, легкие).

Характеризуется он прожилками и вкраплениями в общий объем мокроты, а также может присутствовать у всех полов (возрастная категория значения не имеет.

) Всегда при возникшей симптоматике происходит внутреннее поражение легкого, обусловленное возникновением воспаления, инфекции, злокачественного новообразования или травмы, полученной совершенно недавно.

Симптомы развития патологии

Зачастую симптомы помогают определить диагноз на ранних стадиях проявления.

Клиническая картина возникновения во всех случаях обычно одинакова: усталость; постоянная слабость; одышка; сухой кашель, переходящий в кашель с мокротой; повышенная температура тела; болезненные ощущения в грудном и шейном отделах; повышенное потоотделение; резкий, неприятный запах или привкус, возникающий в ротовой полости; потеря массы тела; полная или частичная потеря аппетита; приступы удушья; отсутствие нормального иммунитета; увеличение простудных заболеваний; тошнота с последующей рвотой; появление гноя при кашле и рвоте; тахикардия; мокрота рыжего оттенка; изменение тембра голоса; боль в горле; чувство жжения в грудном отделе.

Диагностика отклонения

Для полноценной диагностики необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. При первичном визите назначаются лабораторно-инструментальные исследования для определения этиологии процесса и постановления диагноза. В первую очередь, врач беседует с пациентом для получения информации о времени возникновения первых симптомов, интенсивности, выраженности.

Проводится опрос, определяющий, сталкивается ли больной в своей жизни с провокационными факторами, вызывающими отклонения в дыхательной системе.

Лечащий врач тщательно изучает историю болезни пациента, проводит первичный осмотр, затем проводятся лабораторные анализы (общий, биохимический анализы крови, исследуется образец мокроты на бактериальный фон, анализируются потовые выделения).

После перечисленных манипуляций необходимо инструментальное тестирование (рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия, биопсия, электрокардиография, коагулограмма, фиброэзофагогастродуоденоскопия). Ранняя диагностика позволяет определить дальнейшую картину лечения, чтобы не допустить ухудшения.

Рентгенологическое исследование грудной клетки позволяет заметить на снимках затемненные участки, что говорит о наличии воспаления, либо эмболии легочной артерии, раке легкого. Изменения в сердечной мышце ярко выражены на ЭКГ.

Бронхоскопию используют для диагностики бронхоэктатической болезни и рака легких. Суть методики заключается в определении изменения просветов бронх. Если возникают опухоли или патологические изменения, сужаются просветы, и врач это замечает.

Существует эндоскопический инструмент, который позволяет проводить операции внутри легких: извлечение инородных тел, ввод лекарства, просмотр искривления сосудов, биопсию (метод определения злокачественности опухоли при взятии на анализ кусочка ткани).

С помощью методики рентгеновской компьютерной томографии возможно просмотреть и оценить общее состояние, а также найти диссеминирование.

Проведя анализ мокроты, врач находит микобактерии. Если в мокроте обнаружены другие бактерии, то специалист устанавливает их принадлежность и возможность определения чувствительности к препаратам. Применяя анализ крови, можно оценить присутствие воспаления (об этом говорит увеличенное количество лейкоцитов).

Коагулограмму назначают для того, чтобы определить нарушения свертываемости. Чем больше отклонений, тем больше вероятность образования тромбов или кровотечений. Фиброэзофагогастродуоденоскопия помогает исследовать пищевод, двенадцатиперстную кишку и желудок.

 Иногда выделение крови связано с патологией в этих органах.

Причины развития

Существует достаточное количество источников, которые вызывают данные симптомы. Необходимо тщательно изучить причину, способствующую данным изменениям. Если человек интенсивно откашливает, возможно, он повредил некоторые кровеносные сосуды, в результате чего в мокроте сохраняется кровь. Чем цвет темнее, тем сильнее вероятность возникновения серьезного воспалительного процесса.

Причина появления кровохарканья не обусловлена физиологическими факторами – это патологические источники:

  1. Травмы органов дыхательной системы – легких, трахеи, бронхов. Возникают как в бытовых условиях, так и приобретаются после неаккуратного, халатного вмешательства во время проведения диагностики внутренних органов (биопсии и бронхоскопии).
  2. Бронхит, перетекающий в хроническую форму по причине некорректно назначенного лечения или игнорирования симптомов. После трех месяцев прогрессирующего нарушения во время кашля выделяются ярко-красные прожилки, присутствуют гнойные вкрапления.
  3. Пневмония (воспаление) – относится к острым вирусно-бактериальным заболеваниям. Кровохарканье не является основным симптомом или признаком, но в 70 % сопутствует течению воспаления.
  4. Абсцесс легкого, или абсцедирующая пневмония. В легочной паренхиме образуется одна или несколько полостей, заполненных гноем. Возбудителем часто является золотистый стафилококк.
  5. Легочное кровотечение. В отличии от кровохарканья такой вид нарушения характеризуется большим объемом (от 50 мл за сутки и более, в зависимости от степени).
  6. Туберкулез – возникает при заражении человека микобактериями туберкулеза. Так как обычно симптоматика данного расстройства подразумевает непрерывный кашель повышенной интенсивности, кровохарканье при этом также присутствует.
  7. Бронхоэктатическая болезнь – возникает в результате приобретенного или врожденного отклонения. Нижние отделы частично деформированы, в них постоянно проходит гнойный процесс.
  8. Онкологическое поражение легкого, бронхогенная карцинома – во внутренней полости образуются опухоли, которые могут в течении короткого промежутка времени расти, деформировать кровеносные сосуды, ослаблять их, приводя к разрывам при кашле. Иногда провокатором становится рак других органов при условии, что метастазы появляются в бронхах.
  9. Эмболия легочной артерии или тромбоэмболия. Характеризуется внезапной закупоркой ветвей и ствола артерии, снабжающих орган. Причиной резкого ухудшения ситуации становится эмбол – тромб.
  10. Муковисцидоз респираторной формы (кистозный фиброз). Это изменение не зависит от внешних факторов, является генетической аномалией, мутацией гена муковисцидоза, который отвечает за формирование трансмембранного регулятора.
  11. Критическое обезвоживание, вызывающее ослабление сосудов и их разрыв.
  12. Тромбоцитопения – сопровождает любые гематологические заболевания, характеризуется снижением стандартного количества тромбоцитов, что приводит к невозможности остановки крови при повреждении сосудов.
  13. Попадание в полость постороннего предмета вследствие физического воздействия (огнестрельное ранение).
  14. Васкулит. Этиология этого изменения до сих пор неизвестна. Заболевание подразумевает иммунопатологию в кровеносных сосудах.
  15. Прием медикаментов без соблюдения рекомендаций врача – распространенная проблема, вызывающая повреждение сосудов – антикоагулянтная терапия.
  16. Синдром Рандю-Ослера (геморрагический ангиоматоз, наследственная телеангиэктазия). Характеризуется появлением ангиом на слизистых и кожных покровах. Во время раздражения происходит выделение, ошибочно принимаемое за нарушение кровеносных сосудов.

Чтобы не допустить воспаление, проще его предупредить. Разработаны профилактические меры с целью недопущения кровохарканья.

В первую очередь, необходимо соблюдать правильный и здоровый образ жизни (занимаясь физическими упражнениями, стоит выполнять умеренную нагрузку). Даже в зимнее время года нужно посещать улицу и дышать свежим воздухом.

Важным фактором является соблюдение контроля питания в зависимости от времени года. Продукты, присутствующие в рационе, должны содержать микроэлементы и витамины, которых не хватает организму в этот момент.

Чтобы препятствовать заболеванию, нужно укреплять сосуды и не подвергаться заболеваниям верхних дыхательных путей. Стоит выполнять процедуру общего закаливания, так как она укрепляет иммунитет (пользу от процедуры доказывают большинство врачей).

Если имеется склонность к кровохарканью – следует полностью отказаться от табакокурения, либо значительно сократить количество выкуренных сигарет в день. Существует сеть санаториев, которые помогают пациентам с проблемами бронхолегочной системы. В целях профилактики можно также пройти курс специального лечения.

В случае существования риска эпидемии острых респираторных вирусных заболеваний, необходимо воздерживаться от посещения общественных мест. При возникновении первых воспалительных симптомов следует принимать меры для скорейшего выздоровления.

Если существует подозрение на ухудшение состояния в целом, необходимо провести комплексное диагностическое обследование.

В каких случаях требуется немедленная госпитализация?

Госпитализация нужна в том случае, если больной кашляет с выделениями в виде сгустков, а не прожилок. При увеличении болевого синдрома возникает сильное воспаление в грудной области и требуется срочная медицинская помощь.

Когда произошла травма, посторонний предмет попал в орган, при асфиксии (удушье) также необходимо госпитализировать больного.

Если появлению крови в мокроте ничто не предшествовало, присутствуют прожилки, их количество не уменьшается в течении нескольких дней, также нужна консультация с лечащим врачом.

Мокрота представляет собой обыкновенную реакцию здорового организма на воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, представляет собой совокупность выделений бронхиальных желез, пыли и бактерий. В стандартном состоянии вкраплений не должно быть вообще.

Промедление чревато летальным исходом потому, что окружающие могут не знать об этиологии возникновения, а пострадавший может быть склонным к внутренним легочным кровотечениям. Своевременное обращение к лечащему врачу позволит прожить полноценную жизнь без значительных рисков со стороны здоровья.

Только квалифицированная помощь в такой ситуации станет единственно правильным решением.

Источники

  1. Яковлев В. Н., Марченков Ю. В. Современные методы диагностики и лечения легочных кровотечений – ГКБ им. С. Б. Боткина. Москва, 2013

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Источник: https://FoodandHealth.ru/simptomy/kashel-s-krovyu/

Кашель с кровью: о чем говорит, разбор причин, проявления, диагностика, лечение

Когда бывает кровь при кашле

Кашель с кровью — симптом различных заболеваний, преимущественно респираторной системы. Данное явление в официальной медицине называется термином «кровохарканье».

Чаще всего выделение крови из органов дыхания обусловлено бактериальной или вирусной инфекцией, онкологическими процессами, травматическим повреждением.

Кровохарканье — клинический признак серьезных недугов, которые следует незамедлительно лечить.

Кашель с кровь — не отдельное заболевание, а один из основных симптомов тяжелых расстройств. Кровь в составе мокроты имеет вид плевков, прожилок или алой примеси.

Обычно кровохарканье сочетается с другими признаками недуга — высокой температурой, ознобом, болью в груди, одышкой, катаральными и диспепсическими явлениями.

Кровохарканье бывает истинным – кровь выделяется из бронхолегочного дерева, а также ложным — она стекает по задней стенке глотки из десен или носа.

Особое внимание необходимо уделять количеству выделяемой крови и ее цвету. Кровь из легких или бронхов пенистая и ярко-алая, из органов ЖКТ — густая и красно– коричневая, без пузырьков воздуха, из полости рта — не измененная, обычной консистенции и цвета.

  • Небольшой объем светлой крови выходит в составе мокроты при простуде.
  • Прожилки красно-ржавого окраса – признак повреждения мелкого кровеносного сосуда. Если этот симптом появился однажды и больше не повторялся, он никак не повлияет на состояние здоровья человека и качество жизни.
  • Присутствие в отделяемом кровяных сгустков — проявление серьезных заболеваний внутренних органов.
  • Профузное кровотечение является симптомом последней стадии онкопатологии или туберкулезной инфекции.

Регулярно возникающий кашель с кровью сигнализирует об опасной проблеме, требующей обращения к специалисту для скорейшего устранения.

Кашель с кровью – повод для незамедлительного посещения медицинского учреждения. Диагностика патологии, проявляющейся данным симптомом, основывается на результатах комплексного обследования пациента. Необходимо выяснить этиологический фактор кровохарканья и обнаружить источник выделения крови. Чтобы устранить этот неприятный признак, следует  ликвидировать причинное заболевание.

Этиология

Кашель с кровью – тревожный признак, который может возникнуть у человека любого пола, возраста и происхождения. Не существует естественных причин кровохарканья.

Все этиологические факторы данной проблемы относятся к патологическим.

Самые «безопасные» причины кровохарканья, связанные с разрывом мелких сосудов в бронхах — лечебно-диагностические инвазивные манипуляции, чрезмерное физическое перенапряжение, длительный прием антикоагулянтов.

Кашель с кровью — симптом целого ряда заболеваний и патологических состояний. Это болезни органов дыхания, сердца и сосудов, ЛОР-органов, пищеварительной системы. Основные причины кровохарканья:

  1. Воспаление нижних отделов респираторного тракта — бронхов и легких,
  2. Абсцесс легкого и бронхоэктатическая болезнь,
  3. Грибковая или паразитарная инфекция в легких – повреждение тканей аскаридами и другими патогенами,
  4. Кардиоваскулярные расстройства,
  5. Туберкулезная инфекция,
  6. Онкопатология,
  7. Синуситы,
  8. Воспаление носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки,
  9. Травмы,
  10. Поражение различных отделов ЖКТ,
  11. Инфекционные заболевания — ОРВИ, грипп,
  12. Генетические и аутоиммунные патологии — гемофилия, тромбоцитопения, респираторный муковисцидоз, системная красная волчанка, васкулиты,
  13. Эндометриоз – прорастание тканей эндометрия в легкие.

Симптоматика

Кашель с кровью — основной, но единственный симптом заболеваний, спровоцировавших его появление.

Лица с кровохарканьем жалуются на признаки общей астенизации организма — быструю утомляемость, бессилие, отсутствие аппетита, похудание; интоксикацию — подъем температуры, озноб, миалгию, головную боль, тошноту; дыхательные расстройства – одышку, неприятные ощущения в груди, удушающие приступы, хрипы.

Заболевания, проявляющиеся кашлем с кровью, имеют дополнительные симптомы, которые необходимо учитывать при постановке диагноза.

  • Воспаление бронхов проявляется кашлем, который в начале процесса является сухим и мучительным, а спустя несколько дней становится влажным. Кровянистые примеси в мокроте обычно минимальные, имеют характер отдельных прожилок. По мере прогрессирования патологии больной буквально задыхается во время приступов кашля. Отхождение мокроты приносит некоторое облегчение. Температура при бронхите чаще субфебрильная. Она поднимется в тяжелых случаях, когда возбудителем болезни является вирус гриппа. У больных нарастают признаки интоксикации – слабость, сонливость, снижение аппетита, тошнота.

бронхит

  • При пневмонии возникает продуктивный кашель, лихорадка, слабость, потливость, боль в груди, иррадиирующая в спину, одышка, акроцианоз, потеря аппетита, тошнота, диарея. На первый план обычно выходят признаки интоксикации. В тяжелых случаях фебрильная температура сопровождается спутанностью сознания, эпиприпадками, бредом. Возможны катаральные явления — охриплость голоса, насморк, дискомфорт в горле.
  • ХОБЛ — замещение альвеол соединительнотканными волокнами, деструкция интерстиция, разрыв капилляров. Эти процессы приводят к появлению крови в мокроте, одышки в покое, цианоза.ХОБЛ
  • Туберкулез легких имеет слабовыраженную общую симптоматику. Затяжной кашель с алой кровью возникает на фоне стойкого субфебрилитета, слабости, отсутствия аппетита, упадка сил. Он обусловлен образованием в очаге поражения аневризматически расширенных сосудов и их разрывом. Генерализованное кровотечение проявляется алой кровью в мокроте.
  • При раке легких больные быстро худеют, испытывают боль в груди и страдают от мучительного кашля с кровохарканьем, обусловленного распадом ткани и разрушением кровеносных сосудов, на которые давит растущая опухоль. Мокрота с кровью без кашля – признак серьезнейших болезней, которые далеко не всегда удается вылечить: туберкулеза и рака.
  • Сердечно-сосудистые заболевания проявляются болью за грудиной, одышкой, изменением сердечного ритма, слабостью, похолоданием ног. При митральном стенозе затрудняется ток крови в левых отделах сердца, повышается давление в малом круге кровообращения. При разрыве сосудов легких возникает угрожающее жизни состояние – легочное кровотечение, проявляющееся кашлем с кровью.
  • Воспаление гайморовой пазухи проявляется острой и пульсирующей головной болью, обильными гнойными выделениями из носа, лихорадкой, отеками вокруг глаз, щек и носа, нарушением обоняния, усиленным слезотечением, гипергидрозом, гнусавостью голоса, неприятным запахом изо рта, апатией, бессонницей ночью и сонливостью днем.
  • При фарингите и тонзиллите покрасневшее горло болит, отечные миндалины покрыты гнойным налетом. Сначала возникает сухой, мучительный кашель. По мере прогрессирования патологии он увлажняется и сопровождается выделением слизисто–гнойного секрета с кровью. Кровеносные сосуды лопаются в результате сухого надсадного кашля, и выделяется кровь. После снятия налета с воспаленной миндалины образуются ранки, которые кровоточат. Больные, отхаркиваясь, видят в отделяемой слизи примесь крови.
  • Заболевания органов пищеварения имеют общие симптомы: боль в эпигастрии, тяжесть и вздутие живота, тошнота и рвота, нарушение стула.
  • Травматическое поражение внутренних органов сопровождается болью, кашлем и кровохарканьем, гипотензией, головокружением. Удары, падения, ранения, ожоги — причины поражения сосудистой стенки и кровотечения. Кашель с кровью нередко становится следствием хирургических операций и инвазивных манипуляций.

Диагностический процесс

Своевременная диагностика позволяет определить причину кашля с кровью и подобрать адекватное лечение. Врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, осматривает больного и проводит физикальное обследование.

Пальпация, перкуссия и аускультация — первичные диагностические процедуры, с помощью которых можно предположить наличие у больного конкретной патологии. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза больным необходимо пройти лабораторные и аппаратные исследования.

Лабораторная диагностика:

  1. Гемограмма — признаки воспаления, анемии,
  2. Анализ мочи — следы белка при лихорадке,
  3. БАК — показатели работы внутренних органов,
  4. Бактериальный анализ мокроты — идентификация возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам,
  5. Иммунограмма — обнаружение в крови иммуноглобулинов различных классов,
  6. Коагулограмма – оценка состояния свертывающей системы крови.

Аппаратные методы обследования больного:

  • затемнение на правом лёгком (левая сторона на снимке)Рентгенография органов грудной клетки – появление теней в легочной ткани указывает на пневмонию или рак. При увеличении размеров сердца можно заподозрить кардиологическое заболевание.
  • Бронхоскопия — осмотр внутренней оболочки бронхов с помощью эндоскопической техники и оценка состояния бронхолегочного аппарата.
  • Электрокардиография и эхокардиография – выявление ишемизированой зоны миокарда и нарушений сердечного ритма.
  • ФЭГДС – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Биопсия – взятие легочной ткани на гистологический или цитологический анализ.
  • Томографическое исследование проводится в диагностически сложных случаях. С помощью него можно четко определить расположение патологического очага, степень его распространения, глубину поражения ткани, а также подробно обследовать легкие.

При заболеваниях ЖКТ, сердца, горла больным требуется консультация специалистов в области гастроэнтерологии, кардиологии, оториноларингологии, фтизиатрии.

Этот стандартный набор обследований поможет врачу определить причину проблему и подобрать оптимальную схему лечения для каждого больного.

Лечение

Чтобы избавиться от кашля с кровью, необходимо устранить причину его появления. Этот неприятный симптом различных заболеваний требует проведения комплексной терапии, включающей медикаментозное и физиотерапевтической воздействие, народные методы и оперативное вмешательство.

Общие принципы лечения заболеваний, проявляющихся кровохарканьем:

  1. Постельный режим,
  2. Соблюдение врачебных рекомендаций,
  3. Прием назначенных лекарств,
  4. Физиотерапевтические процедуры,
  5. Правильное питание,
  6. Оптимальный питьевой режим.

Лекарственные препараты, назначаемые больным:

  • Антибиотики показаны при инфекционном воспалении легких, бронхов, пазух носа,
  • Противовоспалительные пастилки, леденцы, спреи – «Стрепсилс», «Гексорал», «Граммидин»,
  • Сосудосуживающие капли в нос – «Називин», «Тизин», «Ринонорм»,
  • Отхаркивающие средства – «Бромгексин», «Амбробене», «Бронхолитин»,
  • Витамины – «Аскорутин», «Аскорбиновая кислота».

В тяжелых случаях, когда возникает сильное кровотечение при кашле, проводят гемотрансфузионную терапию – переливают кровь. Абсцессы легких и бронхоэкстазы лечат оперативно. При онкопатологии показана комплексная терапия, включающая хирургические, химиотерапевтические и лучевые методы.

Туберкулезная инфекция является специфической. Для ее ликвидации нужны особые противомикробные препараты. Обычно назначают сразу несколько  противотуберкулезных средств. Больным с проблемами бронхолегочной системы следует регулярно лечиться в специализированных санаториях.

Для борьбы с кровохарканьем можно использовать народные средства. Они дополняют, но не заменяют основное лечение, назначенное доктором. Выбор фитосредств, отвара или настоя должен быть одобрен лечащим врачом. Наиболее эффективные и популярные среди них:

  1. Отвары лекарственных трав — крапивы, ромашки, шалфея, солодки,
  2. Теплое молоко с минеральной водой,
  3. Имбирный чай с лимоном и медом,
  4. Ингаляции с эфирными маслами,
  5. Смесь из алоэ и меда.

Все процедуры, связанные с прогреванием, категорически запрещены лицам, которых мучает кашель с кровью.

Профилактические меры

Мероприятия, предупреждающие появление кровохарканья:

  • Отказ от пагубных привычек,
  • Правильное питание – максимум овощей, фруктов и кисломолочных продуктов, минимум жирной, жареной и сладкой пищи,
  • Полноценная физическая активность с долгими пешими прогулками на улице,
  • Профилактический прием витаминов и иммуностимуляторов,
  • Закаливающие процедуры — контрастный душ, ходьба босиком, обливания холодной водой,
  • Ежегодная флюорография,
  • Защита организма от гипотермии и сквозняков,
  • Полноценный сон,
  • Оптимальный режим труда и отдыха,
  • Защита от стрессов, эмоционального перенапряжения, психического переутомления,
  • Отказ от посещения общественных мест во время эпидемий гриппа.

Кашель с кровь при своевременном лечение полностью проходит. Прогноз патологии благоприятный. Заболевания, проявляющиеся этим симптомом, при отсутствии медицинской помощи могут иметь негативные последствия, угрожающие жизни человека.

Кашель с кровью — потенциально опасное состояние, с которым сможет справиться только квалифицированный врач. Данное явление иногда перерастает в фатальное легочное кровотечение. Этот неприятный и часто пугающий симптом требует срочного обращения к специалисту, который проведет комплексную диагностику и назначит соответствующее лечение.

: телепрограмма о причинах кашля с кровью

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/gorlo/simptomy-gorla/kashel-s-krovyu/

Насколько опасен кашель с кровью, причины возникновения

Когда бывает кровь при кашле

Кашель с кровью – это симптом, который свидетельствует о повреждении слизистой оболочки дыхательных путей или пищевода. Это может быть следствием воспалительного процесса или травмы. Такое состояние требует срочной медицинской помощи, прохождения обследования, определения и устранения фактора, который способствовал появлению симптома.

Почему возникает кашель с кровью

Причины, из-за которых появляется кровь в мокроте, чаще всего связаны с нарушением целостности сосудов. Однако существуют и другие патологические состояния, которые сопровождаются появлением этого симптома.

По количеству крови в мокроте патологическое состояние подразделяется на следующие виды:

  • кровохарканье, когда за сутки выделяется не более 50 мл крови;
  • кровотечение, если в течение 24 часов пациент теряет не более 100 мл содержимого сосудов;
  • профузное кровотечение, когда больной теряет более 100 мл крови. Такая форма встречается при тяжелых заболеваниях дыхательных путей, запущенном туберкулезе, распадающейся опухоли в легких. Если не принять экстренные меры, направленные на остановку кровотечения, велика вероятность скорого летального исхода.

Причины, из-за которых может отхаркиваться кровь, делятся на две группы. Рассмотрим их подробно.

Истинное кровохарканье

Наибольшую опасность для больного представляют состояния, когда кровь в мокроту попадает из поврежденных сосудов дыхательных путей. Это могут быть как капилляры, так и крупные артерии и вены.

Повреждение может быть связано с различными факторами. Чаще всего оно возникает из-за сильного кашля, когда перенапряжение приводит к резкому повышению крови в сосудах и их разрыву. Но также кровотечение может быть следствием попадания инородного тела, прорастания стенки артерии опухолью и других причин.

Ложное кровохарканье

О данной разновидности кровохарканья говорят, когда источник кровотечения располагается не в дыхательных путях.В таких случаях причиной появления симптома могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, десен, полости носа.

Точно определить локализацию патологического очага можно только при прохождении обследования. Такие процедуры проводятся в лечебном учреждении, где есть необходимая аппаратура и квалифицированный персонал.

Заболевания, сопровождающиеся кровохарканьем

Рассмотрим особенности наиболее распространенных патологий, которые сопровождаются кашлем с кровью в мокроте.

Туберкулез легких

При этой патологии кровь может появиться на поздних стадиях. При этом мокрота может также содержать небольшое количество гноя, что говорит о присоединении бактериальной инфекции. Такой симптом напоминает кашель с кровью при бронхите.

Кроме того, у больного отмечаются признаки общей интоксикации организма. У него повышена температура, снижена работоспособность, уменьшена масса тела. В случае запущенного туберкулеза, когда пациент долго не получал специфического лечения, кровотечение может быть очень интенсивным, из-за чего может наступить летальный исход.

Пневмония

Кашель с кровью при простуде нередко позволяет заподозрить воспаление легких. Об этом свидетельствуют признаки, характерные для тяжелой бактериальной инфекции. У пациента отмечается повышение температуры до 38 градусов и более, хотя в некоторых случаях этот показатель может быть немного выше субфебрильных значений.

Характерный признак пневмонии – беспричинная повышенная потливость. Также имеются признаки дыхательной недостаточности, возникновение одышки при незначительных физических нагрузках, повышенная утомляемость.

Онкологические заболевания

Рак легкого – это одна из наиболее частых причин истинного кровохарканья. Такая патология развивается не только у курильщиков, но и у людей без табачной зависимости. Поэтому при появлении крови в мокроте обязательно следует провести рентгенологическое исследование.

Помимо кровохарканья, рак легкого сопровождается выраженной общей слабостью, болями в грудной клетке, небольшим повышением температуры тела. Также у всех пациентов отмечается значительная потеря веса за короткий промежуток времени.Интенсивность кровотечения зависит от локализации новообразования – она наиболее высока при расположении опухоли в центральной части легкого.

Если диагностика онкологического заболевания проведена на ранней стадии, то шансы на успешное лечение существенно повышаются. Но как правило, это заболевание выявляется, уже когда имеется выраженная симптоматика.

Повреждения дыхательных путей

Из этой группы причин наиболее часто встречаются химические повреждения слизистой оболочки дыхательных путей. В таких случаях кровотечение возникает вследствие нарушения целостности стенок мелких сосудов при сильном кашле. Если нет химического ожога тканей, такое состояние не представляет угрозы для здоровья пациента, и кровотечение обычно останавливается без посторонней помощи.

При общих травмах, переломах ребер возможно повреждение крупных сосудов. В таком случае требуется неотложная медицинская помощь. При значительной кровопотере показано переливание крови, хирургическое вмешательство с целью восстановления целостности поврежденных сосудов.

Как оказать первую помощь

Если у человека появилась кровь при кашле, следует как можно быстрее вызвать «скорую помощь». Самостоятельно остановить истинное легочное кровотечение невозможно, поэтому остается только ждать приезда врачей. Перед этим рекомендуется провести следующие манипуляции, которые помогут облегчить состояние больного:

  • пострадавшему следует находиться в сидячем или полу лежачем положении, любые физические нагрузки запрещены;
  • нужно открыть окно в помещении, чтобы обеспечить поступление достаточного количества свежего воздуха;
  • если на больном надета рубашка с тугим воротником, его следует расстегнуть, чтобы неограничивать его дыхательные движения;
  • на пораженную сторону можно положить пузырь со льдом, чтобы замедлить кровотечение.

Важно! До приезда «скорой» и осмотра больного врачом запрещено вводить какие-либо лекарственные средства. Использование препаратов не по назначению может стать причиной развития осложнений.

Не следует использовать горчичники, компрессы и разогревающие мази на пораженном участке. Тепло усилит кровотечение, из-за чего может возникнуть ситуация, угрожающая жизни больного. Несмотря на то, что у пострадавшего может быт сильный кашель, нельзя использовать лекарства, подавляющие этот рефлекс. Они могут расширить сосуды, тем самым усилив кровопотерю.

Методы диагностики

Определение причины появления крови в мокроте осуществляет врач-терапевт или пульмонолог. Если есть подозрение на туберкулез легких, больного направляют к фтизиатру.

Прежде всего, врач проводит опрос пациента для того, чтобы выяснить, когда у того появились жалобы, как они изменялись со временем, какое лечение он получал ранее.

Важно определить, курил ли больной, как долго и какое количество сигарет от выкуривал в течение дня. Этой информации достаточно для постановки предварительного диагноза.

Чтобы точно определить, почему появилась кровь изо рта при кашле, следует провести обследование, которое включает:

  • общий осмотр пациента;
  • рентгенографию органов грудной клетки – этот метод дает возможность оценить состояние легочной ткани и бронхов, определить наличие опухолей, очагов туберкулеза,скопления отделяемого и крови в плевральной полости;
  • тесты для оценки дыхательной функции;
  • бронхоскопию.

При наличии сомнений в диагнозе, показано проведение МРТ или КТ грудной клетки. Эти методы позволяют оценить состояние легочной и других тканей.

В тех случаях, когда источник кровотечения в дыхательных путях не был обнаружен, проводится обследование других органов и систем. Показана консультация гастроэнтеролога, стоматолога, оториноларинголога.

Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: