Периневральная киста позвоночника консервативное лечение

Содержание
  1. Периневральная киста позвоночника на уровне S2 и S3: причины, симптомы, лечение
  2. Причины кисты позвоночника
  3. Симптомы кисты позвоночника
  4. Классификация кисты позвоночника
  5. Периневральная киста позвоночника
  6. Периартикулярная
  7. Сирингомиелическая
  8. Солитарная
  9. Ликворная
  10. Киста Тарлова (арахноидальная)
  11. Эпидермоидная
  12. Аневризматическая
  13. Лечение периневральной кисты позвоночника
  14. Медикаментозное направление
  15. Физиотерапия
  16. Мануальная терапия, массажные манипуляции
  17. ЛФК
  18. Радикальный метод
  19. Периневральная киста позвоночника: причины, симптомы, последствия
  20. Периневральная киста и причины ее возникновения
  21. Симптоматика
  22. Диагностические меры
  23. Лечение консервативным и хирургическим путем
  24. Заключение
  25. Тест!
  26. Периневральная киста (Тарлова) позвоночника: лечение, на уровне s2 позвонка, s3
  27. Особенности опухоли
  28. Классификация
  29. Симптомы
  30. Диагностика заболевания
  31. Как лечить периневральную кисту?
  32. Консервативное лечение
  33. Лечение народными средствами
  34. Хирургическое лечение
  35. Возможные осложнения
  36. Физические нагрузки
  37. Периневральная киста, чем опасна киста позвоночника?
  38. Что представляет собой?
  39. Причины
  40. Диагностика
  41. Лечение
  42. Киста позвоночника: периневральная и тарлова киста, что это такое
  43. Что такое периневральные кисты позвоночника
  44. Как лечить межпозвонковую и спинномозговую кисту
  45. Причины формирования кисты Тарлова в позвоночнике
  46. Приобретенные причины
  47. Симптомы и проявления арахноидальной кисты позвоночника
  48. Основные симптомы

Периневральная киста позвоночника на уровне S2 и S3: причины, симптомы, лечение

Периневральная киста позвоночника консервативное лечение

Киста на позвоночнике это – доброкачественное образование, локализованное в позвоночном столбе. Представляет собой капсулу, заполненную спинномозговой (ликворной) жидкостью.

Кистозная полость чаще формируется в шейной и поясничной областях.

Несмотря на доброкачественный характер, по мере развития, киста позвоночного канала провоцирует возникновение болей (острого, схваткообразного, волнообразного характера), сопровождаемого снижением мобильности пораженной области.

Причины кисты позвоночника

По характеру возникновения позвоночное новообразование имеет 2 формы: врожденную и приобретенную.

Врожденная патология формируется в эмбриональный период, вследствие воздействия на плод неблагоприятных факторов.

Приобретенная форма возникает благодаря неблагоприятным воздействиям внешнего и внутреннего характера в любом возрасте:

  • Патологические процессы в тканях позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения);
  • Инфекционно-воспалительные, паразитарные поражения;
  • Травмы (переломы, ушибы);
  • Кровоизлияния в позвоночных тканях;
  • Физические перегрузки позвоночной области, неравномерное распределение нагрузок. Явление связано с особенностями трудовой деятельности: работа за компьютером (длительное пребывание в статичной неправильной позе с избыточной нагрузкой на поясничную область), профессиональные занятия спортом;
  • Пассивный образ жизни. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к ослаблению мышечного корсета. Слабость мышц приводит к усиленным нагрузкам на позвоночник.

В большинстве случае, позвоночные кисты формируются в результате травматизации, воспалительного повреждения тканей. Вне зависимости от причин, механизм развития образования проходит по определенной схеме:

  • В тканях или оболочках спинного мозга образуются поврежденные участки;
  • В местах повреждений скапливается жидкость;
  • Формируется кистозный узел.

Симптомы кисты позвоночника

Проявления периневрального формирования зависят от места его локализации, в какой области позвоночника оно появилось.

Небольшое образование (диаметр не больше 1.5 см), бессимптомно, ничем не проявляется. Кистозные узлы большего размера сдавливают нервные корешки, чем обусловлено возникновение невралгии и дискомфорта пораженной области. Периневральное образование шейного отдела проявляет себя раньше, чем в пояснично-крестцовом. Это происходит потому, что спинномозговой канал в области шеи более узкий.

К основным клиническим признакам относятся:

  • Возникновение болевого синдрома в месте локализации позвоночного образования с иррадиацией в близлежащие области. Формирование кисты в шейном отделе может вызывать головные боли. Новообразование в поясничном сегменте позвоночника вызывает болевые ощущения в ягодицах и нижних конечностях. Характер болей может быть различным: слабый, выраженный, нарастающий, схваткообразный, острый. Болевые ощущения присутствуют постоянно: во время покоя, при двигательной активности;
  • Снижается чувствительность. Возникает онемение, покалывания, «бегающие» мурашки в конечностях;
  • Наблюдается нарушение в работе кишечника и мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию частые, при этом процесс выведения мочи затруднен. Нарушения процесса дефекации проявляются в регулярных запорах;
  • При локализации кисты в шейном отделе, может возникать головокружение, резкие колебания показателей артериального давления;
  • Возникает мышечная слабость, которая провоцирует хромоту.
  • Возможно возникновение парезов конечностей.

Классификация кисты позвоночника

Образования позвоночного столба имеют несколько разновидностей.

Периневральная киста позвоночника

Что такое периневральная киста? В результате негативных врожденных или приобретенных факторов, оболочки спинного мозга выпячиваются в просвет его канала, формируется образование. Периневральный узел представляет собой полость, заполненную секреторной жидкостью.

В большинстве случаев периневральный узел образуется в крестцовом отделе. Второе название периневрального образования – киста Тарлова.

Позвонкам каждого отдела позвоночного столба присваиваются буквенные обозначения. Позвоночные элементы крестцовой области присвоена буква S. Соответственно, киста в пояснично крестовом отделе позвоночника соотносится с позвонком, в области которого она сформировалась, и обозначается S1-S5. В большинстве случаев позвоночные формирования образуются на уровне S2 и S3 позвонков.

Периневральная киста позвоночника на уровне S2, формируется в крестцовом сегменте и состоит из соединительной (фиброзной) ткани. В случае ее развития и роста, нарушается функционирование хрящевой и суставной тканей позвоночного столба.

Образование в районе позвонка S3 представляет собой небольшую полость с жидкостью или фрагментами крови сосудов. В ряде случаев капсула периневральной кисты позвоночника на уровне S3 может быть наполнена околосуставной жидкостью.

Периневральная киста позвоночника на уровне S1 является образованием, нарушающим саморегуляцию клеток.

Периартикулярная

Образование данного вида поражает суставные ткани, соединяющие позвонки – формируясь, выходит за пределы сустава, обосабливается от него. В большинстве случаев несет приобретенный характер: формируется в результате травм и патологических состояний позвоночника.

Периартикулярный узел подразделяется на 2 типа:

  • Синовиальный – в капсуле присутствует синовиальный эпителий (образование формируется из синовиальной сумки сустава);
  • Ганглионарный – синовиальные клетки эпителия отсутствуют (образование отсоединяется от суставной полости еще в процессе формирования).

Сирингомиелическая

Опухоль сирингомиелического типа представляет собой полость, расположенную в спинномозговом канале, внутри которой скапливается цереброспинальная жидкость. Данный тип образований формируется в шейном и грудном отделах позвоночника. Особенностью кисты является постепенная трансформация в плотный хрящевой узел.

На начальном этапе развития образования пациент теряет вес, появляется слабость мышц кисти. В дальнейшем наблюдается снижение мышечной массы и тонуса плеча, предплечий, грудной клетки. Увеличение размеров образования ведет к появлению интенсивных, постоянных болей.

Солитарная

Данный вид кист образуется в костных тканях, обычно располагается в длинных трубчатых костях. В большинстве случаев новообразование формируется в детском возрасте и устраняется хирургическим путем.

Ликворная

Представляет собой полый узел, в полости которого присутствует спинномозговая жидкость (ликвор). Симптомы ликворного образования зависят от места его расположения и могут варьироваться от болей в месте проекции образования до сбоев в работе внутренних органов.

Киста Тарлова (арахноидальная)

Данный тип представляет собой разновидность периневральной кисты. Формируется полый узел, в большинстве случаев, в пояснично-крестцовой области позвоночного столба, размещается в зоне нервных корешков.

Арахноидальная киста сакрального канала позвоночника представляет собой полость, стенки которой сформированы арахноидальной (сосудистой) оболочки спинного мозга. Содержимое капсулы – спинномозговая жидкость.

Киста крестцового отдела позвоночника развивается без проявления симптомов. Первые признаки возникают в случаях, когда образование разрастается более чем на 1.5 см и начинает сдавливать нервные корешки и спинной мозг.

Проявляется следующими признаками:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции опухоли, после физических нагрузок;
  • Паравертебральная киста Тарлова, локализованная в пояснично-крестцовой области, провоцирует нарушения функционирования органов малого таза. Возникает расстройство мочеиспускания (частые позывы с затрудненным выведением мочи), нарушения в работе кишечника (запоры), расстройство половой функции (нарушается потенция);
  • Образование, сформировавшееся в шейном отделе, провоцирует головокружение, головные боли, нестабильность артериального давления;
  • Нарушается двигательная функция, наблюдается снижение чувствительности конечностей: верхних, при расположении образования в шейно-грудном отделе; нижних – если узел локализован в области крестца (киста Тарлова на уровне s2).

Эпидермоидная

В большинстве случаев формируется у молодых пациентов – возраст не превышает 30 лет. Локализуются пояснично-крестцовом отделе (копчик). При формировании новообразования происходит врастание отмерших волос, конечным результатом является образование полости, воспаление. В ряде случаев, возможно возникновение свища.

Аневризматическая

Данный вид образований представляет собой капсулу, сформировавшуюся внутри костной ткани. Полость заполнена венозной кровью. Патология провоцирует дегенеративные процессы в костной ткани, вызывает повышенную хрупкость кости. В большинстве случаев образование формируется у детей (девочек). Распространенной причиной возникновения аневризматического узла является травма.

Клинические признаки образования:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции аневризматического узла;
  • Возможны патологические переломы, в результате повышенной хрупкости костной ткани;
  • Расширенные вены;
  • Наблюдается припухлость в месте локализации опухоли;
  • Поражение нервных корешков.

Лечение периневральной кисты позвоночника

Выбор лечебного направления периневральной опухоли определяется диагностикой. Полностью избавиться от новообразования позвоночника можно только с помощью хирургических методов.

В ряде случаев, небольшие кисты, не доставляющие дискомфорта пациенту, лечатся консервативным методом (медикаменты, физиотерапия, ЛФК, массаж). В таком случае, задача лечения – предотвращение развития опухолевого образования.

Консервативная терапия применяется в случаях противопоказаний к проведению операции по удалению кисты позвоночника. Здесь основной задачей будет снятие симптоматики (устранение болевого синдрома, улучшение общего состояния).

Крупные образования, провоцирующие боли, снижение двигательной активности, при отсутствии противопоказаний, удаляются хирургическим путем.

Медикаментозное направление

Препараты, используемые для лечения образований позвоночника:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Диклофенак, Мовалис, Диклоберл;
  • Гормональные средства с противовоспалительным действием;
  • Ноотропные средства (психостимуляторы): Ноотропил, Фенотропил, Глицин;
  • Обезболивающие: Баралгин, Анальгин;
  • Миорелаксанты, которые снимают мышечные спазмы: Мидокалм;
  • Хондропротекторы, ативизирующие регенерацию костных и хрящевых тканей: Алфлутоп, Хондролон;
  • Витаминные комплексы: В-группа (улучшает нервно-мышечную проводимость, стимулирует метаболические клеточные процессы), витамин С (повышает тонус сосудов, укрепляет иммунную систему).

Физиотерапия

В этом направлении применяется использование электрического тока (элетрофорез), лечение ультразвуком (фонофорез). В ряде случаев назначается иглоукалывание, которое дает положительные результаты:

  • Снижается тонус мышц, устраняются спазмы;
  • Усиливается кровообращение, благодаря чему устраняются застойные явления, улучшается клеточный обмен;
  • Стимулируется выработка гормонов надпочечников, купирующих очаги воспаления.

Мануальная терапия, массажные манипуляции

Данный лечебный метод позволяет скорректировать положение позвоночных дисков, снять болевой синдром.

ЛФК

Действенный способ лечения, благодаря которому достигается длительный положительный эффект за счет следующих изменений:

  • Регулярные занятия позволяют укрепить мышечные ткани спины, формируется плотный каркас из мышц. Это позволяет поддерживать нормальное положение позвоночника, правильно распределять нагрузку на его отделы;
  • Снижаются или исчезают болевые ощущения;
  • Устраняются тканевые застои, провоцирующие возникновения воспалительных очагов;
  • Стабилизируются обменные процессы пораженного участка, нормализуется кровообращение;
  • Укрепление мышечного корсета, снимает чрезмерную нагрузку на пораженную область, постепенно восстанавливается ее подвижность.

Радикальный метод

Удаление периневральной кисты хирургическим методом избавляет нервные корешки от сдавливания, благодаря чему восстанавливается их функционирование, снимается боль. Операция позволяет восстановить двигательную способность, вернуть чувствительность.

В большинстве случаев удаляются крупные образования. Используются 2 метода оперативного воздействия:

  1. Пункционный способ. Данный метод позволяет вывести жидкость, сосредоточенную в полости кисты. Затем вводится специальное средство, используемое для сращения стенок опустевшей капсулы. Операция проводится под местным наркозом;
  2. Полное удаление позвоночного полостного узла. Образование вскрывается, капсульная жидкость отсасывается, стенки удаляются.

Образования маленького размера не угрожают жизни и трудоспособности человека, хотя их состояние должно находиться под контролем врача.

При увеличении полости новообразования происходит сдавливание нервных корешков, появляется боль и онемение конечностей, потеря двигательной способности от парезов (ослабление мышечной силы), до параличей (полная потеря мышечной силы). Это приводит к инвалидизации.

Новообразование, достигшее размера 1.5 см, негативно влияет на обменные процессы в клетках, провоцируя гипоксию (кислородное голодание) тканей. Недостаток кислорода вызывает следующие патологические процессы:

  1. Ухудшение выделительной и детоксицирующей функций печени и почек;
  2. Сбои в работе пищеварительного тракта;
  3. Дистрофические изменения соединительных тканей;
  4. Снижение функционирования ЦНС (ухудшение памяти, снижение мыслительной способности, скорости реакций);
  5. Преждевременное старение организма;
  6. Заболевания внутренних органов;
  7. Снижение противоопухолевой защиты, повышение риска развития раковых образований;
  8. Ослабление иммунных сил организма, способности противостоять инфекционным поражениям.

Периневральная киста позвоночника: виды, причины и эффективные методы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/perinevralnaya-kista-pozvonochnika/

Периневральная киста позвоночника: причины, симптомы, последствия

Периневральная киста позвоночника консервативное лечение

Заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в спинном мозге и травмы спины, часто приводят к возникновению опухолей, местом локализации которых является позвоночный столб.

Спровоцировать появление опухолевых новообразований могут и дегенеративные процессы, протекающие в составляющих позвоночника.

Возникновению опухолей наиболее подвержены поясничный и крестцовый отделы позвоночника.

Появлению новообразований в крестцовом отделе больше подвержена женская часть населения.

Киста может быть врожденной и возникнуть вследствие патологий внутриутробного развития плода.

Периневральная киста и причины ее возникновения

Периневральная киста (в медицине также арахноидальная или ликворная) представляет собой новообразование в спинномозговом канале – полостной фрагмент корешка спинномозгового нерва расширяется и заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором), а также капиллярно-сосудистой кровью.

Новообразование периневрального типа возникает как следствие нарушения гомеостаза клеток. Оно заполнено секреторным содержимым и выпячивается в спинномозговой канал.

На протяжении всей жизни человека такое новообразование может остаться незамеченным, если его размер невелик, и он не сдавливает корешки спинномозговых нервов. Обнаружение новообразования в данном случае чаще бывает случайным, во время диагностики других заболеваний.

Бывают случаи, при которых у пациента наблюдается постоянный рост опухоли. Данная ситуация требует периодического контроля специалиста, а также применения правильного лечения.

Периневральные кисты в зависимости от характера их происхождения бываю:Кисты по строению делятся на:
Врожденныевозникают при нарушениях внутриутробного развитияИстинныевнутренняя полость таких новообразований устлана эпителиальной тканью
Приобретенныевозникают втечение жизни на фоне различных причинЛожные (псевдокисты)внутренняя полость данных новообразований не выстлана эпителиальной тканью. Их стенки состоят из фиброзной ткани

Причинами возникновения приобретенной периневральной кисты могут послужить:

: “Как устроен позвоночник?”

Симптоматика

Периневральная киста может никак не проявлять себя до тех пор, пока ее размеры составляют до 1,5 см в диаметре.

Обратите внимание! Если киста все же была обнаружена и ее размер менее 1,5 см специалист обязан периодически назначать пациенту плановую диагностику. Это необходимо для контроля размеров кисты и своевременного обнаружения ее увеличения для назначения лечения.

Четко выраженная симптоматика периневральной кисты проявляется лишь по мере роста новообразования.

Увеличиваясь в диаметре, киста сдавливает спинномозговые нервы, что и провоцирует возникновение следующих симптомов:

  • возникновение сверхчувствительности кожных покровов в месте локализации кисты;
  • болевой синдром, местом локализации которого является место положения кисты;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации (учащенное количество позывов или наоборот запоры);
  • чувство онемения в нижних конечностях;
  • слабость в ногах;
  • головные боли, головокружения, потери сознания;
  • нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • частичный или полный паралич конечностей;
  • усиление болей в спине во время осуществления любой двигательной активности;

Диагностические меры

При возникновении вышеуказанной симптоматики рекомендуется обратиться за помощью к нейрохирургу или к неврологу.

Специалист по мере беседы с пациентом составит анамнез заболевания, в котором будут присутствовать следующие данные:

  • характер болей;
  • продолжительность болезненного синдрома;
  • дополнительные симптомы;
  • записи об изменениях, которые удалось выявить при пальпации спины пациента. Например, присутствие сверхчувствительности кожных покровов в определенной части спины и т.д.

Врач опрашивает пациента о возможных причинах появление той или иной симптоматики. Затем выписывает направление на дальнейшее, более подробное, обследование.

Исследованиями, которые используются для выявления периневральных кист, являются следующие:

  1. Рентгенография позвоночного столба – выполняется в двух проекциях в случаях, если причиной возникновения новообразования стала травма позвоночного столба, остеохондроз или остеоартроз.
  2. УЗИ (исследуется та область спины, в которой обнаружена киста) – позволяет определить количество спинномозговой жидкости и наличие свободных сред.
  3. КТ – позволяет визуализировать кисту.
  4. МРТ – позволяет определить новообразования даже самых маленьких размеров. Также позволяет определить степень травмирования спинномозговых нервов и кровеносных сосудов вследствие сдавливания их периневральной кистой.
  5. Миелография – данная процедура позволяет определить сбои в функционировании спинномозговых нервов.
  6. Электромиография – выполняется для определения состояния спинного мозга. Представляет собой процедуру рентгенографии с использованием контрастного вещества, которое за 10 мин до выполнения снимка вводится в спинномозговой канал.
  7. Пункция – выполняется с целью определения злокачественности или доброкачественности кисты. Данная процедура проводится под контролем УЗИ при погружении пациента в состояние общего наркоза.

Также пациенту могут назначить сдачу общего анализа крови и мочи, которые помогут определить дополнительные изменения в организме вследствие возникновения новообразования в нем.

Лечение консервативным и хирургическим путем

Лечением периневральной кисты ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельно, прибегая к народным советам. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Обратите внимание! В лечении кисты размером до 15 мм нет необходимости. В таком случае пациент должен проходить обследование каждые 6 календарных месяцев с целью контроля размеров новообразования. Новообразования в позвоночнике размером до 15 мм нередко самостоятельно рассасываются через определенный промежуток времени.

Для лечения кисты размером более 15 мм применяются следующие медикаменты:

Все вышеуказанные препараты могут назначаться пациенту в форме внутримышечных инъекций, мазей, гелей и кремов, а также в таблетированной форме. Специалист выбирает форму препарата, который будет использоваться пациентом, в каждом отдельном случае индивидуально, в соответствии с ситуацией.

Обратите внимание! Применение комплексного лечения периневральной кисты небольшого размера дает большую гарантию того, что новообразование рассосется самостоятельно.

Комплексное лечение периневрального новообразования в позвоночном столбе помимо медикаментозной терапии включает в себя:

  • применение лечебного массажа (должен выполняться строго квалифицированным специалистом после изучения истории болезни пациента и результатов проведенного обследования, очень важны в данном случае имеющиеся в карте пациента снимки);
  • регулярное посещение кабинета лечебной физкультуры – обычно назначают ЛФК после проведения медикаментозного лечения, направленного на устранение симптомов, которые возникают при появлении кисты в позвоночнике;
  • посещение физиотерапевтических процедур: электрофорез с использованием витаминов В и С, УФО и магнитотерапия. Физиотерапевтические процедуры способствуют замедлению увеличения периневральной кисты позвоночника.

Лечение новообразования указанного типа хирургическим путем необходимо в том случае, если размер кисты более 15 мм и новообразование отрицательно влияет на функционирование спинного мозга пациента, сдавливает нервные окончания, и кровеносные сосуды, что отрицательно сказывается на работе внутренних органов.

Пациента погружают под общий наркоз и выкачивают скопившийся ликвор и капиллярно-сосудистую кровь из полостей кисты. Далее данные полости специалисты заполняют специально предназначенным склеивающим веществом.

Данное действие предназначено для предотвращения дальнейшего роста кисты, наполнения ее церебральной жидкостью, а также для предотвращения образования новых полостей в ней.

Внимание! Хирургическое лечение кисты применяется в крайне редких случаях, когда риск проведения операции меньше, чем дальнейшие возможности ухудшения состояния здоровья пациента.

Специалисты стараются назначать операционное лечение периневральной кисты лишь в крайних случаях. Данная методика лечения может спровоцировать серьезные последствия.

К таковым относятся:

  • риск возникновения менингита;
  • травмирование спинномозгового мозга (может привести к пожизненной инвалидности пациента);
  • нарушение тока церебральной жидкости в спинномозговом канале;
  • нарушения в функционировании органов малого таза;
  • потеря чувствительности и частичный или полный паралич нижних конечностей.

Профессионально выполненная операция позволяет избавиться от кисты и устранить все симптомы, которые ей сопутствовали.

Заключение

Периневральная киста не страшна, если она не увеличивается в размерах и не доставляет сопутствующего дискомфорта.

Последний, в свою очередь, может проявляться в виде болевого синдрома в спине, мышечных спазмах, мышечной слабости и т.д. Чаще всего такие виды кист рассасываются самостоятельно.

Лишь небольшой процент случаев их возникновения нуждается в медикаментозном и хирургическом лечении.

Чтобы своевременно выявить периневральное новообразование, стоит обратиться к специалисту при первых проявлениях симптоматики. Своевременное обнаружение патологии позволит начать необходимое лечение и не доводить ситуацию до необходимости проведения операции.

Обратите внимание на вышеперечисленные симптомы, присутствующие при кисте позвоночника. Контролировать кисту необходимо каждые полгода, проходя обследование у квалифицированного специалиста, что поможет не упустить рост кисты и вовремя начать необходимое лечение.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое периневральная киста позвоночника? Виды и лечение кист.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/opukholi/perinevralnaya-kista.html

Периневральная киста (Тарлова) позвоночника: лечение, на уровне s2 позвонка, s3

Периневральная киста позвоночника консервативное лечение

Сегодня периневральная киста встречается практически у 7% населения. Она характеризуется наличием в спинномозговом канале полости, которая заполнена цереброспинальной жидкостью. Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Периневральное новообразование носит доброкачественный характер, но может являться причиной сильной болезненности, ощущения онемения, а может протекать бессимптомно. Если боль в позвоночном столбе возникает часто, то нужно обратиться к неврологу для постановки точного диагноза, назначения лечебных мероприятий.

Особенности опухоли

Киста Тарлова имеет свои особенности формирования. Как правило, локализуется в районе 2 позвонка крестца. Исходя из причин новообразования бывают: приобретенные и врожденные.

Развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек.

Второй тип развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек.

Если образование небольших размеров, то это может не проявляться на здоровье ребенка, а крупные новообразования могут приводить к нарушению двигательной, неврологической функций организма.

На развитие приобретенного новообразования чаще всего влияют травмы, процессы воспалительного характера в позвоночном столбе.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков. Также на формирование периневральной кисты позвоночника влияют:

  • повышенные нагрузки на скелетную ось;
  • геморрагия в ткани, которая расположена близь позвоночных дисков;
  • сидячий образ жизни;
  • атрофические изменения в скелетно-мышечном аппарате.

А также спровоцировать развитие кисты Тарлова на уровне s2 могут паразиты (чаще всего эхинококки).

Классификация

По происхождению периневральная киста позвоночника делится на:

  • врожденную (диагностируются наиболее часто);
  • приобретенную.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков.

В зависимости от строения стенки новообразования бывают:

  • истинные – имеется наличие внутренней выстилки из эпителия;
  • ложные – характеризуется отсутствием оболочки.

К группе риска можно отнести беременных женщин из-за неправильного набора веса, нарушения режима питания.

Симптомы

Симптоматику периневральной опухоли позвоночника невозможно назвать типичной именно для этой патологии, так как она имеет схожесть с проявлениями при межпозвонковых грыжах и иных образований.

Женщина с периневральной опухолью до операции.

Признаки ликворной кисты напрямую зависят от расположения и размеров. Новообразование до 1,5 см, как правило, протекает бессимптомно, при достижении 2 и более сантиметров кистозное формирование характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • болевой синдром различной степени выраженности, возможна иррадиация боли в ягодичные мышцы, нижние конечности и другие участки туловища;
  • головные боли, утрата чувства равновесия, шума в ушах, скачки АД;
  • изменение чувствительности нижних или верхних (редко) конечностей, которое сопровождается покалыванием, ползанием «мурашек» по кожному покрову;
  • нарушение в работе мочевыделительной системы, затруднение акта дефекации;
  • боль в области позвоночного столба, как в состоянии покоя, так и при движениях;
  • проблемы в половой сфере;
  • частичное или полное обездвиживание верхних или нижних конечностей.

Возможно появление остеохондроза.

При дальнейшем развитии периневральной опухоли больной чувствует неприятную симптоматику даже при несущественной нагрузке. Киста Тарлова может спровоцировать следующие сопутствующие патологии:

  • воспаление яичников, маточных труб;
  • кишечные колики;
  • остеохондроз;
  • воспаление червеобразного отростка слепой кишки и иные заболевания.

При формировании опухоли на уровне s3 патология распространяется на двигательную функцию ног.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза периневральной кисты позвоночника необходимо провести:

  • визуальный осмотр пациента;
  • изучить историю болезни;
  • уточнить причины возникновения болезненности.

Периневральная опухоль на МРТ.

Также назначить диагностические процедуры, которые помогут дифференцировать  заболевание от других болезней спины:

  • рентген в нескольких проекциях;
  • рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга;
  • УЗИ поясничного отдела;
  • МРТ или КТ;
  • ЭМГ (метод диагностики, который позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц);
  • по необходимости проводят биопсию для выявления раковых клеток.

Как лечить периневральную кисту?

Терапия арахноидальной кисты напрямую зависит от ее размеров, жалоб больного. При патологическом формировании опухоли до 1,5 см пациенту не требуется специализированного лечения.

Но необходимо следить за массой тела, состоянием здоровья и 1 раз в год консультироваться у невролога.

При наличии болезненных ощущений, патологии в работе органов брюшной полости, развитии нежелательных последствий необходимо провести консервативное или оперативное лечение.

Консервативное лечение

Больному прописывается постельный режим, низкокалорийный и сбалансированный рацион питания.

Первоочередной задачей нехирургического метода является снятие воспалительного процесса, болезненности. Болеющему с периневральной кистой позвоночника прописывается постельный режим, низкокалорийный и сбалансированный рацион питания, медикаменты, которые улучшают состояние больного:

  • НПВП и обезболивающие (для уменьшения болей и воспаления): Баралгин, Кетанов, Мовалис;
  • мышечные релаксанты (для уменьшения спазмов в мышечной системе и компрессии на корешки нервных волокон): Мидокалм;
  • ноотропы (положительно влияют на ЦНС, способствуют выведению токсических веществ, повышают сопротивляемость нервных волокон к негативному воздействию): Пирацетам;
  • вазоактивные медикаменты (улучшают кровоснабжение): Ниацин, Пентоксифиллин;
  • витамины группы В (способствуют нормализации нервной проводимости, нарушенного клеточного метаболизма): В1, В6, В12;
  • антиоксиданты (повышают сосудистый тонус): витамины Е, С.

В комплексной терапии пациентов с периневральной кистой на уровне s2 позвонка также прописывают: электропроцедуры, лечебную гимнастику, массаж и другие методы.

Лечение народными средствами

Для излечения применяют:

Травяной сбор из душицы, щавеля, лесного ореха, крапивы, череды, акации.

  • Сок лопуха. Необходимо пить несколько месяцев подряд.
  • Отвар из корневища девясила. Необходимо пить в течение 7-14 дней.
  • Травяной сбор из душицы, щавеля, лесного ореха, крапивы, череды, акации. Все составляющие (в одинаковом количестве) перемешать, залить водой, прокипятить 2-3 минуты. Раствор остудить, процедить. Пить по 1,5 ст.л. после приема еды. Длительность курсовой терапии составляет 1 месяц. Затем нужно сделать перерыв на полтора месяца и повторить курс.

Для уточнения результативности народной терапии периневральной кисты в позвоночнике рекомендуют пройти обследование после прохождения курсовой терапии. При положительной динамике повторяют курс.

Хирургическое лечение

Операция показана при неэффективности консервативной методики и при размерах новообразования свыше 1,5 см. Образование вскрывают, отсасывают содержимое и заполняют полость кисты специальными препаратами, которые улучшают сращивание стенок.

Послеоперационные швы.

В единичных случаях применяют радикальный метод иссечения опухоли с прилегающими твердыми тканями.

Возможные осложнения

К нежелательным последствиям, которые могут проявиться после операции периневральной кисты на уровне s2 позвонка, относят: кровотечения, травмирование нервных клеток, потерю цереброспинальной жидкости, загноение раневой поверхности, формирование спаечного процесса, Поперационное воспаление оболочек спинного мозга.

Прогноз для больных – благоприятный. Однако, не исключается рецидив новообразования.

Физические нагрузки

Обязательно ЛФК прописывается пациентам после оперативного вмешательства. Однако, при консервативной терапии не стоит забывать о физических упражнениях. Они улучшают кровообращение, повышают мышечный тонус.

Также специалист подберет вам посильную физическую нагрузку (пешие прогулки, йога, плавание и другие). Регулярная нагрузка способствует поддержанию тонуса организма, заряжает на весь день позитивом, что благоприятно сказывается на результатах лечения.

Киста Тарлова является опасным недугом, который нуждается в своевременной диагностике и комплексном лечении. При поздно начатой терапии риск развития нежелательных последствий достаточно велик. Периневральная опухоль в поясничном или крестцовом канале доставляет массу болезненных ощущений, дискомфорт. Самостоятельное лечение может причинить непоправимый вред здоровью.

Источник: https://Kistateka.ru/sustavy/perinevralnye-kisty-pozvonochnika

Периневральная киста, чем опасна киста позвоночника?

Периневральная киста позвоночника консервативное лечение

Периневральная киста в позвоночнике (киста Тарлова) является достаточно распространенным патологическим процессом, характеризующимся присутствием в канале спинного мозга полости, которая заполнена жидкостью.

Зачастую заболевание отмечается в области поясницы либо крестцового отдела (в шейном отделе болезнь выявляется крайне редко). При появлении неприятных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачам за помощью.

Что представляет собой?

Кистозное образованиеформируется в любом участке организма, однако киста позвоночника станет более опасной, поскольку лечение крайне сложное. Киста Тарлова представляет собой полость, заполненную кровью. Может формироваться вследствие травматизма, кровоизлияния, нарушений внутри организма.

Полезно знать — Какие симптомы при экзостозе?

Такие наросты способны располагаться в различных участках позвоночного столба. Они редко располагаются в теле позвонка, чаще в дугах и корнях. Подобные новообразования доставляют хронические боли в месте локализации, не устраняемые анестетическими средствами. В некоторых случаях новообразование способно длительный период времени не напоминать о себе какой-либо симптоматикой.

Киста Тарлова относится к редким разновидностям патологических новообразований на позвоночном столбе. Она находится между мозговым веществом и паутинной оболочкой. Все кистозные наросты относят к доброкачественным, терапия устанавливается с учетом вида и сложности патологии.

Киста позвоночника выглядит в форме капсулы с жидкостью. В процессе увеличения она давит на нервные окончания, что ведет к расстройствам неврологического характера различной степени. Жидкость внутри образования считается спинномозговым ликвором.

Зачастую киста Тарлова формируется в крестцово-копчиковой области позвоночного столба. Чаще такое новообразование выявляется у лиц женского пола. В соответствии с медицинской статистикой формируется преимущественно у пациентов в возрасте 20-45 лет.

Причины

Такая киста позвоночника бывает врожденной либо приобретенной. Еще при беременности матери при наличии неблагоприятных условий на позвонках ребенка выпячивается оболочка в спинном мозге в позвоночный канал (со временем наполнится жидкостью).

Приобретенная форма периневральной кисты позвоночника также формируется под воздействием негативных факторов, однако после появления на свет.

Нарост появляется вследствие таких причин:

  • ненадлежащая физическая активность, ведущая к дистрофии тканей в позвонках;
  • воспаления (старые и свежие) в позвоночном столбе;
  • в тканях нарушаются процессы обмена;
  • чрезмерные нагрузки, связанные с особенностями трудовой деятельности либо спортивными занятиями;
  • травматизм в позвоночном столбе;
  • травма тканей паразитами;
  • кровотечения внутри позвоночного столба.

Распространенными провоцирующими факторами появления периневральной кисты позвоночника станут нарушения в позвоночном столбе воспалительного и травматического характера.

Схема формирования кистозного нароста приблизительно схожа в каждой ситуации. В спинномозговых тканях возникают кровоизлияния, зоны с поражением либо отмершие участки.

Без терапии в данные области стекает и скапливается жидкость, образуется ликворная киста на позвоночнике.

Диагностика

При появлении перечисленных симптомов рекомендовано обращаться к нейрохирургу либо к неврологу. Врач в процессе беседы с больным составляет анамнез патологии, где присутствуют такие сведения:

  • характер болезненных ощущений;
  • длительность болей;
  • вспомогательные проявления;
  • записи об изменениях, которые выявлены в процессе прощупывания спины (к примеру, наличие гиперчувствительности кожи в некоторых участках спины и пр.).

Специалист делает опрос больного о вероятных провоцирующих факторах появления какого-либо негативного признака. Далее он направляет человека на последующую детальную диагностику.

Исследованиями, используемыми для выявления кисты Тарлова, считаются:

  • Рентгенограмма. Выполняют в 2 проекциях в ситуации, когда нарост спровоцирован травматизмом в позвоночнике, остеохондрозом либо остеоартрозом.
  • УЗИ (исследование части спины, где обнаруживается киста в позвоночнике). Дает возможность установить объем жидкости спинного мозга и присутствие свободной среды.
  • КТ. Способствует визуализации кистозного новообразования.
  • МРТ. Дает возможность установления нароста даже незначительного размера. Кроме того, определяется степень травмы нервных волокон в спинном мозге и сосудов в результате их сдавления периневральной кистой позвоночника.
  • Миелография. Помогает выявить сбои в работе нервов спинного мозга.
  • Электромиография. Выполняют в целях установления состояния спинного мозга. Является процедурой рентгенографии с применением КВ, которое за 10 минут до осуществления снимка вводят внутрь спинномозгового канала.
  • Пункция. Проводят В целях установления характера кистозного новообразования. Такую процедуру проводят под контролем УЗИ (проводится под общим наркозом).

Кроме того, больному назначается сдача общего анализа крови и урины, способствующих определению дополнительных изменений внутри организма в результате появления периневральной кисты.

Для своевременного выявления периневральных наростов следует обращаться к врачам при появлении первоначальных симптомов. Вовремя обнаруженное заболевание дат возможность начать требуемую терапию и предотвратить необходимость в хирургическом вмешательстве.

Лечение

Для назначения действенного лечения, сначала требуется выявить точную локализацию периневральной кисты позвоночника. В этих целях проводят определенные диагностические меры (зачастую МРТ и КТ).

Источник: https://orto-optima.ru/perinevralnaja-kista-pozvonochnika/

Киста позвоночника: периневральная и тарлова киста, что это такое

Периневральная киста позвоночника консервативное лечение

Сегодня периневральная киста встречается практически у 7% населения. Она характеризуется наличием в спинномозговом канале полости, которая заполнена цереброспинальной жидкостью. Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Периневральное новообразование носит доброкачественный характер, но может являться причиной сильной болезненности, ощущения онемения, а может протекать бессимптомно. Если боль в позвоночном столбе возникает часто, то нужно обратиться к неврологу для постановки точного диагноза, назначения лечебных мероприятий.

Что такое периневральные кисты позвоночника

Кистозное периневральное образование представляет собой полость, окруженную капсулой и заполненную жидким содержимым (спинномозговой жидкостью).

Периневральную кисту позвоночника также называют кистой Тарлова – это, говоря простыми словами, пузырьки с жидкостью, расположенные возле корешка спинного мозга.

Новообразование находится в просвете спинномозгового канала, поэтому, достигнув определенных размеров, начинает оказывать давление на нервные окончания. Это приводит к различным неврологическим расстройствам.

По своему внутреннему содержимому периневральная киста позвоночника чаще всего бывает ликворной.

Именно ликвор, то есть спинномозговая жидкость в большинстве случаев заполняет полость внутри такого новообразования. Мешочек сформировавшейся ликворной кисты находится между костной тканью позвоночника и паутинной оболочкой спинного мозга. Ее научное название – арахноидальная оболочка, поэтому периневральную кисту позвоночника еще называют арахноидальной.

Как лечить межпозвонковую и спинномозговую кисту

Существует определенная вероятность, что при «удачной» локализации кисты позвоночника вдали от нервных окончаний, малых размерах и наличии благоприятных факторов, образование способно рассосаться без медицинской помощи. Если этого не происходит, не следует затягивать с лечением.

Выбор техники лечения кисты в позвоночнике определяется множеством факторов. Если размеры образования небольшие и не дают выраженной симптоматики в виде болевого и корешкового синдрома, расстройства работы органов, то прибегают к консервативным методам.

Причины формирования кисты Тарлова в позвоночнике

По происхождению подобная киста позвоночника может быть врожденной или приобретенной. При врожденной патологии проблема возникает из-за неблагоприятных воздействий на плод еще во время внутриутробного развития. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в спинномозговой канал, а образовавшаяся полость заполняется жидкостью.

Приобретенная периневральная киста также развивается вследствие неблагоприятных воздействий, только уже после рождения человека, что может произойти в любом возрасте. Это могут быть не только внешние воздействия, но и внутренние особенности организма, связанные с нарушением обмена веществ, который приводит к дегенеративным или воспалительным процессам в тканях позвоночника.

Приобретенные причины

  • воспалительные заболевания позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в тканях;
  • травмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессией или занятиями спортом;
  • кровоизлияния в позвоночные структуры;
  • паразитарные повреждения тканей.

Чаще всего арахноидальная киста позвоночника развивается по причине воспалительных и травматических повреждений тканей. Механизм развития новообразования один и тот же вне зависимости от причин. Сначала в тканях спинного мозга или его оболочках образуются гематомы, поврежденные или омертвевшие участки.

В таких местах начинает скапливаться жидкость, далее формируется ликворное кистозное образование.

Симптомы и проявления арахноидальной кисты позвоночника

Симптомы периневральной кисты нельзя назвать типичными именно для этого новообразования, так как они схожи с проявлениями межпозвонковых грыж и других видов кист. Для уточнения диагноза требуется провести обследование.

Симптомы арахноидальной кисты зависят от того, в каком отделе позвоночника она сформировалась, а интенсивность проявлений обусловлена ее размерами.

Как правило, ликворная киста, не превышающая 1,5 см в диаметре, никак себя не проявляет. А вот больший размер опухоли позвоночника уже приводит к сдавливанию нервных корешков, которое и вызывает симптоматику заболевания.

Нервная ткань не может полноценно выполнять свои функции и качественно передавать импульсы, поэтому появляются болезненные ощущения и неврологические расстройства.

Поясничная киста проявляется позже, чем киста, расположенная в шейном отделе, так как спинномозговой канал вверху позвоночника уже.

Основные симптомы

Небольшие периневральные образования протекают бессимптомно. Если размер увеличивается, кистозное новообразование сдавливает нервные окончания, что приводит к возникновению неприятных ощущений. Симптоматика может быть разной, но, как правило, основным признаком патологии является боль в спине. То, какие симптомы появляются, зависит от размера новообразования и его локализации:

Источник: https://ocrb.ru/problemy/kista-pozvonochnika-v-poyasnichno-krestcovom-otdele.html

Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: