Вакцина от гриппа для всей семьи

Содержание
  1. Прививка от гриппа в Подмосковье: как сделать и кому нельзя?
  2. Как получить вакцину от гриппа?
  3. Где сделать прививку?
  4. Когда нужно делать прививку от гриппа?
  5. Чем будут прививать в этом году?
  6. Кто нуждается в вакцине в первую очередь?
  7. Как подготовиться к вакцинации?
  8. Как будут прививать детей?
  9. Какие могут быть осложнения после прививки?
  10. Кому нельзя вакцинироваться?
  11. Вакцина действительно помогает?
  12. Нужна ли вакцина от гриппа во время пандемии коронавируса?
  13. Как сделать прививку тем, кто целый день работает?
  14. Живу в отдаленной местности — как сделать прививку?
  15. Как получить вакцину маме с ребенком в декрете?
  16. Врач-иммунолог ответил на самые частые вопросы москвичей о прививках от гриппа
  17. Кому необходимо делать прививку от гриппа?
  18. Есть ли ограничения для вакцинации?
  19. Если заболел один из членов семьи, нужно ли откладывать прививку всем?
  20. Может ли после вакцинации стать плохо?
  21. Если я заболел ОРВИ, через какое время можно прививаться?
  22. Влияет ли прививка от гриппа на заболеваемость COVID-19?
  23. Можно ли после прививки ехать отдыхать на море?
  24. Прививки от гриппа: как выбрать подходящую вакцину
  25. По способу изготовления выделяют:
  26. Когда и как прививаться от гриппа?
  27. Кому противопоказана вакцинация:
  28. Что нужно знать:

Прививка от гриппа в Подмосковье: как сделать и кому нельзя?

Вакцина от гриппа для всей семьи

В 2020 году в Подмосковье планируют вакцинировать от гриппа около 4,5 миллиона человек. Такую цель власти региона поставили перед собой после поручения президента. Он велел увеличить охват вакцинирования от гриппа до 60% жителей каждого субъекта страны.

Губернатор Московской области Андрей Воробьев подчеркнул, что каждый житель региона должен сам решить, будет он делать прививку или нет.

Все должно быть добровольно. Наша задача заключается в том, чтобы было понятно, удобно и с соблюдением санитарных требований

Как получить вакцину от гриппа?

Чтобы получить вакцину от гриппа, жителю Московской области достаточно сделать два простых шага:

1. Записаться на прием к своему участковому врачу. Это можно сделать через портал «Госуслуги» либо по телефону 8 (800) 550-50-30.

2. Прийти к специалисту в назначенное время. Врач проведет осмотр и направит на прививку. В мобильном комплексе по вакцинации врач осмотрит вас на месте, а затем сделает прививку.

Жители Московской области могут сделать вакцину бесплатно. Для этого им нужно показать паспорт гражданина РФ, а также заполнить письменное согласие на процедуру — оно оформляется на месте. В некоторых случаях может понадобиться полис ОМС — только для тех, кто решил привиться в городских поликлиниках.

Где сделать прививку?

В этом году жители Подмосковья смогут получить вакцину от гриппа не только в поликлинике, но и в мобильных комплексах. В них может сделать прививку любой желающий, для этого не нужно заранее записываться. Чтобы вакцинироваться, достаточно иметь при себе паспорт или полис ОМС.

Мобильные комплексы расположены рядом с крупными железнодорожными станциями (23 комплекса), торговыми центрами и магазинами (53 комплекса), домами культуры (три комплекса — в Долгопрудном, Можайске и Раменском), МФЦ (16 комплексов), а также возле станции метро «Мякинино» (один комплекс). Кроме того, они размещены в деревнях (98 комплексов). Всего на территории Московской области находятся 194 мобильных комплекса, в которых жители региона смогут получить вакцину.

Минздрав Подмосковья запустил сайт, который посвящен вакцинации от гриппа. Там можно узнать ответы на интересующие вопросы, а также посмотреть интерактивную карту. В нее внесли все пункты, в которых будут делать прививку, — у каждого из них указан адрес и часы работы.

Когда нужно делать прививку от гриппа?

Медики советуют вакцинироваться от гриппа как можно раньше. Главный внештатный эпидемиолог Министерства здравоохранения Московской области Зинаида Труш посоветовала жителям прививаться с сентября по ноябрь.

Самый благоприятный период для вакцинации от гриппа — это сентябрь и октябрь. В эти месяцы стоит делать прививку, потому что именно в этот период еще нет роста заболеваемости ОРВИ и гриппа

Иммунитет от гриппа сформируется через две-три недели после вакцинации. Он не останется у человека навсегда, но сохранится до следующей осени. Для большей безопасности делать прививки от вируса нужно каждый год.

Чем будут прививать в этом году?

Жителей Московской области будут вакцинировать тремя отечественными вакцинами — это «Совигрипп», «Флю-М» и «Гриппол плюс».

«Основную долю поставил Минздрав России, частично мы сами приобрели. Все вакцины российского производства и содержат в себе три наиболее распространенных штамма гриппа», — рассказала министр здравоохранения региона Светлана Стригункова.

Все препараты трехвалентны — они помогут выработать иммунитет сразу от трех разновидностей гриппа. До этого вакцина помогала лишь от двух разновидностей. Каждая из вакцин выращивается на куриных эмбрионах, а значит, человек не сможет от них заболеть.

Кто нуждается в вакцине в первую очередь?

Прививку рекомендовано сделать всем, однако существуют отдельные категории жителей, которые особенно в ней нуждаются. Речь идет о группах риска.

Источник фото: телеканал «360»

В одну из них входят врачи.Их уже начали начали вакцинировать с 26 августа. За это время прививку сделали 35 тысяч специалистов. Чтобы получить вакцину, медработникам не нужно никуда ехать, они могут привиться в процедурных кабинетах на своих рабочих местах.

Другая группа — это работники образования. Жителям Подмосковья, которые работают в детских садах, школах, колледжах и вузах, также не придется никуда идти. Медработники сами приедут к ним на рабочие места.

Сотрудники предприятий в отраслях транспорта, ЖКХ, торговли, промышленности смогут получить прививку либо по месту работы, либо в поликлиниках. Для них выделят специальные дни — четверг и субботу. Где именно их будут вакцинировать, зависит от численности сотрудников в каждой конкретной организации.

«Для предприятий с числом работников более 500 человек будут организованы выезды мобильных бригад. Сотрудникам сделают прививки в рабочее время», — пояснила Светлана Стригункова.

Дети в школах и дошкольных учреждениях также являются одной из групп риска. Их будут прививать в образовательных учреждениях после осмотра врачом — но только с согласия родителей.

Призывники смогут получить вакцину в рамках прохождения комиссий.

Особой группой риска считаются жители старше 60 лет, люди с хроническими заболеваниями и беременные женщины. Они будут прививаться в поликлиниках.

Врач-терапевт кабинета неотложной помощи Раменской центральной поликлиники Наталья Турищева подчеркнула, что людям с хроническими заболеваниями особенно необходимо вакцинироваться от гриппа. Она отметила, что прививка подстегивает их иммунитет, а значит, любые заболевания в дальнейшем будут протекать намного легче.

Как подготовиться к вакцинации?

Подготовки к вакцинации против гриппа не требуется. Чтобы сделать прививку в поликлинике по месту жительства, нужно записаться на прием к врачу. Сделать это можно через портал «Госуслуги» или по телефону 8 (800) 550-50-30. В поликлинике человека осмотрит доктор — терапевт или педиатр.

Источник фото: телеканал «360»

Чтобы сделать прививку в мобильном комплексе, не нужно предварительно записываться. Врач проведет осмотр на месте и сразу же введет вакцину, если не найдет противопоказаний.

Прививку от гриппа запрещено делать тем, у кого есть аллергия на белок куриного яйца. Кроме того, вакцинироваться нельзя людям с острой формой ОРЗ. Сделать прививку они смогут только через две недели, когда организм справится с заболеванием, а температура вернется в норму.

Как будут прививать детей?

Вакцинация дошкольников проходит в поликлиниках по месту прикрепления. Специально для этого отведены отдельные «Дни здорового ребенка».

Кроме того, мобильные бригады, состоящие из врача и медсестры, будут выезжать в детские сады и школы.

В школах вакцинация начнется 10 сентября. В образовательных учреждениях составляют предварительные списки всех учеников, а также график прививок.

«Сейчас формируются списки учеников и детсадовцев, чтобы понимать, какое количество детей нужно привить. Далее в определенные дни туда направляются врач и медсестра, которые проводят вакцинацию. Она будет организована централизованно, чтобы охватить как можно больше воспитанников детских садов и учащихся школ», — рассказала «360» Зинаида Труш.

Перед тем как вакцинировать ребенка, врач проведет осмотр. Препарат введут только в том случае, если не обнаружат никаких противопоказаний. Делать ребенку прививку от гриппа или нет, будут решать его родители.

Важно донести до родителей, что вакцинация — это совершенно безопасно

Преподавателям и студентам графики вакцинации сформируют до 11 сентября. Списки тех, кто хочет сделать прививку, передадут в поликлиники. В зависимости от числа желающих к ним либо направят медицинскую бригаду, либо в определенный день пригласят в поликлинику.

Какие могут быть осложнения после прививки?

Все три вида вакцины выращивают на куриных эмбрионах, а значит, человек не может заболеть от них гриппом. Однако иногда у него может проявиться реакция на прививку — общая или местная. Общая реакция — это незначительное повышение температуры, примерно до 37,5 градуса. Местная — это покраснение, которое проявляется в области укола.

Все эти симптомы пройдут самостоятельно в течение трех дней и не нуждаются в лечении. Они проявляются довольно редко — их испытывает не более 3% пациентов, которые вакцинировались от гриппа.

Кому нельзя вакцинироваться?

Две из трех разновидностей вакцины можно делать детям с шести месяцев. Последнюю прививку разрешено использовать только с 18 лет.

Светлана Стригункова подчеркнула, что «никаких противопоказаний для вакцинации от гриппа практически не существует». Исключение — аллергия на белок куриного яйца. В этом случае вакцина вызовет реакцию, так как все три разновидности выращиваются на куриных эмбрионах.

Насморк или боль в горле не являются противопоказанием для прививки. Однако при остром ОРЗ с высокой температурой пациента нельзя вакцинировать от гриппа. Процедуру придется отложить на две недели, пока самочувствие больного не улучшится.

Вакцина действительно помогает?

Министр здравоохранения Московской области Светлана Стригункова подчеркнула, что вакцина от гриппа в разы уменьшает количество пациентов, которые заразились этим вирусом.

Она рассказала, что в 2016 году в Подмосковье прививки от инфекции сделали 37% жителей. В то время гриппом заболели почти 30 человек на 100 тысяч. В 2019 году количество жителей региона, которые сделали прививку, увеличилось на 12% и достигло 49%. Благодаря этому заболеваемость сократилась в четыре раза.

Нужна ли вакцина от гриппа во время пандемии коронавируса?

Сделать прививку от гриппа в условиях распространения коронавируса нужно обязательно. Особенно это важно тем, кто находится в группе риска по COVID-19, — людям с сахарным диабетом, лишним весом, кардиологическими заболеваниями и проблемами с бронхолегочной системой.

Это важно, потому что человек может заразиться двумя вирусами сразу. В таком случае микс-инфекция будет протекать тяжелее

Если пациент привит от гриппа, вероятность того, что он может заразиться этим вирусом, снижается. А значит, уменьшается риск заразиться двумя инфекциями в одно время. Кроме того, при заболевании COVID-19 инфекция будет протекать легче.

«Тяжело болеет и умирает от коронавируса почти тот же самый контингент, который плохо переносит грипп. Дело в том, что принцип вирусной атаки на организм в обоих случаях одинаковый. По этой причине пациентам из групп риска крайне желательно сделать прививку от гриппа, чтобы обезопасить себя хотя бы наполовину», — рассказал аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.

Как сделать прививку тем, кто целый день работает?

Специально для тех, кто из-за работы не может обратиться к врачам в будни, организовали работу поликлиник в субботу. Кроме того, устроили мобильные комплексы, которые стоят возле торговых центров, МФЦ, железнодорожных станций — мест, где ежедневно проходит большое количество людей.

Живу в отдаленной местности — как сделать прививку?

Специально для этого были предусмотрены выездные бригады и выездные мобильные комплексы, которые расположены в деревнях, поселках и амбулаториях. Там жители отдаленных мест смогут получить прививку от гриппа. Минздрав запустил специальный сайт с интерактивной картой, где можно посмотреть не только адрес пункта вакцинации, но и график его работы.

Как получить вакцину маме с ребенком в декрете?

Минздрав Московской области подготовил электронную рассылку для родителей, которые сидят в декретном отпуске с детьми. Их пригласили на вакцинацию от гриппа в поликлинику по месту жительства.

Источник: https://360tv.ru/news/tekst/privivka-ot-grippa-v-podmoskove/

Врач-иммунолог ответил на самые частые вопросы москвичей о прививках от гриппа

Вакцина от гриппа для всей семьи

Вакцинация от гриппа в Москве стартует 1 сентября. Кому обязательно нужно делать прививку? Какие могут быть побочные реакции? Зачем вакцина тем, кто не болеет? На самые частые вопросы москвичей о прививках ответил заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова Михаил Костинов.

портал мэра и правительства Москвы

Кому необходимо делать прививку от гриппа?

– По важности и необходимости прививки первыми идут беременные, затем дети от шести месяцев, люди с хроническими заболеваниями, врачи и учителя (в целом все, кто работает в организованных коллективах), потом все остальные, включая здоровых.

Приоритеты выделены в соответствии с тяжестью течения гриппа у определенных групп людей. Дети до 6 месяцев имеют иммунитет от мамы, а потом они становятся “cтерильными”, их нужно защищать. У людей с хроническими заболеваниями любая болезнь ухудшает и создает отсроченные осложнения, связанные с обострением основного заболевания. Пусковым механизмом может являться грипп.

Есть ли ограничения для вакцинации?

– Временное ограничение есть при наличии острого процесса любой инфекции или при обострении основного соматического или хронического заболевания (будь то сердечный приступ, приступ бронхиальной астмы, высокое давление или температура). В этом случае вакцинный препарат можно делать через 2–4 недели, когда человек оклемается.

C осторожностью следует применять вакцину людям, у которых есть тяжелые реакции на куриные яйца (отек Квинке, крапивница и другое).

– Чем раньше, тем лучше. Особенно сейчас, когда заболеваемость идет по всему миру. Как вакцина появляется, сразу надо ее делать. Но в целом вакцинацию против гриппа можно проводить круглогодично.

Понятно, что лучше вовремя, но если у человека было обострение заболевания, если он пришел на прививку после нового года, ее тоже можно делать. Грипп может быть и осенью, и зимой, и весной.

Но в приоритете делать ее перед сезоном.

портал мэра и правительства Москвы

Если заболел один из членов семьи, нужно ли откладывать прививку всем?

– В зависимости от ситуации. Если идет эпидемический процесс гриппа, то, конечно, нужно сделать профилактику для всех членов семьи. Если это благоприятная ситуация, то можно подождать 3–5 дней, пока длится инкубационный период у этой инфекции. После выздоровления этого члена семьи можно делать вакцину.

Если в городе, в доме и подъезде создается ситуация с активным распространением гриппа, это не является противопоказанием для здоровых, чтобы делать вакцину от гриппа.

– Это как за рулем: если у тебя никогда не было аварий, это еще не означает, что она не случится завтра. Так и с прививкой. Даже если ты здоровый и крепкий как бык, ты должен думать об окружающих – беременной жене, маленьких детях, стариках и больных, чтобы не заразить их. Защищая себя, ты помогаешь другим.

Может ли после вакцинации стать плохо?

– Бывает плохо мужикам и подросткам. Они только видят укол и падают. Я всю жизнь работаю в этой области и вижу подобное. Однажды на предприятии проводили вакцинацию среди здоровых, крепких мужиков, которым было по 35 и более лет. Делаешь прививку, он падает, как мешок. От чего? От страха.

Конечно, человек живой, и он должен реагировать. Не реагирует только труп. У слабонервных может быть головокружение и дискомфорт (это те, кто боится уколов).

У аллергиков на месте вакцинации может быть покраснение и боль в течение 2-3 дней. Сутки-полтора может держаться легкая температура (37–37,5 градуса).

Это нормальные реакции, но в случае их возникновения лучше проконсультироваться с врачом. От вакцины от гриппа еще никто на планете не заболевал.

Если я заболел ОРВИ, через какое время можно прививаться?

– Зависит от болезни. Если у вас незначительный насморк и кашель, можно вакцинироваться через 3–5 дней. При температуре 38 и выше ждите 2 недели. При тяжелых заболеваниях, когда температура держится 3–5 дней и вы принимаете антибиотики, нужно подождать 3-4 недели.

Проконсультируйтесь с врачом. В зависимости от тяжести заболевания он определит, кому делать прививку через 2-3 дня, кому через неделю, а кому через месяц.

портал мэра и правительства Москвы

Влияет ли прививка от гриппа на заболеваемость COVID-19?

– Вакцинация от гриппа стимулирует определенные механизмы иммунного ответа.

Такие механизмы могут сохраняться долго, и когда вирус из этого класса попадает в организм, они начинают активизироваться.

То есть вакцина от гриппа не защищает специфически от коронавируса, но она может инициировать хороший иммунный ответ. Чем раньше активизируется иммунитет, тем благоприятнее исход заболевания.

Можно ли после прививки ехать отдыхать на море?

– Ограничений после прививки нет, вы ведете нормальный образ жизни. Не волнуйтесь, в жизни ежедневно вы получаете гораздо больше “прививок”. На вас наорал кто-то на работе – вот это стресс для иммунной системы намного больший, чем прививка.

Ранее Сергей Собянин отметил рост числа случаев заболевания ОРВИ и некоронавирусной пневмонией в столице. В этом году в Москве планируется бесплатно вакцинировать более 7 миллионов человек. Прививку от гриппа и ОРВИ можно сделать в городских поликлиниках или мобильных пунктах.

Источник: https://www.m24.ru/articles/obshchestvo/26082020/157022

Прививки от гриппа: как выбрать подходящую вакцину

Вакцина от гриппа для всей семьи

В ноябре заболеваемость гриппом и ОРВИ в Петербурге была в пределах нормы. По данным Роспотребнадзора, пока признаков надвигающейся эпидемии нет. На конец месяца прививку от гриппа поставили 49% горожан. Сделать это не поздно и сейчас: как правило, иммунный ответ формируется 2-4 недели. Какие бывают вакцины и как выбрать подходящую для вашего ребенка, читайте в обзоре «Литтлвана».

Во многих странах мира, в том числе и в России, прививка от гриппа включена в национальные календари вакцинации. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно, зависит от высокоточного прогноза ВОЗ и одинаков во всех вакцинах (отечественных и зарубежных). Последние годы в состав входят антигены 3-х штаммов: А/H1N1, A/H3N2 и B.

По способу изготовления выделяют:

  • живые вакцины,
  • инактивированные, которые в зависимости от степени расщепления делятся на: цельноклеточные, расщепленные (сплит-вакцина) и субъединичные.

При изготовлении почти всех вакцин от гриппа используются куриные эмбрионы. Как уже указано выше, все вакцины против сезонного гриппа (российские и импортные) содержат аналогичный антигенный состав. Важно также, чтоб вакцина содержала достаточное количество антигенов (ВОЗ рекомендует 15 мкг).

1. Живые вакцины («Ультравак»), цельноклеточные инактивированные («Микрофлю», «Флюваксин», «Ультрикс») в настоящее время массово не применяются из-за своей высокой реактогенности.

2. Сплит-вакцины (содержат частички разрушенного вируса, достаточно реактогенны, содержат по 15 мкг антигенов):

  • «Ваксигрипп» (Франция),
  • «Бегривак» (Германия),
  • «Флюарикс» (Бельгия).

Все перечисленные вакцины не содержат консервантов, применяются с 6 месяцев.

3. Субъединичные вакцины (содержат очищенные антигенны вируса, наименее ректогенны, содержат по 15 мкг антигенов штаммов вирусов гриппа А и В):

  • «Инфлювак» (разрешена с 6 месяцев, без консервантов, Голландия),
  • «Агриппал» (разрешена с 6 месяцев, содержит консервант, Италия).

Субъединичные адъювантные вакцины (содержат антигены вируса гриппа А (5мкг) и гриппа В (11 мкг) + адъювант, мало реактогенны).

  • «Гриппол» и «Гриппол-плюс» (в качестве адъюванта — иммуноадъювант полиоксидоний). «Гриппол» применяется у детей с 3-х лет, содержит консервант. «Гриппол-плюс» применяется с 6 месяцев, без консерванта. Производство Россия.
  • «Совигрипп» (адъювант — совидон). Существует 2 формы выпуска: вакцина, содержащая консервант мертиолят (применяется с 18 лет), и вакцина без консерванта, разрешенная с 6 месяцев. Производство Россия.

4. Виросомальные вакцины – достаточно новый вид вакцин, содержащий инактивированные комплексы липосом и поверхностные антигены вируса гриппа (15 мкг антигена вируса гриппа А и В).

  • Инфлексал», применяется с 6 месяцев, без консервантов (Швейцария).

Когда и как прививаться от гриппа?

1. Вакцинация проводится каждый год.

2. Детям с 6 месяцев до 3-х лет, не привитым ранее от гриппа и не болевшим подтвержденным гриппом, вакцинация проводится двукратно с интервалом 4 недели. В дальнейшем эти дети прививаются ежегодно однократно.

3. Прививаться лучше до начала сезона гриппа. После вакцинации хороший уровень защитных антител появляется довольно быстро (к 7 дню). Но у некоторых детей и взрослых он может появиться только к 10-15 дню после прививки. Поэтому прививку лучше сделать минимум за 2 недели до прогнозируемого начала заболеваемости гриппом (оптимально: конец августа-сентябрь).

Кому противопоказана вакцинация:

  • Детям и взрослым, у которых имеются в прошлом серьезные реакции на куриный белок (отек Квинке, анафилактический шок). В такой ситуации рекомендовано провести вакцинацию окружения такого ребенка.

  • Зафиксированные выраженные аллергические или температурные реакции после предыдущей вакцинации от гриппа.
  • Временно вакцинация не проводится при обострении хронических заболеваний.
  • Также вакцинация не проводится в период острого заболевания.

    При нетяжелых ОРВИ, кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить сразу после нормализации температуры.

Что нужно знать:

1. Вакцина от гриппа не защищает от других ОРВИ, а защищает только от вируса гриппа. Не ждите, что ребенок будет болеть значительно реже.

2. От вакцины невозможно заражением гриппом, т.к. широко используемые сегодня вакцины не содержат живых вирусов и, следовательно, вызвать заболевание не могут.

3. К сожалению, несмотря на вакцинацию, можно заболеть гриппом.

  • Риск заболеть гриппом у разных групп населения после прививки снижается на 70-90%. Самая хорошая защита отмечается у детей. Самые низкие показатели после вакцинации у пожилых людей и людей со сниженным иммунитетом (например, у людей с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных).

  • Редко, но возможно, несовпадение штаммов вакцинального вируса гриппа и штамма вируса гриппа, вызвавшего заболевание (это может быть связано с распространением нового типа вируса от животных).

    Однако существует ряд исследований, доказывающих, что у людей, привитых от сезонного гриппа, отмечалось снижение продолжительности и тяжесть болезни при таком гриппе, отсутствовала летальность среди заболевших привитых.

  • Также не стоит забывать, что если встретиться с заболевшим гриппом в течение 2-х недель после прививки от гриппа, то возможность заразиться от больного и заболеть достаточно высока. Это объясняется тем, что иммунитет после вакцинации к вирусу гриппа формируется примерно 2 недели.

4. Т.к. прививка против гриппа разрешена с 6-месячного возраста, для защиты малышей до 6 месяцев рекомендовано привить окружение (родителей, старших братьев и сестер и т.д.), чтобы снизить риск столкнуться с гриппом дома.

5. Иммунитет после прививки от гриппа не долговечный, циркулирующий вирус изменчив и, соответственно, вакцинация в прошлом году не способна защитить от гриппа в последующие годы. Поэтому вакцинация проводится ежегодно.

При подозрении на грипп необходимо как можно раньше показаться врачу и как можно раньше начать специфическую противогриппозную терапию, если есть уверенность в диагнозе. Опасен грипп своими осложнениями (самое частое — пневмония).

Категория: От 0 до 1 От 1 до 7 От 7 до 18 Семья

4

0

1608

Источник: https://littleone.com/publication/5338-privivki-ot-grippa-kak-vybrat-podhodyashchuyu-vakcinu

Все о лекарствах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: