Уход за лежачими больными позвоночник

Содержание
  1. Как ухаживать за лежачим больным: что понадобится, условия, основные правила
  2. Какие опасности подстерегают
  3. Основные правила
  4. Гигиенический уход
  5. Профилактика пролежней
  6. Психологическая поддержка
  7. Инструкция уходу за лежачими больными
  8. Почему важна гигиена?
  9. Борьба с застоем в тканях
  10. Не дайте коже засохнуть!
  11. Лайфхак для туалета
  12. Как ухаживать за лежачими больным?
  13. Основы ухода
  14. Необходимые принадлежности
  15. Условия для проживания лежачего больного
  16. Гигиенический уход
  17. Смена постельного белья
  18. Физиологические нужды
  19. Кормление больного
  20. Профилактика пролежней
  21. Профилактика застойной пневмонии
  22. Важность ухода
  23. Уход за лежачими больными
  24. Основные осложнения, вызванные лежачим положением
  25. Правила ухода за лежачими больными
  26. Мероприятия по осуществлению ухода за больным
  27. Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей — лечение
  28. Реабилитация с первых дней и до полного выздоровления
  29. Лечение компрессионного перелома в домашних условиях
  30. Уход за лежачим больным в домашних условиях
  31. Появление пролежней
  32. Необходимость регулярной профилактики застойной пневмонии
  33. Ежедневные и регулярные гигиенические процедуры
  34. Преимущества медицинской кровати 
  35. Кто будет ухаживать? Дилемма о профессиональной сиделке и родственниках
  36. Транспортировка лежачего пациента для обследований или вызов врача на дом Екатеринбург

Как ухаживать за лежачим больным: что понадобится, условия, основные правила

Уход за лежачими больными позвоночник

Тяжело больной человек требует особого ухода, внимания и заботы. Создание комфортных условий позволяет улучшить качество его жизни и состояние здоровья. В то же время ошибки в уходе могут привести к различным осложнениям и усугубить и без того нелегкое положение лежачего пациента.

Какие опасности подстерегают

В условиях вынужденной обездвиженности перестают активно работать мышцы, кровь в сосудах застаивается и могут развиться такие осложнения, как запоры, атрофия мышц, контрактуры суставов, пролежни, образование камней в почках, недержание мочи, депрессия, раздражительность, ухудшение слуха, застойная пневмония.

Уход за больным должен быть направлен на профилактику и своевременное лечение этих осложнений.

Подробнее…

  • Камфорный спирт, с ним нужно делать массаж, особенно в области грудной клетки.
  • Тальк, которым нужно присыпать потеющие места, чтобы не было пролежней.
  • Антисептики, которыми нужно обрабатывать места, трущиеся о поверхность кровати или о другие части тела.
  • Термометр для измерения температуры дважды в день.
  • Тонометр для измерения артериального давления.
  • Ватные палочки для чистки ушей.
  • Спирт и вата для обработки небольших нарушений целостности кожных покровов.
  • Запас подгузников, крем под подгузник или «удокрем».
  • Назначенные врачом лекарственные препараты (вне зоны досягаемости больного, если у него деменция).

Подробнее…

Для лежачего больного дома желательно выделить отдельную комнату. Она должна быть достаточно просторной и светлой. Проветривать комнату нужно не менее двух раз в день по 15-20 мин. Влажная уборка проводится ежедневно.

Кровать должна быть достаточно широкой и удобной. Желательно, чтобы она была специальная, функциональная. Подход к кровати надо обеспечить со всех сторон.

Так легче менять постельное и нательное белье и переворачивать больного в другое положение.

Основные правила

Подробнее…

  • Больным, перенесшим инфаркт или инсульт, необходимо ежедневно утром и вечером измерять артериальное давление,записывать его и эти записи показывать лечащему врачу. Температура тела измеряется ежедневно.
  • Необходимо следить за характером и количеством испражнений и, если они становятся патологическими (жидкий стул, прожилки крови, мало мочи, темная или красная моча и т. д.), сообщать об этом доктору.
  • Состояние кожи надо оценивать ежедневно (появление пролежней, сыпи или покраснений).
  • Все необходимые лекарства надо давать больному по расписанию или следить за тем, чтобы он их не забывал принимать самостоятельно.
  • При недержании мочи или кала необходимо запастись одноразовыми подгузниками и пеленками.
  • Нательное белье для больного должно быть мягким и только из натуральной ткани, желательно, чтобы оно было бесшовным, но если на нем есть застежки или завязки, то они должны быть только спереди.
  • Следует всегда спрашивать больного о том, чего ему хочется, и по возможности выполнять его просьбы.

Если больному становится хуже, его не надо оставлять одного, особенно ночью. Оставьте в комнате приглушенный свет.

Гигиенический уход

Подробнее…

Для тяжелобольных людей очень важна гигиена. Иммунитет у них ослаблен, и любая инфекция может вызвать ухудшение состояния.

Гигиенический уход заключается в ежедневном умывании, мытье рук, чистке зубов и гигиене интимных мест. Для этого лучше подходят нейтральные жидкие шампуни и моющие средства.

Особую обработку следует проводить там, где есть кожные складки (спина, ягодицы).

Для мытья тела надо использовать губку и жесткое полотенце, которым растирают и массируют кожу больного после мытья. После гигиенической процедуры тело надо тщательно вытереть.

После гигиенических процедур кожные складки и места соприкосновения с постелью необходимо обработать тальком или детским кремом.

Подробнее…

После замены подгузника область гениталий необходимо обмыть, вытереть насухо и обработать защитным кремом.

Профилактика пролежней

  • Поворачивать больного не менее 5 раз в сутки.
  • Подкладывать под костные выступы надувные подушки или мешочки с песком, крупой.
  • Постоянно следить за отсутствием на одежде, подгузнике и постельном белье складок.
  • Давать пищу, богатую витаминами и белками, но не содержащую соленых, жареных или копченых блюд.
  • Следить за тем, чтобы кожа была сухая и чистая. Делать массаж мест, подверженных пролежням.

Психологическая поддержка

  • Чаще заходите к больному в комнату.
  • Разговаривайте доброжелательно.
  • Чаще присаживайтесь к родственнику на кровать.
  • Не показывайте своего раздражения, если он зовет часто.

Согласно статистическим данным, переломы шейки бедра составляют около 6% от всех переломов, и большинство из них приходится на людей пожилого возраста.

Подробнее…

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpop2/leg.php

Инструкция уходу за лежачими больными

Уход за лежачими больными позвоночник

Уход за больными, кто вынужден подолгу находиться в постели – одна из проблем. Это связано с гигиеническими процедурами, которые надо проводить в обязательном порядке. Рассмотрим вопросы, которые облегчат жизнь лежачему больному и ухаживающему.

Почему важна гигиена?

Если больной вынужден постоянно находиться в кровати, то вопрос гигиены – один из самых важных. Причин тому много: если не ухаживать за чистотой тела, могут образоваться пролежни, больной будет испытывать серьезный дискомфорт, возможно даже развитие осложнений.

Для ухода за лежачим больным понадобятся разные полезные приспособления:

  • одноразовые впитывающие пеленки, которые необходимо менять несколько раз в день;
  • влажные салфетки;
  • ватные палочки для чистки ушей;
  • бумажные полотенца;
  • зубная щетка;
  • медицинские перчатки;
  • принадлежности для маникюра, стрижки, бритья;
  • надувная ванночка для мытья головы;
  • гинекологические и урологические прокладки;
  • подгузники;
  • кало- и мочеприемники.

Список может дополняться, в зависимости от состояния больного.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующей регулярности проведения процедур:

  • гигиена ротовой полости — два раза в день;
  • гигиена интимной зоны — ежедневно (при недержании — каждый раз после опорожнения или мочеиспускания);
  • мытье тела и головы — один раз в неделю;
  • чистка носа и ушей — по мере необходимости.

Если пациент имеет лишний вес, желательно выполнять все манипуляции с помощью кого-то из близких. Одному человеку может быть не под силу удерживать больного на весу и качественно проводить процедуры.

Воспользуйтесь советами и забудете про проблемы.

Борьба с застоем в тканях

Ухаживающему за лежачим больным надо знать, что основа жизни – это движение. В пансионатах для лежачих больных ежедневно проводятся ЛФК занятия и противопролежневый массаж, не позволяющие образоваться застою в тканях.

Несмотря на состояние пациента, его самочувствие, приучайте каждый день делать элементарные физические упражнения. Если произошла парализация, то в больнице обязательно направят специалиста по лечебной физкультуре, который покажет специальный комплекс.

В любом случае надо его выучить и повторять постоянно вместе с больным. 

Первое время некоторые могут оказывать сопротивление, потому что трудно и тяжело. Вероятно, придется провести беседу о пользе таких действий. В любом случае, каждые 4 часа больного следует заставлять переворачиваться из одного положения в другое, учить его делать это самостоятельно без помощи других.

Горизонтальное положение приводит к застою не только в тканях всего организма, в том числе, в бронхо-легочной системе. Больного следует обучить элементарным правилам дыхательной гимнастики. Такая процедура позволит избежать пневмонии. Можно воспользоваться воздушными шариками, надувать и сдувать их.

 

Отличное средство – трубочка для коктейля, которая опускается в стакан и через нее выпускается вдыхаемый воздух. Посредством упражнений легкие начнут работать в более активном режиме.

Не дайте коже засохнуть!

Усиленная кератизация и эпителизация кожи – один из физиологических механизмов у лежачих больных. Избежать можно при соблюдении следующих действий:

Если нет возможности принимать полную ванну или душ, то можно выполнить следующие действия:

Это вариант сухого купания, который будет заменять полноценное. После процедур обязательно намазать все тело лосьоном, уделяя особое внимание спине и ногам. Массажные движения помогут усилить кровоток, а коже будет легче дышать, исчезнут явления гипоксии.

Лайфхак для туалета

Процесс мочеиспускания и дефекации – это то, что причиняет как эстетические, так и психологические неудобства. Зачастую можно встретить сопротивление от больного, отказ в уходе, особенно если все происходит сознательно.

В продаже есть памперсы, которые облегчают условия, но не всегда они держат количество жидкости или результаты дефекации, как заявляют производители. Поэтому надо учить лежачего самому справляться с возникшей трудностью.

Чтобы процедура не была такой неприятной, можно значительно облегчить весь процесс дефекации. Для этого надо:

Непосредственно перед дефекацией, на судно натягивается мешок для мусора. Больной может испражняться не беспокоясь за результат, все останется в пакете, который потом просто выбрасывается.

Последствия процедуры удаляются влажными салфетками. Судно останется чистым, а результат – в мешке для мусора. Мужчинам мочеиспускание проще делать в бутылку из-под молочных продуктов. Женщинам это гораздо сложнее.

Можно также воспользоваться пакетом для мусора и судном.

Такой порядок действий подходит, для тех, кто может контролировать процесс. Тем, кто не способен сделать это самостоятельно, подходит лишь памперс. Надевая его, не забудьте о защите кожи. Находясь в гигиеническом средстве, кожа оказывается под влиянием некоего «парникового эффекта».

Надо в обязательном порядке использовать крем с защитными функциями, который создаст барьер, не даст развиться пролежням. После каждого туалета все излишки должны удаляться. Одним из гигиенических вариантов, зарекомендовавших себя как средство по борьбе с опрелостями и пролежнями – депиляция.

Чем меньше волосяного покрова, тем легче ухаживать за кожей.

Такие простые и доступные инструменты не требуют больших материальных затрат. Важен постоянный уход, а при возникновении проблем – вовремя начатое лечение. В любом случае врач всегда подскажет и даст советы, как лучше ухаживать за лежачим больным.

Источник: https://teplye-besedy.ru/about/blog/instruktsiya-ukhodu-za-lezhachimi-bolnymi/

Как ухаживать за лежачими больным?

Уход за лежачими больными позвоночник

Уход за лежачими больными в домашних условиях требует серьезной подготовки и определенных знаний, ведь от его организации зависит скорость восстановления двигательных функций человека, прикованного к постели. Неправильный уход может стать причиной того, что вы подорвете себе здоровье и нанесете серьезный вред лежачему больному.

Основы ухода

В период после операции, инсульта или других тяжелых заболеваниях многие люди теряют способность передвигаться и обслуживать себя самостоятельно. В таких случаях возникает необходимость в тщательном уходе за ними, состоящем из нескольких основных моментов:

  • регулярные гигиенические процедуры;
  • смена постельного белья;
  • переодевание больного;
  • приготовление пищи и в случае необходимости кормление больного;
  • помощь в изменении положения тела;
  • уход после естественных физиологических испражнений;
  • профилактика пролежней, а при их появлении – лечение;
  • регулярная уборка и проветривание помещения;
  • контроль состояния больного (измерение артериального давления, прием лекарств).

За лежачими больными требуется особый уход, ведь обездвиженность может иметь тяжелые последствия. Среди них – появление болезненных пролежней, длительные и стойкие запоры, атрофия мышц, ухудшение слуха, камни в почках, застойная пневмония или атрофия мышц.

У многих лежачих больных резко ухудшается психоэмоциональное состояние – у них развивается раздражительность, агрессивность, тяжелые депрессии и склонность к суициду.

Необходимые принадлежности

Для качественного и эффективного ухода за лежачим больным подготовьте все необходимые принадлежности и оборудование. Их удобнее всего разместить в тумбочке или на столике рядом с постелью больного.

Применение Необходимые принадлежности
Контроль состояния больного Тонометр, глюкометр (при сахарном диабете у больного), клизма, штативы для капельницы и шприцы, термометр
Гигиена Детский тальк, антисептические средства, крем под подгузник, влажные салфетки, ватные палочки
Физиологические испражнения Подгузники для взрослых или одноразовые пеленки, судно, небольшой таз для мытья
Комфорт Инвалидное кресло, ходунки или костыли, противопролежневый матрас

Оптимальным вариантом для лежачих больных станет функциональная кровать на колесиках. Она может быть двухсекционной или трехсекционной. Такое устройство постели позволяет человеку легко приподнять голову, спустить ноги или согнуть их в коленях. Благодаря колесикам ее можно свободно перемещать по комнате – например, подвести к окну или балкону.

Условия для проживания лежачего больного

Обстановка в комнате, где находится лежачий больной должна быть максимально комфортной и ни в коем случае не напоминать больничную палату. Солнечные лучи способствуют выработке гормона мелатонина, оказывающего антидепрессивное действие, а пациента можно подвозить к окну или балкону, давая ему возможность подышать свежим воздухом.

Оптимальным вариантом считается просторное и солнечное помещение с большим окном или балконом.

В комнате обязательно должен быть телевизор.

Больной не должен чувствовать себя в информационном вакууме и всегда иметь возможность следить за мировыми событиями. Пульт управления должен находиться в поле его досягаемости – например, на прикроватной тумбочке.

Если же человек в неадекватном состоянии, вопрос о просмотре телевизора нужно решать с его лечащим врачом.

Очень удобно пользоваться специальными средствами связи между больным и его родственниками. Это может быть радионяня или рация, при их отсутствии можно воспользоваться обычным колокольчиком. Это дает возможность лежачему человеку в случае необходимости позвать на помощь, а родственникам – не находиться возле его кровати круглосуточно.

Гигиенический уход

Тщательная и регулярная гигиена – это основа ухода за лежачими больными. От своевременности и правильности выполнения гигиенических мероприятий зависит самочувствие человека, а также развитие возможных осложнений.

  1. Замена постельного белья – проводится 1 раз в 2-3 дня. Мокрое, скомканное белье, на которое падают крошки, приводит к появлению пролежней, поэтому его важно регулярно менять. Для этого можно использовать домашнее белье или аптечные пеленки.
  2. Лицо больного ежедневно умывайте или протирайте влажным марлевым тампоном. Также следует протирать все складки на теле – именно здесь чаще всего появляются пролежни.
  3. По мере необходимости мойте голову больному, используя для этого небольшой таз или специальную резиновую ванночку с отводом для воды. В очень редких случаях можно применять сухой шампунь в форме порошка.
  4. 2-3 раза в неделю проводите гигиеническую чистку ушей при помощи ватных палочек.
  5. Если больной не может самостоятельно чистить зубы, это необходимо делать ухаживающему человеку.

Кроме ежедневных гигиенических процедур лежачего больного нужно не менее 1-2 раз в неделю полноценно купать. Если нет никакой возможности перенести его в ванну, купание можно проводить и в постели – подстелите под него клеенку и воспользуйтесь губкой с теплым мыльным раствором.

Смена постельного белья

Смену постельного белья рекомендуется проводить каждые 2-3 дня и по мере необходимости. Комки, складки, мокрые пятна и крошки пищи на белье становятся причиной пролежней. Во время смены белья обездвиженного человека лучше всего переложить на другую кровать, поэтому это лучше всего делать вдвоем. Один человек берет больного под поясницей, второй – под голову и лопатки.

Сменить постельное белье можно и другим способом, перевернув человека:

  • согните его ноги в коленях;
  • попросите его немного приподняться на руках и ногах и отодвинуться на противоположный край кровати (повернувшись, он должен оказаться в центре кровати, а не на краю);
  • разместите руку больного, дальнюю от вас, на его животе;
  • поверните его голову в сторону поворота и вытяните вторую руку к краю постели;
  • возьмитесь за плечо и бедро больного;
  • упритесь коленом в бортик кровати и весом своего тела поверните лежащего на бок.

В это время смотайте грязное постельное белье с кровати и застелите на его место чистое. Переместите обездвиженного человека на сторону чистой простыни и повторите смену с другой стороны. Спросите больного, удобно ли ему, расправьте подушки и одеяло.

Физиологические нужды

Способ осуществления физиологических нужд зависит от состояния лежачего больного. В случае глубокой деменции, сопровождаемой невозможностью контролировать дефекацию и мочеиспускание, используются влаговпитывающие подгузники для взрослых.

Если человек может минимально передвигаться и контролировать позывы в туалет ему можно дать утку или медицинское судно. Его можно расположить у изголовья постели, чтобы больной мог самостоятельно дотянуться до утки в случае необходимости и не звать родственников.

После осуществления естественных отправлений рекомендуется провести гигиену половых органов:

  • больной должен лежать на судне;
  • подстелите под судно пеленку или клеенку;
  • расставьте его ноги, согните в коленях и уприте пятками в постель;
  • промойте половые органы и анальное отверстие теплой водой с мылом или гелем;
  • ополосните чистой водой и насухо вытрите.

Уберите судно и клеенку. Нанесите на кожу подсушивающую присыпку или специальный крем под подгузник – Судокрем, Бепантен, Деситин и наденьте подгузник.

Кормление больного

Специальную диету для лежачего больного подбирает лечащий врач с учетом потребностей в период реабилитации после операции, инсульта или тяжелого заболевания.

В результате обездвиженности у многих лежачих людей развиваются стойкие и продолжительные запоры – это обязательно нужно учитывать при составлении меню.

В рацион следует включать как можно больше продуктов, содержащих органическую клетчатку.

Для кормления усадите больного. Если у кровати есть подголовник – обоприте его, если нет, можно просто подложить под спину большую подушку. Грудь прикройте клеенкой. Если человек ест сам, тарелку можно разместить на небольшом столике или табурете. В противном случае больного придется кормить с ложки.

Для кормления лежащих пациентов лучше всего использовать специальную (детскую) пластиковую посуду с присосками.

Она надежно прикрепляется к поверхности и не падает при неосторожных движениях. Для питья отлично подходят пластиковые стаканы-непроливайки с трубочками и специальными крышечками.

Профилактика пролежней

Пролежни – это основная проблема, с которой можно столкнуться при уходе за лежачим больным. Чаще всего они возникают в местах соприкосновения тела с постелью – на лопатках, затылке, ягодицах, в области крестца.

Развитие пролежней можно определить по побледнению кожных покровов.

Постепенно они краснеют, отекают, верхний слой кожи начинает отслаиваться. Дальше появляются болезненные волдыри и развивается некроз тканей. Основные меры профилактики пролежней:

  • переворачивайте обездвиженного человека не менее 5-7 раз в сутки;
  • в местах соприкосновения с постелью подкладывайте небольшие подушки, валики или мешочки с песком (солью, крупами);
  • следите за тем, чтобы на постельном белье, подгузнике и одежде не было складок;
  • кожа больного не должна быть влажной – следите за ее сухостью;
  • регулярно массируйте проблемные места средствами со средствами, стимулирующими кровообращение.

Если пролежни все же появились, их нужно регулярно обрабатывать антисептическим средством – например, Фурацилином или Хлоргексидином.

Профилактика застойной пневмонии

Многие лежачие больные сталкиваются с застойной пневмонией, которая может развиться буквально за несколько дней и привести к смерти человека. Для предотвращения этого опасного осложнения нужно уделить внимание профилактическим мероприятиям:

  • каждые 2 часа изменять положение обездвиженного человека;
  • обязательно переворачивать больного на живот;
  • растирать камфорным спиртом спину в области легких трижды в сутки, не нанося на позвоночник;
  • каждые 3-4 дня ставить лежачему больному горчичники;
  • 2-3 раза в неделю выполнять баночный массаж;
  • выполнять упражнения дыхательной гимнастики;
  • следить за тем, чтобы в помещении не было сквозняков;
  • регулярно выполнять проветривание и влажную уборку комнаты;
  • обеспечить человеку полноценное, сбалансированное питание.

Тип дыхательной гимнастики для профилактики застойной пневмонии подбирается в индивидуальном порядке. Это могут быть упражнения по Стрельниковой, Бутейко или специальная реабилитационная программа, разработанная лечащим врачом.

Важность ухода

Уход за лежачими больными – это титанический труд, который требует не только физической, но и психологической выдержки. Обеспечить обездвиженному человеку качественный уход и комфортные условия очень тяжело, но грамотные действия помогут вам облегчить жизнь неподвижного родственника и сделают вашу работу проще как физически, так и морально.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/lecheniye-preparatami/943-kak-uhazhivat-za-lezhachimi-bolnym.html

Уход за лежачими больными

Уход за лежачими больными позвоночник

Уход за лежачим больным часто воспринимается как бремя, которое ложится на близких родственников. Приходится корректировать свои планы, организовать свою жизнь не только больному, но и близким.

Многие не знают, как правильно организовать помощь лежачему, как осуществлять те или иные мероприятия и с какими проблемами можно столкнуться в ходе оказания помощи.

Мы рассмотрим основные моменты и расскажем – как правильно организовать уход за лежачим больным.

Более 80% подопечных на 10-й день пребывания в наших пансионатах
отмечают значительное улучшение самочувствия.

Оказание помощи родственниками становится тяжким трудом не, сколько с физической точки зрения, а сколько с психологической. Еще вчера человек строил планы на жизнь, ходил на работу и играл с детьми.

А сегодня он прикован к постели и жизнь в его глазах будто потухла. Особенно тяжело осознавать, что больной не сможет больше ходить или полностью функционировать.

Вся его жизнь – это кровать и беспомощное состояние.

Зачастую, лежачие больные – жертвы обстоятельств. Никто в здравом уме не захочет быть прикован к постели, возможно, даже на оставшуюся жизнь. Основными причинами стойких нарушений функционирования организма становятся сердечнососудистые заболевания, например, инсульт. Лежачее состояние больного могут вызвать травмы позвоночника и онкология.

При таких нарушениях человек не может передвигаться и теряет способность к самообслуживанию. В таких обстоятельствах помощниками становятся либо родственники, либо обученные сиделки, которые осуществляют уход за больным.

Если вы взяли на себя ответственность по уходу за лежачим, нужно знать, с какими еще проблемами можно столкнуться в процессе ухода.

Основные осложнения, вызванные лежачим положением

У неподвижного больного нарушены двигательные функции тела, нормальное дыхание, корректный прием пищи, сбои в выделении продуктов жизнедеятельности, отдыхе и сне.

Часто заболевания сопровождаются сильными болями и невозможностью обеспечить собственную безопасность.

Поэтому при таких обстоятельствах требуется круглосуточный уход за пациентом, который требует полной корректировки жизни родственников.

Из-за лежачего положения могут возникнуть осложнения:

  • Образование пролежней. Возникают из-за долгого лежания пациента в одном положении и недостаточной гигиены тела. Чтобы этого не произошло, необходимо производить регулярные гигиенические мероприятия и осуществлять переворачивание лежачего. Кроме того, необходимо проводить профилактические мероприятия по предотвращению возникновения пролежней.
  • Травмирование лежачего больного в результате падения с постели. В домашних условиях сложно обеспечить мебелировку, приспособленную под нужды больного. Это может быть связано с финансовой стороной вопроса, поскольку средства реабилитации стоят немалых денег. Из-за нехватки сил и долгого лежания в постели, лежачие больные падают на пол и получают травмы. Кроме того, не обладая профессиональными навыками, родственники невольно травмируют больного во время изменения положения тела.
  • Ограничения в подвижности суставов (контрактура). Утрата подвижности суставов неизбежна при неправильном уходе за больным. Если пациента укладывать неправильно и не подкладывать специальные подушечки, при перемене положения может ощущаться боль в суставах и их неподвижность.
  • Заболеваемость лежачих больных пневмонией. Возникновению болезни способствуют сквозняки, переохлаждения, а также нечастые перемены положения туловища.

Как видно, ухудшение состояния больного может возникнуть в результате осложнений при неправильно организованном уходе. Мы еще вернемся к данному вопросу и рассмотрим меры предотвращения усугубления состояния лежачего пациента.

Правила ухода за лежачими больными

Проводимые процедуры по уходу за лежачим являются обязательным блоком мероприятий в процессе терапевтического лечения. Организация корректного ухода подразумевает создание положительной среды.

Поэтому на родственников ложится задача поддержания оптимистичного настроя, уверенности в благополучном прогнозе протекания заболевания. Кроме того, многие пациенты испытывают жуткую боль и физические страдания, которые способствуют возникновению раздражительности, недовольства и тревоги.

Вы должны помочь больному противопоставляться тягостному мироощущению, всячески ободрять и поддерживать. В теории, уход делится на два вида:

1. Общий уход
Обеспечение адекватной гигиены тела, кормление, организация досуга, создание уютной атмосферы, оказание помощи при перемене положения туловища, а также помощь в самообслуживании и естественных отправлений организма.

2. Специальный уход
Основывается на разных нарушениях функционирования лежачего и имеет зависимость от диагноза. При этом осуществляются различные мероприятия, проводимые строго в стационарных условиях.

Мероприятия по осуществлению ухода за больным

Уход за лежачим – это не панацея и не замена терапевтических процедур, а дополнение. Только комплексное проведение медицинских мероприятий способствует облегчению состояния пациента и улучшению его самочувствия. Уход за лежачими включает:

Создание оптимальных бытовых условий

Обстановке в комнате больного не должна напоминать больничную палату. Желательно приобрести многофункциональную кровать, которая позволит поднимать голову, опустить нижние конечности и согнуть колени. Рядом стоит поставить тумбочку, на которой помещаются вещи первой необходимости на расстоянии вытянутой руки – книги, пульт от телевизора, чашка, телефон и тому подобное.

Следите за температурой в комнате. Она должна быть комфортной. При необходимости накрывайте лежачего одеялом или включайте вентилятор. Важным моментом при организации бытовой среды является проветривание помещения и влажная уборка. Проветривание проводится 3 раза в день, а влажная уборка дважды в сутки.

Создание благоприятной психологической атмосферы

Психологическая поддержка больного – важный аспект при уходе за лежачим. Пациент считает себя обузой и гнетом для своей семьи. Поэтому вы должны доброжелательно относиться к больному, чаще заходить в комнату и присаживаться на постель. Если позволяет состояние, поручите какое-то задание, например, выучить уроки с ребенком.

Уход за больным – тяжелый труд в эмоциональном плане. Поэтому вам тоже требуется поддержка близких. Старайтесь находить время для себя и своих интересов. Если есть возможность, организуйте интересный досуг не только с лежачим, но и со своими близкими.

Вас никто не осудит, если на пару часов вы наймете сиделку и посвятите время себе.

Проведение профилактических мероприятий по предотвращению возникновения заболеваний и осложнений существующих проблем со здоровьем

Пролежни – самое частое осложнение при лежачем состоянии. Чтобы предотвратить возникновения пролежней, необходимо переворачивать больного или менять положение туловища не меньше пяти раз в день. Кроме того, следите за состоянием одежды, чтобы не возникали складки. Эффективным средством является массаж тела и подкладывание валиков.

Профилактика контрактур включает проведение массажей, разминки конечностей и подкладывание подушек под суставы. Проблемы с запорами можно избежать, если разнообразить рацион продуктами, содержащими клетчатку, не допускать обезвоживания и выполнять самые простые физические упражнения, насколько позволяет состояние больного.

Проведение гигиенических мероприятий

Как говорится, чистота – залог здоровья, поэтому к проведению гигиенических мероприятий необходимо отнестись ответственно. Для мытья головы рекомендуется приобрести надувную ванночку с углублением. Умывание проводится дважды в день с применением косметических средств и теплой воды. Чистка зубов может производиться самостоятельно пациентом или при помощи силиконовой насадки на палец.

Особое внимание требуется уделить гигиене половых органов, поскольку именно такая процедура вызывает трудности у родственников. Подмывание осуществляется в положении, когда больной лежит на судне. Нижние конечности лежачего раздвигаются и сгибаются в коленом суставе.

Половые органы моют мягкой губкой, смоченной в теплой воде. Для процедуры используется пенка или гель для интимной гигиены. Смойте гигиеническое средство путем поливания гениталий теплой водой.

После процедуры необходимо высушить кожу полотенцем промащивающими движениями и обработать кожный покров кремом.

Мытье всего тела затрудняется при полном обездвиживании пациента. Хорошо, если больного можно транспортировать в душ. В противном случае, лежачего моют прямо в постели, предварительно постелив клеенку. Тело моют мягкой губкой, а после процедуры насухо вытирают тело. Кроме того, необходимо обработать кожу кремом, особенно в местах возможного возникновения пролежней.

Наконец, чтобы поддерживать больного в чистоте и опрятном виде, необходимо чистить нос, уши, стричь ногти и волосы.

Оказание помощи при самообслуживании

В зависимости от состояния, лежачему требуется помощь при мочеиспускании или дефекации. Подгузники применяются в случаях, когда оба процесса не контролируются пациентом.

Если больной в состоянии немного двигаться, то оптимальным будет предоставить судно для справления нужды. Важно чтобы утка была на расстоянии вытянутой руки, чтобы лишний раз не беспокоить ухаживающих. Если пациент может самостоятельно встать с кровати при помощи дополнительных средств, поставьте рядом стул-туалет.

Кроме того, после опорожнения кишечника и мочеиспускания требуется подмыть больного и насухо вытереть.

Наконец, самое важное, на что стоит обратить внимание при организации помощи в самообслуживании – вопросы кормления. Некоторые пациенты не в состоянии поднести ложку ко рту. Кроме того, приготовленная пища должна быть преимущественно пюреобразной или жидкой. В некоторых ситуациях требуется особая диета и режим питания, который назначается лечащим врачом.

Для принятия пищи лежачему приподнимают подголовник. Важно, чтобы больной находился в полусидячем положении. На грудь постелите пеленку или салфетку, чтобы не испачкать постельное белье или одежду.

На постель устанавливается специальный столик, на котором ставится тарелка с пищей. При некоторых состояниях, больной сам справляется с ложкой или вилкой.

Тем не менее, рекомендуется приобрести специальную миску на присосках, чтобы случайно не опрокинуть. Питьё дают из стакана с трубочкой или поилки.

Если больной не может сам себя покормить, следите, чтобы пища не была слишком горячей. Еду следует давать маленькими порциями. Не торопите больного и дайте ему спокойно прожевать пищу.

Следите за тем, чтобы больной не переедал, поскольку это может вызвать рвоту. Прием пищи осуществляется пять-шесть раз. Разнообразьте рацион мясом и овощами. Все продукты должны быть в свежем или вареном виде.

Старайтесь избегать жареной пищи.

В качестве заключения отметим, что уход за лежачим больным – это тяжкий физический и эмоциональный труд. Падает моральный дух, и опускаются руки от беспомощности. К сожалению, не каждый может обеспечить должный уход и заботу за своим родственником.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, не отчаивайтесь! Вы всегда может обратиться в стационарные службы для оказания помощи. В стенах пансионатов и домов престарелых «Желтый Крест» можно воспользоваться услугами по квалифицированному уходу за лежачим.

Это может стать рациональным выходом из трудной ситуации. Вы можете навещать пациента в любое время. В такие времена важно быть вместе с близкими и поддерживать не только больного, но и друг друга.

Помните, что больной стал жертвой обстоятельств и самое последнее, что ему хочется – это обременять вас. Будьте милосердны и сдержаны.

Источник: https://www.yellowcross.ru/uslugi/ukhod-za-lezhachimi-bolnymi/

Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей — лечение

Уход за лежачими больными позвоночник

Наиболее частым и опасным осложнением компрессионного перелома у пожилых является сегментарная нестабильность в позвоночнике при сокращении позвонка на 30%. Из-за потери устойчивости всего столба позвоночника начинают быстрее возникать дегенеративные и дистрофические процессы.

Следующим по частоте встречаемости идут всевозможные неврологические нарушения, такие как: упорный, не поддающийся лечению радикулит, множественные межпозвоночные грыжи и протрузии, особенно в поясничном отделе позвоночника.

Неврологические нарушения: ощущение холода, отсутствие чувствительности, онемение, боль — явные признаки повреждения нервных окончаний. Могут проявиться значительно позже самой травмы.

На период восстановления пожилой человек находится в лежачем положении. Это вызывает проблемы с пролежнями. Для профилактики необходимы регулярные противопролежневые мероприятия и специальный матрас, либо мягкие подкладки.

При долгом лежании возникают проблемы с пищеварением, появляется предрасположенность к газообразованию и запорам.

Постоянное горизонтальное положение и отсутствие движения негативно сказывается на легких, велик риск развития хронического бронхита или застойной пневмонии.

Наиболее опасное последствие — повреждение спинного мозга и прилегающих кровеносных сосудов. Результатом может стать паралич конечностей, в частности – необратимый.

Стеноз позвоночного канала — при вдавливании костных фрагментов в тело позвонка, сужение позвоночного канала и нарушение кровообращения.

Общее нарушение кровообращения у позвоночника вызывает боль, слабость в руках и ногах, постепенно нарастающее онемение.

Горб — кифотическая деформация — приводит к стойкому искривлению позвоночника, нарушению осанки, неправильному распределению давления на внутренние органы.

Такие тяжелые последствия компрессионного перелома обычно лечатся хирургически, но в случае с пожилым человеком хирургическое вмешательство создает дополнительный риск для здоровья и жизни.

Консервативное лечение включает в себя:

  • Ограничение подвижности и обеспечение покоя — строгий постельный режим в стационаре на протяжение от 1 до 3 месяцев;
  • Для лечения предназначены функциональные кровати с возможностью регулирования наклона и высоты. Позвонки закрепляются фиксирующими лентами в нужном положении;
  • В стационаре производится обезболивание с помощью инъекционных препаратов с постепенным переходом на местные мази, например, кеторол.

Параллельно проводится противовоспалительная терапия с применением мовалиса, нимесулида.

На протяжение лечения диета включает препараты кальция и витамина д3. После постельного режима переходят на лечебные корсеты с жестким каркасом и носят их несколько месяцев.

Реабилитация после компрессионного перелома у пожилых людей может длиться до полугода в зависимости от тяжести травмы и общего физического состояния.

В это время важны массаж и лечебная гимнастика, физиопроцедуры, активное восстановление подвижности.

Реабилитацию можно проводить в пансионате для пожилых, где персонал обучен профилактическим мероприятиям, контролирует схему медикаментозного лечения и следить за регулярностью соблюдений предписаний лечащего врача.

Реабилитация с первых дней и до полного выздоровления

Сращивание неосложненного компрессионного перелома позвоночника занимает не менее 3 месяцев, в течение которых предусматривается:

  • обезболивание;
  • сокращение двигательной активности;
  • жесткая кровать;
  • исключение нагрузки на место травмы и весь позвоночник.

Очень важно обеспечить больному сестринский уход. Регулярная профилактика пролежней включает в себя массаж, аккуратные переворачивания, протирания.

Для сохранения кровообращения под суставы подкладываются валики. Положение валиков нужно регулярно корректировать.

При тяжелом состоянии потребуется катетеризация мочевого пузыря. Также внимательно нужно следить за режимом дефекации, при необходимости применяя клизмы. Очень многое зависит от дисциплины самого пожилого человека, но в любом случае нужен круглосуточный присмотр и контроль.

Лечение компрессионного перелома в домашних условиях

В домашних условиях сложно обеспечить соблюдение всех условий эффективной реабилитации, не каждая семья может позволить себе многофункциональную кровать, специализированные реабилитационные приспособления, оснащение для гигиенических процедур. Для пожилого человека с компрессионным переломом после стационара весьма желательно восстановление в специализированном центре для пожилых или частном пансионате с квалифицированным персоналом и круглосуточным присмотром.

Максимально жесткая конструкция корсета из гипса или металлопластика призвана исключать смещение позвонков во время подъема и ходьбы. Модель корсета должна подбираться доктором-ортопедом.

Гипсовый корсет значительно дешевле составных аналогов, но менее комфортный для пожилого человека. В некоторых ситуациях гипсовый корсет это единственный возможный вариант по медицинским показаниям.

Сила фиксации, которую обеспечивает поддерживающий корсет, зависит от количества ребер жесткости.

Лечебная физкультура при компрессионном переломе допустима только по рекомендации лечащего врача. Именно врач определяет интенсивность, амплитуду, частоту упражнений. Многое зависит от возраста пожилого человека, физического состояния и времени, прошедшего после травмы. При недопустимости ЛФК физическая нагрузка компенсируется общим массажем.

Упражнения, который обычно применяются в самом начале лечения — диафрагмальное дыхание, надувание шариков, движения рук и ног при недвижном позвоночнике.

Позже подключаются сгибание и разгибание спины, переворот на живот и обратно, подъемы головы и ног. Когда появляется возможность ненадолго подниматься в кровати, применяются упражнения на турнике, полувисы и наклоны для восстановления осанки.

Посильная физическая нагрузка помогает пожилым людям поднять тонус, улучшить дыхание, восстановить мотивацию и эмоциональный фон после перелома.

Физиотерапия и массаж обычно начинается через месяц после травмы. Оптимальный вариант — процедуры в профильном реабилитационном центре или частном пансионате соответствующей специализации с оснащением.

Для восстановления после травмы используются:

  • магнитотерапия
  • фонофорез
  • электромиостимуляция
  • специализированный массаж

Источник: https://pro-vozrast.ru/uhod/kompressionnyy_perelom_pozvonochnika_u_pozhilykh_lyudey/

Уход за лежачим больным в домашних условиях

Уход за лежачими больными позвоночник

При хронических состояниях, когда человек уже получил всю необходимую медицинскую помощь, его выписывают домой, под наблюдение близких родственников.

Доктора уверены, то знакомая обстановка способствует скорейшему выздоровлению, но у этого утверждения есть одна оговорка – правило действует исключительно при соблюдении грамотного ухода за человеком, лишенным возможности обслуживать себя и передвигаться самостоятельно.

Вернуться в раздел «Услуги»

Больной, уход за которым осуществляет профессиональная сиделка, идет на поправку гораздо быстрее, нежели человек, оставленный на попечение постоянно занятых и работающих родственников.

Часто люди отказываются от помощи профессионалов под внушением установок о долге перед родителем или считают, что сами справятся, расценив услуги сиделки как излишне дорогие.

С чем приходится столкнуться в этом случае больному и его близким.

Появление пролежней

Когда человек длительное время лежит в одном положении, места на которые оказывается наибольшее сдавливание (в первую очередь это области, где кости и суставы расположены близко к поверхности кожи) начинают испытывать дефицит кровоснабжения.

  • Крестец, пятки, лопатки затылок – у больного лежащего на спине.
  • Локтевые и коленные суставы – для тех, кто вынужден пребывать на боку.

Первым признаком образования пролежня (по сути – открытой язвы) становится бледность кожного покрова. Если кровоснабжение не восстанавливается, сдавленное место начинает отекать, образуется волдырь. Постепенно кожа отмирает, слазит, открывая глубокие слои дермы.

При попадании инфекции начинается некроз, который в запущенных случаях может поражать не только кожные покровы, но также мышцы, связки, вплоть до костей. Средства ухода за больными с пролежнями позволяют остановить развитие некроза, дезинфицируют рану и помогают тканям восстанавливаться.

Однако лучший вариант в этом случае – не допускать образования язвы. Лечить ее долго и дорого.

Раньше единственным путем обойти проблему образования пролежней можно было только поддержанием гигиены пациента, регулярным его переворачиванием в течение дня (интервал в 2 часа).

Сейчас есть возможность приобретения специальных противопролежневых матрасов с возможностью задания режимов для пациентов различной степени тяжести.

Помимо камфорного спирта и раствора фурацилина появилось большое количество пенок и кремов, которые очищают кожу, подсушивают, дезинфицируют, справляются с неприятными запахами и способствуют скорейшей регенерации поврежденных тканей.

Необходимость регулярной профилактики застойной пневмонии

Основной причиной возникновения этого коварного недуга становится застой в малом круге кровообращения. Вместе с тканевой жидкостью в легких застаивается кровь, которая становится благоприятной средой для развития инфекций.

Помните, то у лежачих иммунитет как правило ослаблен. Организация ухода за больными с заболеваниями сердца, легких, перенесших операцию, обязательно должны включать профилактические мероприятия для предупреждения застойных явлений.

Опасность заболевания в том, что первые его признаки могут быть схожи с симптоматикой основного недуга и поэтому не выявляются вовремя. Застой в тканях легкого с последующим развитием воспаления одно из опаснейших состояний для лежачего человека.

Причем проявиться первые признаки могут уже на 2-4 сутки вынужденного пребывания в неподвижном состоянии.

Профилактика, как и в случае пролежней, предполагает:

  • Не менее 3-х раз в сутки переворачивать подопечного на живот;
  • Протирание области легких камфорным спиртом (область позвоночника не затрагивать);
  • Выполнение массажа – вибрационного или баночного раз в 3 дня;
  • Отслеживание, чтобы больной проводил ежедневную дыхательную гимнастику.

Также в ежедневном режиме проводится замер температуры, давления, ЧСС, глубины и частоты дыхания. Лежачего пациента должен регулярно осматривать терапевт.

Ежедневные и регулярные гигиенические процедуры

Проведение гигиенических процедур, связанных с умыванием, купанием, подмыванием, чисткой ушных и носовых проходов, – еще одна обязанность родственников, на чьем попечении пребывает лежачий пациент.

Если людей со средней тяжестью протекания заболевания можно раз в неделю переносить в ванную, а ежедневные процедуры они осуществляют сами, сидя в постели, то тем, кто полностью обездвижен, требуется купание непосредственно в постели.

Современные фармацевтические компании выпускают много средств, которые значительно облегчают уход за человеком, даже если он полностью обездвижен.

  • Памперсы и специальное белье с вкладышами позволяют решить проблему недержания или протекания. Одноразовые простыни впитывают влагу. Однако медики советуют не злоупотреблять памперсами и стараться давать коже дышать, если есть такая возможность.
  • Шампуни и губки из натуральных составляющих помогают качественно очищать кожу, не травмируя.
  • Влажные салфетки, пропитанные лосьонами, поддерживают здоровой кожу в местах образования складок при регулярном применении.

Регулярность и тщательность гигиенических процедур позволяет предупреждать появление опрелостей, пролежней, раздражения на коже. Полоскание и обработка полости рта, подмывание осуществляется несколько раз в день.

Преимущества медицинской кровати 

Если у родственников позволяют средства либо другие возможности, приобретение медицинской кровати значительно облегчит жизнь, как лежачему человеку, так и его окружению.

Создание благоприятных для выздоровления условий, патронажа и гигиенических процедур будет занимать меньше времени и перестанет быть стрессом, прием для обеих сторон.

Современная медицинская кроватьоснащается электрическими системами подъема и изменения положения тела пациента; чтобы посадить больного, достаточно установить нужный угол наклона головной части основания, остальное кровать сделает сама.

Специальные кровати также могут оснащатьсяпротивопролежневыми матрасами, которые за счет заданной программы будут изменять силу давления на разных участках, осуществляя массаж и активацию кровотока и лимфы.

Таким образом, снимается сразу 2 проблемы – пролежней и застойной пневмонии.

Больной, кровать которого оснащена современными системами трансформации и правильным матрасом, пойдет на поправку значительно быстрее, нежели человек, ежедневное перекладывание которого превращается для него и окружающих в регулярный стресс и героическую миссию.

Кто будет ухаживать? Дилемма о профессиональной сиделке и родственниках

При появлении в доме лежачего родственника всегда приводит к вопросу об уходе. В идеале его должен осуществлять профессиональный патронажный работник. Присутствие специалиста необходимо хотя бы на начальном этапе, чтобы обучить родственников правильным алгоритмам по проведению манипуляций.

  • Сиделка обучена выполнять предписания лечащего врача, проводить измерения жизненно-важных показателей. Она быстрее заметит симптомы ухудшения состояния.
  • У патронажных работников нет права оказывать медицинскую помощь, но они вызовут врача и грамотно расскажут о тревожных показателях, чтобы состояние человека можно было оперативно стабилизировать.
  • Вы будете уверены, что родственник под присмотром, его распорядок дня соблюдаются, он не испытывает неудобств в отсутствии домочадцев.

Часто родные отказываются от услуг сиделок, решая осуществлять уход самостоятельно. Заручившись поддержкой родственников можно осуществлять совместный патронаж больного, разделив нагрузку.

На практике командная работа в большинстве случаев быстро сходит «на нет» и ухаживать фактически остается кто-то «наименее занятый». Это приводит к печальным последствиям: постоянно пребывая в стрессе, человек начинает морально и физически истощаться.

Учащаются конфликты, ведь пациент, лишенный возможности двигаться также пребывает в состоянии раздражения. Домашний уход за больными морально и физически тяжелая задача, требующая навыков, выносливости и стрессоустойчивости.

Сиделка необходима хотя бы для того, чтобы ухаживающий за пациентом человек имел возможность восстановить силы и сделать необходимые ему дела.

Транспортировка лежачего пациента для обследований или вызов врача на дом Екатеринбург

Особого внимания удостаивается необходимость грамотной транспортировки лежачего пациента. В данном случае даже наличие машины у родных может оказаться бесполезным. Травмы, проведенное оперативное вмешательство, постинсультные состояния требуют особых условий перевозки. Вот лишь несколько ситуаций, когда вам потребуется профессиональная помощь с оборудованной машиной:

  • Выписка из лечебного учреждения;
  • Перевозка для проведения обследований или физиотерапевтических манипуляций;
  • Отбытие в санаторий для лечения;
  • Транспортировка и встреча на вокзале или в аэропорту, если лечение проводится в другом городе.
  • Может вы захотите вывезти родственника на дачу и свежий воздух, такое тоже лучше доверить профессионалу.

Служба перевозки лежачих больных поможет осуществить качественную транспортировку пациента «от кровати до кровати» посредством специально оборудованной машины и опытного персонала.

Независимо от времени года и дальности поездки, вы будете уверены в безопасности и комфорте. Мы учитываем не только дорогу, но и время проведения всех необходимых вам процедур.

Мы не скорая помощь, но оперативно решим вопрос с доставкой любой сложности – на нашей стороне опыт работы и сертифицированное медицинское оборудование.

Служба Мед Сервиса занимается перевозкой лежачих больных по Екатеринбургу и России

Телефон: +7 (343) 200 09 83

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cbedd2f70f6f500b0ddd00e/uhod-za-lejachim-bolnym-v-domashnih-usloviiah-5cbedd2f70f6f500b0ddd00f

Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: